切除可能な局所進行性頭頸部扁平上皮癌の術前治療における抗EGFR抗体薬物複合体(ADC)単独または免疫チェックポイント阻害剤との併用の第II相臨床試験
2026年9月8日 更新者:Lei Liu、West China Hospital
切除可能な局所進行性頭頸部扁平上皮癌の術前治療におけるベコタツグ ベドチンと免疫チェックポイント阻害剤(ペンプリマブ/イボネシマブ)との併用または単独投与に関する無作為化非比較多施設共同第II相臨床試験
切除可能な局所進行性頭頸部扁平上皮癌(LAHNSCC)の術前治療における、ベコタツグ ベドチンと免疫チェックポイント阻害薬(ペンプリマブ/イボネシマブ)の併用または非併用に関する、無作為化非比較的多施設共同第II相臨床試験。
本提案研究では、切除適応のあるLAHNSCC患者における、ベコタツグ ベドチンと免疫チェックポイント阻害薬(ペンプリマブ/イボネシマブ)の併用または非併用の術前投与の有効性と安全性を評価します。
調査の概要
詳細な説明
本研究では、適格な患者は、Becotatug Vedotin治療群(コホート1)、またはBecotatug VedotinとPenpulimab併用治療群(コホート2)、またはBecotatug VedotinとIvonescimab併用治療群(コホート3)のいずれかに1:1:1の割合で無作為に割り付けられます。
病理学的奏効率が主要評価項目となります。
有害事象も記録されます。
病理学的奏効率が主要評価項目となります。
有害事象も記録されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
90
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Lei Liu
- 電話番号:+86 189 8060 6231
- メール:liuleihx@gmail.com
研究場所
-
-
Sichuan
-
Chengdu、Sichuan、中国、610000
- 募集
- West China Hospital
-
コンタクト:
- Xiaoyuan Wei, PhD
- 電話番号:028-85422114
- メール:cqmuwxy@163.com
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
選定基準:
- 年齢:18~70歳、性別不問;
- 組織病理学的に頭頸部扁平上皮癌(口腔癌、喉頭癌、下咽頭癌、中咽頭癌など)と診断されている;
- 切除可能な局所進行頭頸部扁平上皮癌(LA-HNSCC)の患者;
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)スコアが0または1;
- 頭頸部扁平上皮癌に対して、薬物治療、放射線治療、外科的治療など、いかなる治療も受けていない;
- 遠隔転移がない;
- 患者が根治的治療の意思を有している;
- 良好な造血機能(白血球総数≧3.0×10⁹/L、リンパ球絶対数≧0.8×10⁹/L、好中球絶対数≧1.5×10⁹/L、血小板数≧100×10⁹/L、ヘモグロビン≧90g/L)を有し、初回投与前14日以内に輸血または生物学的反応修飾剤(顆粒球増殖因子、エリスロポエチン増殖因子など)による治療を受けていない;
- 良好な肝機能(総ビリルビン(TBIL)≦1.5×ULN;アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アルカリホスファターゼ(ALP)≦2.5×ULN;血清アルブミン≧28g/L);
- 良好な腎機能(血清クレアチニン≦1.5×ULNまたは計算クレアチニンクリアランス≧50mL/min(Cockcroft-Gault式)、尿蛋白2+未満、または24時間尿蛋白定量<1g);
- 良好な心機能、すなわち心電図正常または臨床的に有意でない異常、心エコー検査で左心室駆出率(LVEF)≧50%を示す;
- 良好な凝固機能、国際標準化比(INR)またはプロトロンビン時間(PT)≦1.5×ULNと定義され、被験者が抗凝固治療を受けている場合、PTが抗凝固薬計画の範囲内であれば許容される;
- スクリーニング期間中、血圧が良好にコントロールされている(収縮期血圧≦150mmHg、拡張期血圧≦90mmHgと定義)、研究薬初回投与前1週間以内に降圧治療の変更がない;
- HBVデオキシリボ核酸(DNA)レベルが検出可能(≧10IU/mLまたは検出限界以上)のHBV感染患者は、臨床機関の慣行に従って無作為化前に抗ウイルス治療を受け、十分なウイルス抑制を確保しなければならない。患者は研究期間中および最終研究治療投与後6ヶ月以内に抗ウイルス治療を維持しなければならない。抗HBc検出陽性だがHBV DNA(<10IU/mLまたは検出限界以下)がない患者は、治療期間中にHBV DNAが10IU/mLまたは検出限界以上を超えない限り、抗ウイルス治療を必要としない;
- 生殖能力のある男性患者および妊娠可能年齢の女性は、インフォームドコンセント書面署名から研究薬最終投与後6ヶ月まで有効な避妊措置を講じる意思がある;妊娠可能年齢の女性には閉経前女性および閉経後1年以内の女性を含む。研究薬初回投与前≦7日以内の妊娠可能年齢女性の血液妊娠検査結果は陰性でなければならない;
- 被験者が自発的に研究に参加し、インフォームドコンセント書面に署名し、良好な遵守性を持ち、追跡調査に協力する。
除外基準:
- 以前にいかなる形式の抗腫瘍治療も受けている;
- アレルギー体質および先天性免疫不全の患者;
- 以前に臓器移植を受けている;
- 重度の出血傾向または凝固機能障害の既往歴がある;研究治療前1ヶ月以内に臨床的に有意な出血症状(胃腸出血、喀血などに限定されない)があった;研究治療前10日以内に持続的な抗凝固治療を受けていた;
- 研究治療前6ヶ月以内に脳血管障害(一過性脳虚血発作、脳出血、脳梗塞を含む)、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの血栓塞栓性イベントを経験している;
- 活動性自己免疫疾患または炎症性疾患、または関連歴を有する、炎症性腸疾患(大腸炎またはクローン病など)、憩室炎(憩室症を除く)、全身性エリテマトーデス、サルコイドーシス症候群またはウェゲナー症候群(肉芽腫性血管炎、グレーブス病、関節リウマチ、下垂体炎、ブドウ膜炎など)を含む。以下の例外あり:白斑または脱毛症の患者;ホルモン補充療法後(橋本甲状腺炎後など)の安定した甲状腺機能低下症の患者;全身治療を必要としない慢性皮膚疾患の患者;過去5年以内に活動性疾患がなく、研究医師と相談した後にのみ含めることができる患者;
- 活動性感染症、結核またはヒト免疫不全ウイルス(HIV 1/2抗体陽性)を含む;
- 制御不能な合併症、以下に限定されない:持続的または活動性感染症(HBVまたはHCVを除く)に対する研究治療、症状のあるうっ血性心不全、制御不能な糖尿病、制御不能な高血圧、不安定狭心症、制御不能な不整脈、活動性間質性肺疾患、下痢を伴う重度の慢性胃腸疾患、または研究要件の遵守を制限し、有害事象のリスクを増加させ、または被験者の書面によるインフォームドコンセント提供能力に影響を与える可能性のある状態;
- 妊娠中または授乳中の女性;
- 患者が治療期間中およびその後3ヶ月以内に有効な避妊措置を使用することに同意しない;
- 他の臨床研究に同時に参加している患者;
- 調査を完了できない重篤な状態の患者;
- 他の原発性悪性腫瘍の既往歴、以下の状況を除く:治癒目的で治療された悪性腫瘍で、研究治療前≧5年間に既知の活動性疾患がなく、再発リスクが低い;完全に治療された非黒色腫皮膚癌または疾患の証拠のない良性ほくろ様母斑;完全に治療された上皮内癌で疾患の証拠がない;
- 精神疾患(統合失調症、躁病、不安障害、うつ病、恐怖症など)の既往歴がある患者、または臨床試験登録時に精神疾患と診断された患者またはその配偶者;
- 混乱、失語症、または知的障害などによるコミュニケーション障害があり、正常に回答できない患者;
- 他の悪性腫瘍疾患を有する患者;
- vebecototaモノクローナル抗体および/またはpannipilモノクローナル抗体注射および/またはivosizumabモノクローナル抗体注射のいずれかの成分に対して≧3級のアレルギー歴がある;
- 研究者が、選定に適さない、または被験者の研究参加または完了に影響を与える可能性のある他の要因があると判断する。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Becotatug Vedotin
対象者はベコタツグ・ベドチン(2.3mg/kg、静脈内点滴、3週間ごと、D1)を3サイクル受けます。
毒性に基づいて用量調整が可能です。
手術は術前療法終了後2〜4週間以内に実施され、手術後のリスク要因に基づいて術後の補助放射線療法または化学放射線療法が行われます。
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被験者はベコタツグ・ベドチン(2.3mg/kg、ivgtt、3週間ごと、D1)を3サイクル投与されます。
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実験的:ベコタタグ ベドチンとペンプリマブの併用
被験者は、ベコタツグ ベドチン(2.3mg/kg、静脈内点滴、3週間毎、D1)を3サイクルと、ペンプリマブ(200mg、静脈内点滴、3週間毎、D1)を3サイクル投与されます。
手術は、術前治療終了後2~4週間以内に行われ、術後のリスク因子に基づいて、術後の補助放射線療法または化学放射線療法が行われます。
被験者は、放射線療法終了後、ペンプリマブ治療を14サイクル受けます。
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被験者は、ベコタツグ・ベドチン(2.3mg/kg、点滴静注、3週間ごと、D1)を3サイクル、ペンプリマブ(200mg、点滴静注、3週間ごと、D1)を3サイクル投与されます。
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実験的:Becotatug VedotinとIvonescimabの併用
被験者は、ベコタツグ ベドチン(2.3mg/kg、点滴静注、3週間ごと、D1)を3サイクル、およびイボネシマブ(10mg/kg、点滴静注、3週間ごと、D1)を3サイクル投与されました。
毒性に基づいて用量調整が可能です。
手術は、術前療法完了後2〜4週間以内に実施され、術後のリスク要因に基づいて、その後、補助放射線療法または化学放射線療法が行われます。
被験者は、放射線療法完了後、イボネシマブ治療を14サイクル受けます。
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被験者は、ベコタツグ・ベドチン(2.3mg/kg、点滴静注、3週間ごと、D1)を3サイクル、およびイボネシマブ(10mg/kg、点滴静注、3週間ごと、D1)を3サイクル投与されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PCR
時間枠:手術後(治験治療開始後約9~10週間)
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病理学的完全奏効率
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手術後(治験治療開始後約9~10週間)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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MPR
時間枠:手術後(治験治療開始後約9~10週間)
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主要な病理学的寛解
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手術後(治験治療開始後約9~10週間)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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OS
時間枠:2年
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全生存
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2年
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ORR
時間枠:9~10週間
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客観的な応答率
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9~10週間
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EFS
時間枠:1年
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イベントフリーサバイバル
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2026年7月20日
一次修了 (推定)
2028年12月31日
研究の完了 (推定)
2029年12月31日
試験登録日
最初に提出
2026年1月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年1月25日
最初の投稿 (実際)
2026年2月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年9月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年9月8日
最終確認日
2026年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MRG003-IIT-2026
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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