柔道家における足部姿勢指数に関連した片脚支持時の足の動的安定性の程度の測定

科学的背景

柔道は、世界中で1000万人以上によって実践されている武道であり、オリンピック競技でもあり、スペインで6番目に実践されているスポーツです。 柔道の目的は、同じ体重カテゴリーの相手を、組み技、移動、防御および/または攻撃行動を通じてバランスを崩すことによって倒すことです。 試合中、柔道家は大きな肉体的努力を払い、それは重要な筋力、最適な関節可動域、および異なる攻撃と防御の姿勢を維持する能力を必要とします。

姿勢制御は武道において不可欠です。なぜなら、成功は主に支持基底面内で重心を維持することに基づいており、それは安定した位置を得るため、および特定の技術を実行し、相手のバランスを崩すことができるようにするために絶えず変化するからです。 柔道家の安定性は、試合中に素早い重心の変化により絶えず変化し、柔道家はより良いバランスを達成するために両足支持と片足支持を組み合わせます。

研究は、特定の柔道トレーニングが筋力の発揮、形態学的構造、および足のアーチ機能に影響を与える可能性があることを示しています。 しかしながら、異なる足のタイプ（ニュートラル、回内足、回外足）が柔道における安定性とパフォーマンスを条件づけるかどうかはわかっていません。 以前の証拠は、Foot Posture Index (FPI-6)を使用して評価された足のタイプが、健康な集団における動的安定性に影響を与えることを示しています。 しかしながら、柔道家に関する研究はほとんどなく、成人以外のカテゴリーに限られています。

Yバランステスト(YBT)などのテストは、動的バランスと下肢の傷害リスクを評価するための有効なツールとして提案されています。 YBTは、筋力、安定性、および固有感覚を必要とする動的テストです。 本研究は、柔道家における足のタイプと動的安定性の関係について新たなデータを提供し、より低い安定性とより高い傷害リスクに関連する形態を特定します。

研究目的

主要目的：

Foot Posture Index (FPI-6)によって決定される足のタイプに応じて、柔道家におけるYバランステストによる動的安定性の程度を分析すること。

副次目的：

1. 動的安定性と異なる社会人口統計学的変数（年齢、性別、トレーニング頻度、柔道実践年数）の関係を分析すること
2. 傷害歴と下肢の安定性を関連付けること
3. 特定のスポーツ技術の発展において、習慣的な支持足と非習慣的な支持足の間で動的安定性に有意な差があるかどうかを決定すること

方法論

研究デザイン：

これは、スペインのガリシア地方のア・コルーニャ県とポンテベドラ県の柔道家を対象とした、定量的方法論による横断的観察研究です。 本研究は、バレンシアカトリック大学の研究倫理委員会によって承認されました（プロトコルコード：UCV/2022-2023/111、承認日：2023年1月26日）。

サンプルサイズ：

合計45名の参加者が選ばれ、Foot Posture Index (FPI-6)のスコアに基づいて15名ずつの3つのグループに分けられました：回内足グループ、ニュートラル足グループ、回外足グループ。

選択基準：

• 15歳（カデットカテゴリーの初年度）から40歳までの登録柔道家
• 週に少なくとも2回のトレーニングセッションを行う柔道家
• 少なくとも3年間登録され、柔道を実践している柔道家

除外基準：

• 形態的または生体力学的変化を伴う全身性疾患を持つ柔道家
• 下肢の生体力学的制限を呈する柔道家
• 手順時に測定またはデータ取得を拒否する参加者

データ収集手順

参加に同意した参加者は、彼らのトレーニングセンターで評価されました。 まず、彼らは以下のデータを収集するフォームに記入しました：

• 年齢、性別、体重カテゴリー、靴のサイズ
• 通常の片足支持足
• 柔道実践年数
• 週あたりの柔道トレーニング時間
• 傷害歴（傷害の部位、タイプ、状況）

評価手順

Foot Posture Index (FPI-6)：

足の姿勢指数は、研究および臨床実践で使用される検証済みテストであるFPI-6を使用して決定されました。 値は、6項目の触診および視診を通じて得られました：距骨頭の触診、内外果上および下の曲線、支持時の踵骨のリラックスした位置、舟状骨隆起、内側縦アーチの適合性、および前足部の後足部に対する内転/外転の程度。

各項目は、-2から+2までの5ポイントスケールで評価され、-2は高度な回外位、0はニュートラル位、+2は最大回内位に対応します。 FPI-6の値は、各項目で得られたすべての値の合計であり、-12から+12のスコアを提供します。 姿勢指数が-12から-5の足は高度な回外足、-4から-1は回外足、0から+5はニュートラル足、+6から+9は回内足、+10から+12は高度な回内足と見なされました。

Yバランステスト(YBT)：

動的バランスは、筋力、安定性、および固有感覚を必要とする動的テストであるYバランステストを通じて評価されました。 3本の枝が畳の上に配置され、1本は前方、1本は後内側、1本は後外側に、それぞれ120°の角度で分離されました。

一方の足を3本の枝の接合部に置き、もう一方の足を空中に浮かせた状態で、参加者は各枝に置かれた柔道帯のセグメントをできるだけ遠くまでつま先で押し出す必要がありました。 このタッチは、バランスの回復を防ぐためにソフトであるべきです。 セグメントが最も遠位端に置かれた後、足は「Y」の中心に戻され、プロセスは残りの枝で繰り返されました。 テスト中、手は腰に置かれてバランスを維持しました。

テストの前に、下肢は上前腸骨棘から脛骨内果の最も遠位部まで測定されました。 参加者は、テストに慣れるために各脚で4回の練習試行が許可されました。 その後、各参加者は各脚で3回の有効な試行を行い、常に片足技術での通常の支持足から始めました。

値を得るために、各試行後に到達した3つの距離が合計され、平均が計算されました。 この平均は、支持脚の長さを3倍した値で割られ、次に100を掛けてパーセンテージスコアが得られました。

テストは以下の場合に無効と見なされ、繰り返す必要がありました：(1)参加者が片足支持を維持できない場合、(2)支持足を動かした場合、(3)到達足で開始位置に戻れない場合、または(4)最終タッチを使用してバランスを回復した場合。

統計分析

すべての変数の記述的分析が行われました。 量的変数は、中心傾向の測定値（平均値と中央値）および分散（標準偏差、最小値、最大値）を使用して記述されました。 質的変数は、絶対値（n）およびパーセンテージとして記述されました。

主要目的のために、Shapiro-Wilk検定が行われ、変数が正規分布しているかどうかを判断しました。 群間の有意差を確認するために一元配置分散分析が行われ、等分散性を確認するために分散の等質性検定が実施されました。 平均値の差を確認するために、DunnettのT3検定が行われました。

二変量解析では、Kolmogorov-Smirnov検定が行われ、変数の正規分布を確認しました。 次に、Studentのt検定が行われ、研究変数間の平均差を確認しました。

すべての検定は両側アプローチで実施されました。 p < 0.05の値は有意と見なされました。 統計分析はSPSS 22.0ソフトウェアを使用して行われました。

科学的意義

本研究は、柔道家の動的安定性に関する科学的知識の重要なギャップに取り組みます。 得られた知識は、トレーナーが選手を評価することを可能にし、より良いスポーツコンディショニング、傷害の減少、およびスポーツパフォーマンスの向上を可能にします。 医療専門家、特に足病医およびスポーツ医学の専門家にとって、これらの知見は、臨床評価、傷害予防戦略、および下肢傷害後のスポーツ復帰の意思決定に貴重な情報を提供します。