Eficácia da Proteína de Soro de Camelo e das Nanopartículas de Proteína de Soro de Camelo no Tratamento de Defeitos Periodontais Intraósseos

A periodontite caracteriza-se clinicamente pela perda de adesão do tecido gengival ao dente, aprofundamento da bolsa periodontal, degradação do ligamento periodontal e perda de osso alveolar. Este processo destrutivo está associado à presença de comunidades microbianas subgengivais e a um denso infiltrado imuno-inflamatório no periodonto, que pode levar à perda do dente se não for tratado adequadamente.

A periodontite está associada a uma comunidade polimicrobiana disbiótica, na qual diferentes membros têm papéis distintos e sinérgicos que promovem a inflamação destrutiva. A inflamação, por sua vez, pode exacerbar a disbiose através do fornecimento de nutrientes para as bactérias (derivados de produtos de degradação dos tecidos; por exemplo, péptidos de colagénio e compostos contendo heme). Portanto, a inflamação e a disbiose reforçam-se reciprocamente e geram um ciclo de retroalimentação positiva. Este ciclo autossustentável pode estar na base da cronicidade da periodontite, cujo desenvolvimento requer um hospedeiro suscetível.

Os fatores de risco incluem a presença de bactérias que subvertem a resposta do hospedeiro, doenças sistémicas, tabagismo, envelhecimento e deficiências imunitárias. Estes fatores podem promover a disbiose atuando individualmente ou, mais eficazmente, em combinação.

Os defeitos periodontais foram diferenciados com base nos padrões de reabsorção óssea em "supraósseos" ("supraósseos") e "infraósseos" ("infraósseos"). Os defeitos infraósseos são classificados de acordo com a localização e o número de paredes ósseas restantes em torno da bolsa. De acordo com a classificação de Goldman & Cohen, os defeitos intraósseos são categorizados da seguinte forma: (i) defeitos intraósseos de uma parede: defeitos delimitados por uma parede óssea e a superfície do dente; (ii) defeitos intraósseos de duas paredes: defeitos delimitados por duas paredes ósseas e a superfície do dente; (iii) defeitos intraósseos de três paredes: defeitos delimitados por três paredes ósseas e a superfície do dente.

Foi sugerido que o termo "intraósseo" significa "dentro ou no interior do osso", enquanto "infraósseo" significa "abaixo da crista óssea". Os autores sugeriram que apenas os defeitos angulares de 3 paredes devem ser designados como "intraósseos", enquanto todos os outros defeitos ósseos verticais devem ser referidos como "infraósseos".

Os defeitos ósseos intraósseos (IOBDs) são um desafio significativo no tratamento da doença periodontal. Vários materiais de enxerto ósseo podem ser utilizados para a regeneração de defeitos ósseos.

A proteína do soro de camelo (CWP) surgiu como uma alternativa promissora devido às suas propriedades únicas, incluindo: elevado valor biológico contendo aminoácidos essenciais, efeitos anti-inflamatórios, antioxidantes e imunomoduladores.

No entanto, a aplicação terapêutica da CWP para a regeneração óssea pode ser limitada pela sua solubilidade e biodisponibilidade. As nanopartículas oferecem uma nova abordagem para melhorar a libertação de fármacos e aumentar a eficácia terapêutica. Verificou-se que a introdução de enxertos ósseos na forma de nanopartículas melhora a bioatividade e a biocompatibilidade do enxerto ósseo artificial.

As nanopartículas (NPs) podem entrar eficientemente nos organismos biológicos devido ao seu tamanho muito reduzido. A capacidade das NPs de passar facilmente mesmo pelos menores capilares sanguíneos e escapar à fagocitose devido ao seu pequeno tamanho (1-100 nm) prolonga a sua meia-vida plasmática e permite uma libertação mais progressiva do medicamento. As nanopartículas têm uma absorção mais rápida e uma capacidade de carga de fármacos relativamente maior devido a interações na superfície. O aumento da ação antibacteriana das NPs pode ser atribuído à sua enorme área superficial e alta densidade de carga, o que lhes permite interagir com a superfície carregada negativamente das células bacterianas.