骨内歯周欠損の治療におけるラクダ乳清タンパク質およびラクダ乳清タンパク質ナノ粒子の有効性

歯周炎は臨床的に、歯肉組織の歯への付着の喪失、歯周ポケットの深部化、歯根膜の分解、および歯槽骨の喪失によって特徴づけられます。 この破壊的プロセスは、歯周組織内の歯肉縁下微生物群集の存在と密な免疫炎症性浸潤と関連しており、適切に治療されない場合、歯の喪失につながる可能性があります。

歯周炎は、異なる構成員が破壊的な炎症を促進する独特で相乗的な役割を持つ、ディスバイオシス（細菌叢異常）を伴う多微生物群集と関連しています。 炎症は、逆に、細菌の栄養源（組織分解産物に由来する；例：コラーゲンペプチドやヘム含有化合物）を提供することで、ディスバイオシスを悪化させる可能性があります。 したがって、炎症とディスバイオシスは相互に強化され、正のフィードバックループを生成します。 この自己維持ループは、歯周炎の慢性化の基礎となる可能性があり、その発症には感受性のある宿主が必要です。

リスク要因には、宿主応答を回避する細菌の存在、全身性疾患、喫煙、加齢、免疫不全が含まれます。 これらの要因は、個別に、またはより効果的に組み合わせて作用することで、ディスバイオシスを促進する可能性があります。

歯周欠損は、骨吸収パターンに基づいて「骨上性」（「骨上」）と「骨内性」（「骨下」）に区別されています。 骨下欠損は、ポケット周囲に残存する骨壁の位置と数に応じて分類されます。 Goldman & Cohen の分類によると、骨内欠損は以下のように分類されます：(i) 一壁骨内欠損：1つの骨壁と歯面に囲まれた欠損；(ii) 二壁骨内欠損：2つの骨壁と歯面に囲まれた欠損；(iii) 三壁骨内欠損：3つの骨壁と歯面に囲まれた欠損。

「骨内性」という用語は「骨内または骨の中」を意味し、「骨下性」は「骨稜の下方」を意味すると示唆されています。 著者らは、3壁の角形欠損のみを「骨内性」と呼び、他のすべての垂直骨欠損は「骨下性」と呼ぶべきであると示唆しました。

骨内骨欠損（IOBDs）は、歯周病の治療における重要な課題です。 いくつかの骨移植材料が骨欠損再生に使用できます。

ラクダ乳清タンパク質（CWP）は、必須アミノ酸を含む高い生物学的価値、抗炎症、抗酸化、および免疫調節効果を含むその独特な特性により、有望な代替手段として浮上しています。

しかし、骨再生のためのCWPの治療的応用は、その溶解性とバイオアベイラビリティによって制限される可能性があります。 ナノ粒子は、薬物送達を強化し治療効果を改善する新しいアプローチを提供します。 ナノ粒子の形での骨移植の導入は、人工骨移植の生物活性と生体適合性を改善することが見出されました。

ナノ粒子（NPs）は、その非常に小さなサイズのため、生物学的生物に効率的に入ることができます。 NPsが最小の毛細血管さえ容易に通過し、その小さなサイズ（1-100 nm）のために貪食されずに済む能力は、血漿半減期を延長し、薬剤のより漸進的な放出を可能にします。 ナノ粒子は、表面での相互作用から、より速い吸収と比較的大きな薬物負荷を持ちます。 NPsの増加した抗菌作用は、その巨大な表面積と高い電荷密度に起因する可能性があり、これにより細菌細胞の負に帯電した表面と相互作用することができます。