Assistenza Infermieristica Basata sulla Consapevolezza e Ansia nei Pazienti Sottoposti a Chirurgia Cardiaca a Cuore Aperto (OH-MIND)

I pazienti sottoposti a chirurgia a cuore aperto possono sperimentare alti livelli di ansia a causa della complessità della procedura chirurgica, dell'ambiente di terapia intensiva, del dolore, degli interventi invasivi e della percezione di una condizione potenzialmente letale. È stato riportato che un aumento dell'ansia perioperatoria influisce negativamente sui segni vitali come pressione sanguigna, frequenza cardiaca e frequenza respiratoria, prolunga il recupero e riduce il comfort del paziente.

Sebbene i metodi farmacologici siano comunemente utilizzati per gestire l'ansia, possono causare effetti avversi tra cui sedazione, depressione respiratoria e instabilità emodinamica. Pertanto, gli interventi infermieristici non farmacologici sono di particolare importanza nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca.

È stato dimostrato che gli interventi infermieristici psicosociali e di supporto riducono l'ansia e favoriscono la stabilità fisiologica. Negli ultimi anni, gli interventi basati sulla mindfulness sono emersi come approcci sicuri e fattibili per ridurre lo stress e l'ansia attraverso la consapevolezza del respiro, il rilassamento e le tecniche di attenzione al momento presente. Studi precedenti in diverse popolazioni chirurgiche hanno dimostrato che gli interventi basati sulla mindfulness possono ridurre i livelli di ansia e influenzare positivamente alcuni parametri fisiologici. Tuttavia, gli studi randomizzati controllati che valutano interventi infermieristici strutturati e a breve termine basati sulla mindfulness durante i periodi preoperatorio e postoperatorio precoce nei pazienti sottoposti a chirurgia a cuore aperto sono limitati.

Questo studio è progettato come uno studio randomizzato controllato quantitativo per valutare gli effetti degli interventi infermieristici basati sulla mindfulness applicati durante i periodi preoperatorio e postoperatorio precoce sui livelli di ansia e sui segni vitali nei pazienti sottoposti a chirurgia a cuore aperto. I risultati dovrebbero contribuire alle pratiche infermieristiche basate sull'evidenza e supportare i processi di assistenza clinica nella gestione dell'ansia nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca.

L'intervento infermieristico basato sulla mindfulness consiste in brevi sessioni strutturate incentrate sulla consapevolezza del respiro, sul rilassamento e sull'attenzione al momento presente, somministrate individualmente da un infermiere formato durante i periodi preoperatorio e postoperatorio precoce.

Le valutazioni degli esiti, inclusi questionari sull'ansia e misurazioni dei segni vitali, saranno eseguite da infermieri non coinvolti nell'intervento e all'oscuro dell'assegnazione del gruppo.