看護学生におけるスピリチュアルケア研修方法：無作為化研究 (SCEN-RCT)

研究タイトル

看護学生におけるスピリチュアルケア教育：講義形式とジグソー（協同学習）法の比較

この研究はなぜ実施されたか？

看護における「ホリスティックケア」には、身体的だけでなく感情的・精神的ニーズも認識しサポートすることが含まれます。 しかし、看護学生は必ずしもスピリチュアルケアを臨床でどのように実践するかについて十分に学べていない場合があります。 この研究は、2つの異なる教育方法が学生のスピリチュアルケアに対する見方と実践頻度に影響を与えるかどうかを理解するために実施されました。

研究には誰が参加したか？

トルコの大学看護学部で学ぶ4年生が参加しました。 合計90名の学生が研究を完了しました：

講義形式グループ：30名

ジグソーグループ：31名

対照グループ（教育なし）：29名

学生は実習期間中、週約24時間臨床で患者ケアを提供していました。

この研究では何が行われたか？

学生はくじ引き方式で3つのグループに分けられました。

講義グループには教室でのプレゼンテーションによるスピリチュアルケア教育が行われました（2回、各回約40-45分）。

ジグソーグループでは、同じ内容が小グループで行われ、学生は互いに教え合うことで学びました（2回、各回約40-45分）。

対照グループは研究期間中教育を受けませんでした（研究終了後には教育を受けました）。

測定は3回行われました：

教育前（事前テスト）

教育後15日（事後テスト）

教育後1ヶ月（保持テスト）

何が測定されたか？

スピリチュアリティとスピリチュアルケアの認識

スピリチュアルケア実践頻度（学生が最近スピリチュアルケア介入を行った頻度）

学生が作成した看護計画（100点満点で評価）

ジグソーグループでは、方法に関する学生の意見も測定されました（ジグソー意見尺度）

研究の結果はどうだったか？

スピリチュアルケアの認識：

直接指導とジグソー教育の両方を受けた学生は、教育後にスコアが向上しました。 最も高い向上はジグソーグループで観察されました。 この向上は1ヶ月後も持続しました（持続性）。

スピリチュアルケア実践頻度：

3グループ間に有意差は認められませんでした。 つまり、教育は短期的に学生が「スピリチュアルケアを実践した」と報告する頻度を有意に増加させませんでした。

ケア計画スコア：

グループ間に有意差はありませんでした（ジグソーグループの平均が高く見えましたが、統計的有意差はありませんでした）。

ジグソーに関する学生の意見：

約48%-77%の学生が、様々な項目でジグソー法を「より効果的」と評価しました。 自由回答では、学生は情報共有、議論、参加などの側面を肯定的に評価しました。

これらの結果は何を意味するか？

この研究は、学生のスピリチュアルケア認識は、講義だけでなくインタラクティブな方法で教室で取り組むことでさらに発展できることを示しています。 しかし、「認識の向上」は短期的には自動的に「より頻繁な臨床実践」を意味するわけではありません。 スピリチュアルケアの実践には、臨床環境、指導/メンタリング、時間、練習が必要であると考えられます。

安全性／リスクはあったか？

この研究は教育的なものであったため、参加者に医学的リスク／副作用は予想されませんでした。 学生は自発的に参加し、いつでも離脱できました。

倫理承認と機密性

研究には大学の倫理委員会から許可を得ました（09/04/2025 - E.2025/147）。 学生には説明が行われ書面での同意が得られました。 データは機密保持されました。

資金

本研究はレジェプ・タイイップ・エルドアン大学開発財団（02026002004083）の支援を受けました。

結論

講義形式とジグソー教育の両方が学生のスピリチュアルケア認識を向上させましたが、ジグソーの効果がより強力でした。 一方、スピリチュアルケア実践頻度には有意な短期的変化は観察されませんでした。 スピリチュアルケア教育が臨床実践に移行しやすくなるよう、実践ベースかつ長期的なサポートで強化することが推奨されます。