柔道运动员单腿支撑时足部动态稳定程度与足部姿势指数的关系测定

科学背景

柔道是一种武术和奥运项目，全球有超过1000万人练习，是西班牙第六大运动项目。柔道的目标是通过擒拿、位移以及防守和/或进攻动作使对手失去平衡，从而摔倒同一体重级别的对手。在比赛中，柔道运动员需要进行大量体力消耗，这要求他们具备显著的肌肉力量、最佳的关节活动范围以及维持不同攻防姿势的能力。

姿势控制在武术中至关重要，因为成功主要基于保持重心在支撑基础内，而支撑基础会不断变化以获得稳定位置，并能够执行特定技能，使对手失去平衡。由于重心快速变化，柔道运动员在比赛中的稳定性不断变化，使他们结合双脚和单脚支撑以实现更好的平衡。

研究表明，特定的柔道训练可以影响足部力量的产生、形态结构和足弓功能。然而，尚不清楚不同的足型（中性、旋前和旋后）是否会影响柔道中的稳定性和表现。先前证据表明，使用足部姿势指数（FPI-6）评估的足型会影响健康人群的动态稳定性。然而，关于柔道运动员的研究很少，且仅限于非成年类别。

Y平衡测试（YBT）等测试已被提议作为评估动态平衡和下肢损伤风险的有效工具。YBT是一项需要力量、稳定性和本体感觉的动态测试。本研究提供了关于柔道运动员足型与动态稳定性关系的新数据，识别了与较低稳定性和较高损伤风险相关的形态。

研究目标

主要目标：

通过Y平衡测试，根据柔道运动员通过足部姿势指数（FPI-6）确定的足型，分析其动态稳定性程度。

次要目标：

1. 分析动态稳定性与不同社会人口变量（年龄、性别、训练频率、练习柔道年限）之间的关系
2. 将损伤史与下肢稳定性联系起来
3. 确定在特定运动技术发展中，习惯性支撑脚和非习惯性支撑脚之间的动态稳定性是否存在显著差异

方法论

研究设计：

这是一项采用定量方法的横断面观察性研究，对象为西班牙加利西亚省拉科鲁尼亚和蓬特韦德拉的柔道运动员。该研究已获得巴伦西亚天主教大学研究伦理委员会的批准（协议代码UCV/2022-2023/111，批准日期：2023年1月26日）。

样本量：

共选择了45名参与者，并根据其足部姿势指数（FPI-6）得分分为3组，每组15人：旋前足组、中性足组和旋后足组。

纳入标准：

• 年龄在15岁（少年组第一年）至40岁之间的注册柔道运动员
• 每周至少进行2次训练的柔道运动员
• 已注册并练习柔道至少3年的柔道运动员

排除标准：

• 患有任何涉及形态或生物力学改变的系统性疾病的柔道运动员
• 存在下肢生物力学限制的柔道运动员
• 在程序进行时拒绝测量或采集数据的参与者

数据收集程序

同意参与的参与者在他们的训练中心接受评估。首先，他们填写了一份表格，收集以下数据：

• 年龄、性别、体重级别、鞋码
• 习惯性单脚支撑脚
• 练习柔道年限
• 每周柔道训练小时数
• 损伤史（损伤部位、类型和背景）

评估程序

足部姿势指数（FPI-6）：

足部姿势指数使用FPI-6确定，这是一种在研究和临床实践中使用的验证测试。通过触诊和视觉检查6个项目获得数值：距骨头触诊、踝上及踝下曲线、支撑时跟骨的放松位置、舟骨突出、内纵弓一致性以及前足相对于后足的内收/外展程度。

每个项目按5分制评估，范围从-2到+2，其中-2对应高度旋后位置，0对应中性位置，+2对应最大旋前位置。FPI-6值是每个项目获得值的总和，提供-12到+12之间的分数。姿势指数从-12到-5的足被视为高度旋后，-4到-1为旋后，0到+5为中性，+6到+9为旋前，+10到+12为高度旋前。

Y平衡测试（YBT）：

动态平衡通过Y平衡测试评估，这是一项需要力量、稳定性和本体感觉的动态测试。三个分支放置在榻榻米上，一个在前方向，一个在后内侧，一个在后外侧，每个分支之间相隔120°角。

参与者一只脚站在3个分支的交汇处，另一只脚悬空，需要用脚趾尽可能远地推动放置在每个分支上的柔道腰带段。这个接触应该轻柔，以防止恢复平衡。一旦将段放置在最远端，脚返回到“Y”的中心，并对剩余分支重复该过程。在测试期间，双手放在腰部以保持平衡。

测试前，测量下肢从髂前上棘到胫骨踝最远端的长度。允许参与者每条腿进行四次练习尝试以熟悉测试。然后，每位参与者每条腿进行3次有效尝试，始终从他们在单脚技术中习惯性支撑脚开始。

为了获得数值，将每次尝试后达到的三个距离相加并计算平均值。该平均值除以支撑腿长度乘以三，然后乘以100以获得百分比分数。

当以下情况发生时，测试被视为无效并必须重复：（1）参与者无法维持单脚支撑，（2）移动支撑脚，（3）无法用到达脚返回起始位置，或（4）使用最终接触来恢复平衡。

统计分析

对所有变量进行了描述性分析。定量变量使用集中趋势度量（均值和中位数）和离散度量（标准差、最小值和最大值）描述。定性变量描述为绝对值（n）和百分比。

对于主要目标，进行了Shapiro-Wilk检验以确定变量是否正态分布。进行了单因素方差分析以检查组间是否存在显著差异，并进行了方差齐性检验以验证同方差性。为了检查均值之间的差异，进行了Dunnett T3检验。

在双变量分析中，进行了Kolmogorov-Smirnov检验以验证变量的正态分布。然后进行Student t检验以检查研究变量之间的均值差异。

所有检验均采用双侧方法进行。p值<0.05被视为显著。使用SPSS 22.0软件进行统计分析。

科学相关性

本研究解决了关于柔道运动员动态稳定性的科学知识中的重要空白。获得的知识将使教练能够评估他们的运动员，从而实现更好的运动调节、减少损伤并提高运动表现。对于医疗专业人员，特别是足病医生和运动医学专家，这些发现为临床评估、损伤预防策略以及下肢损伤后重返运动的决策提供了宝贵信息。