Ošetřovatelská péče založená na mindfulness a úzkost u pacientů po otevřené operaci srdce (OH-MIND)

Pacienti podstupující otevřenou operaci srdce mohou zažívat vysokou úroveň úzkosti kvůli složitosti chirurgického zákroku, prostředí intenzivní péče, bolesti, invazivním zákrokům a vnímání život ohrožujícího stavu. Zvýšená perioperativní úzkost byla zaznamenána jako negativně ovlivňující vitální funkce, jako je krevní tlak, srdeční frekvence a dechová frekvence, prodlužující rekonvalescenci a snižující komfort pacienta.

Ačkoli farmakologické metody jsou běžně používány k zvládání úzkosti, mohou způsobit nežádoucí účinky včetně sedace, dechové deprese a hemodynamické nestability. Proto jsou nefarmakologické ošetřovatelské intervence u pacientů po kardiochirurgických zákrocích obzvláště důležité.

Psychosociální a podpůrné ošetřovatelské intervence prokázaly schopnost snižovat úzkost a podporovat fyziologickou stabilitu. V posledních letech se intervence založené na všímavosti (mindfulness) objevily jako bezpečné a proveditelné přístupy ke snížení stresu a úzkosti prostřednictvím vědomého dýchání, relaxace a technik zaměřených na přítomný okamžik. Předchozí studie u různých chirurgických populací prokázaly, že intervence založené na všímavosti mohou snížit úroveň úzkosti a pozitivně ovlivnit určité fyziologické parametry. Nicméně randomizované kontrolované studie hodnotící strukturované a krátkodobé ošetřovatelské intervence založené na všímavosti během předoperačního a časného pooperačního období u pacientů po otevřené operaci srdce jsou omezené.

Tato studie je navržena jako kvantitativní, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení účinků ošetřovatelských intervencí založených na všímavosti aplikovaných během předoperačního a časného pooperačního období na úroveň úzkosti a vitální funkce u pacientů podstupujících otevřenou operaci srdce. Očekává se, že výsledky přispějí k ošetřovatelské praxi založené na důkazech a podpoří klinické procesy péče při zvládání úzkosti u pacientů po kardiochirurgických zákrocích.

Ošetřovatelská intervence založená na všímavosti sestává z krátkých, strukturovaných sezení zaměřených na vědomé dýchání, relaxaci a pozornost věnovanou přítomnému okamžiku, které jsou individuálně poskytovány školenou sestrou během předoperačního a časného pooperačního období.

Hodnocení výsledků, včetně dotazníků úzkosti a měření vitálních funkcí, budou provádět sestry, které nejsou zapojeny do intervence a jsou zaslepeny ohledně rozdělení do skupin.