マインドフルネスに基づく看護ケアと開心術患者の不安 (OH-MIND)

開胸手術を受ける患者は、外科手術の複雑さ、集中治療環境、痛み、侵襲的な介入、および生命を脅かす状態の認識により、高いレベルの不安を経験する可能性があります。 術周術期の不安の増加は、血圧、心拍数、呼吸数などのバイタルサインに悪影響を及ぼし、回復を遅らせ、患者の快適さを減少させることが報告されています。

薬理学的な方法は不安の管理によく使用されますが、鎮静、呼吸抑制、血行動態の不安定性などの有害作用を引き起こす可能性があります。 したがって、心臓手術患者では、非薬理学的な看護介入が特に重要です。

心理社会的および支持的看護介入は、不安を軽減し、生理学的安定をサポートすることが示されています。 近年、マインドフルネスに基づく介入は、呼吸の意識、リラクゼーション、現在の瞬間の技術を通じてストレスと不安を軽減する安全で実行可能なアプローチとして登場しています。 様々な外科患者集団における以前の研究では、マインドフルネスに基づく介入が不安レベルを減少させ、特定の生理学的パラメータに肯定的な影響を与えることが示されています。 しかし、開胸手術患者の術前および術後早期における構造化された短期のマインドフルネスに基づく看護介入を評価する無作為化比較試験は限られています。

この研究は、開胸手術を受ける患者の術前および術後早期に適用されるマインドフルネスに基づく看護介入が、不安レベルとバイタルサインに及ぼす影響を評価するために、定量的な無作為化比較試験として設計されています。 結果は、心臓手術患者の不安管理におけるエビデンスに基づく看護実践と臨床ケアプロセスを支援するために貢献することが期待されています。

マインドフルネスに基づく看護介入は、呼吸の意識、リラクゼーション、現在の瞬間への注意に焦点を当てた、短く構造化されたセッションから成り、訓練を受けた看護師によって術前および術後早期に個別に提供されます。

不安質問票およびバイタルサイン測定を含むアウトカム評価は、介入に関与しておらず、グループ割り付けに対して盲検化された看護師によって実施されます。