Oppmerksomhetsbasert sykepleie og angst hos pasienter med åpen hjertekirurgi (OH-MIND)

Pasienter som gjennomgår åpen hjertekirurgi kan oppleve høye nivåer av angst på grunn av kompleksiteten i den kirurgiske prosedyren, intensivmiljøet, smerter, invasive inngrep og oppfatningen av en livstruende tilstand. Økt perioperativ angst har vist seg å påvirke vitale tegn som blodtrykk, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens negativt, forlenge rekonvalesensen og redusere pasientens komfort.

Selv om farmakologiske metoder ofte brukes for å håndtere angst, kan de forårsake bivirkninger som sedering, respiratorisk depresjon og hemodynamisk ustabilitet. Derfor er ikke-farmakologiske sykepleieintervensjoner av særlig betydning for pasienter som gjennomgår hjertekirurgi.

Psykososiale og støttende sykepleieintervensjoner har vist seg å redusere angst og støtte fysiologisk stabilitet. I de senere år har oppmerksomhetsbaserte intervensjoner (mindfulness) fremstått som trygge og gjennomførbare tilnærminger for å redusere stress og angst gjennom pustebevissthet, avslapning og teknikker for å være til stede i øyeblikket. Tidligere studier i ulike kirurgiske populasjoner har vist at oppmerksomhetsbaserte intervensjoner kan redusere angstanivåer og påvirke visse fysiologiske parametre positivt. Imidlertid er randomiserte kontrollerte studier som evaluerer strukturert og kortvarig oppmerksomhetsbasert sykepleieintervensjon i preoperativ og tidlig postoperativ periode hos pasienter med åpen hjertekirurgi begrenset.

Denne studien er utformet som en kvantitativ, randomisert kontrollert studie for å evaluere effekten av oppmerksomhetsbaserte sykepleieintervensjoner som gjennomføres i preoperativ og tidlig postoperativ periode på angstanivåer og vitale tegn hos pasienter som gjennomgår åpen hjertekirurgi. Funnene forventes å bidra til evidensbasert sykepleiepraksis og støtte kliniske omsorgsprosesser i håndteringen av angst hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi.

Den oppmerksomhetsbaserte sykepleieintervensjonen består av korte, strukturerte økter som fokuserer på pustebevissthet, avslapning og oppmerksomhet i øyeblikket, som leveres individuelt av en trent sykepleier i preoperativ og tidlig postoperativ periode.

Resultatvurderinger, inkludert angstspørreskjemaer og målinger av vitale tegn, vil bli utført av sykepleiere som ikke er involvert i intervensjonen og som er blindet for gruppetilordning.