高齢者向け患者中心の精密医療検査結果コミュニケーション

UCLAヘルスでは、65歳以上の患者の80％以上が、検査結果が利用可能になってから1日以内に患者ポータルを通じて検査結果を閲覧しており、これは患者とのコミュニケーションにおいて非常に強力な方法となる可能性があります（患者ポータルメッセージングは一般に閲覧率／利用率がはるかに低いのとは対照的です）。 現在、患者と医療提供者にEHRを介して表示される検査結果には基準範囲が含まれています。この範囲外の結果は赤で印刷され、赤い矢印インジケーター（「フラグ付き」）でマークされています。 レポートの下部には小さな文字で「『異常』としてリストされた検査結果は、あなたにとっては正常である可能性があります」と説明する免責事項がありますが、レポートのヘッダーには「異常」というテキストが記載された大きな黄色いボックスが目立つように表示されています。

2023年、研究者らは、高齢者の検査結果の伝達に関する実体験についてさらに学ぶために、十分に検証された方法を用いて正式なコミュニティ・エンゲージメント・スタジオ（CES）を実施しました。 このCESには、ロサンゼルス郡高齢者・障害者局、地域高齢者支援機関（AAA）、AARPカリフォルニア、ワッツ労働者コミュニティアクションセンターなどを含む（これらに限定されない）高齢化および医療サービス機関を代表する11名のコミュニティ関係者が参加しました。 このCESの結果から、2つの重要な結論について合意が得られました：1）高齢者は検査結果に伴うより「有用な情報」を求めている；2）診断検査結果の伝達を個別化するというアイデアに対して非常に大きな熱意がある。

本研究では、行動科学に基づく新しいテンプレートレポートに対する自己申告態度を比較することが一次分析となります。 異なる参加者間での4群ランダム化比較試験（RCT）を実施します。 一次分析では、各新しいテンプレートレポートと対照コミュニケーションとの間の差異を評価します。 二次分析には、参加者全体における新しいテンプレートレポートの組み合わせと対照との受容性／選好性のテスト、および新しいコミュニケーションのいずれかを最初に受け、次に対照を受ける3群における参加者内分析が含まれます。