Soins infirmiers basés sur la pleine conscience et anxiété chez les patients de chirurgie cardiaque ouverte (OH-MIND)

Les patients subissant une chirurgie à cœur ouvert peuvent éprouver des niveaux élevés d'anxiété en raison de la complexité de l'intervention chirurgicale, de l'environnement des soins intensifs, de la douleur, des interventions invasives et de la perception d'une condition potentiellement mortelle. Il a été rapporté qu'une anxiété périopératoire accrue affecte négativement les signes vitaux tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire, prolonge la récupération et réduit le confort du patient.

Bien que les méthodes pharmacologiques soient couramment utilisées pour gérer l'anxiété, elles peuvent causer des effets indésirables, notamment la sédation, la dépression respiratoire et l'instabilité hémodynamique. Par conséquent, les interventions infirmières non pharmacologiques revêtent une importance particulière chez les patients de chirurgie cardiaque.

Il a été démontré que les interventions infirmières psychosociales et de soutien réduisent l'anxiété et favorisent la stabilité physiologique. Ces dernières années, les interventions basées sur la pleine conscience sont apparues comme des approches sûres et réalisables pour réduire le stress et l'anxiété grâce à la conscience de la respiration, la relaxation et les techniques du moment présent. Des études précédentes menées auprès de diverses populations chirurgicales ont démontré que les interventions basées sur la pleine conscience peuvent réduire les niveaux d'anxiété et influencer positivement certains paramètres physiologiques. Cependant, les essais contrôlés randomisés évaluant les interventions infirmières structurées et à court terme basées sur la pleine conscience pendant les périodes préopératoire et postopératoire précoce chez les patients de chirurgie à cœur ouvert sont limités.

Cette étude est conçue comme un essai contrôlé randomisé quantitatif pour évaluer les effets des interventions infirmières basées sur la pleine conscience appliquées pendant les périodes préopératoire et postopératoire précoce sur les niveaux d'anxiété et les signes vitaux des patients subissant une chirurgie à cœur ouvert. Les résultats devraient contribuer aux pratiques infirmières fondées sur des preuves et soutenir les processus de soins cliniques dans la gestion de l'anxiété chez les patients de chirurgie cardiaque.

L'intervention infirmière basée sur la pleine conscience consiste en des séances brèves et structurées axées sur la conscience de la respiration, la relaxation et l'attention au moment présent, dispensées individuellement par une infirmière formée pendant les périodes préopératoire et postopératoire précoce.

Les évaluations des résultats, y compris les questionnaires d'anxiété et les mesures des signes vitaux, seront effectuées par des infirmières qui ne sont pas impliquées dans l'intervention et qui sont en aveugle quant à l'attribution des groupes.