早期アクセスプログラムの一環として組換えADAMTS13(rADAMTS13)を投与された先天性血栓性血小板減少性紫斑病(cTTP)患者の治療に関する研究
先天性血栓性血小板減少性紫斑病(cTTP)患者の治療と管理:組換えADAMTS13(rADAMTS13)で治療された早期アクセスプログラム(EAP)患者に関する国際的、多施設共同後向きカルチャーレビュー
先天性血栓性血小板減少性紫斑病(cTTP)は、生まれつき持っているまれな血液疾患です。 これはADAMTS13遺伝子の遺伝的変異によって引き起こされ、体内でADAMTS13酵素を産生する能力が低下します。 ADAMTS13は通常、フォン・ヴィレブランド因子(VWF)と呼ばれるタンパク質の超大型マルチマーを切断します。 cTTPでは、ADAMTS13活性の低下により、これらの超大型VWFマルチマーが蓄積し、細小血管内での血栓形成を促進します。 これらの血栓は重要な臓器への血流を制限し、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
組換えADAMTS13(rADAMTS13)は、欠損している酵素を補充しADAMTS13活性を回復させるために設計された、ヒトADAMTS13の人工的な形態です。
この研究は、rADAMTS13治療前後のcTTPが参加者に与える影響を記述することを目的としています。 また、治療後の参加者の健康状態を評価し、TTP発作の予防または治療に使用されたか、投与頻度、投与量など、rADAMTS13治療前後の治療パターンを記述します。 さらに、rADAMTS13治療前および治療中の妊娠、および母体と胎児の転帰について記述します。
本研究では、武田のcTTP早期アクセスプログラム(EAP)を通じてrADAMTS13を受けた人々の医療記録に既に存在するデータのみを収集・レビューします。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Takeda Contact
- 電話番号:+1-877-825-3327
- メール:medinfoUS@takeda.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
rADAMTS13 EAPの参加基準は以下の通りです:
- 重度の先天性ADAMTS13欠乏症またはcTTPの確定診断を受けたあらゆる年齢の参加者が参加できます。
- 参加者はcTTPの予防的または予防的治療を受けているか、過去に少なくとも1回のTTPイベントを経験している必要があります。
- 参加者は他の治療オプションが利用できないことが必要です(これにはcTTPの他の臨床試験も含まれます)。
この後ろ向きチャートレビューの参加基準は以下の通りです:
- EAPを通じてrADAMTS13で治療を受け、少なくとも2回のrADAMTS13投与を受け、この後ろ向きチャートレビューへの参加に同意(または法定後見人による同意)を提供したcTTPの小児および成人参加者(年齢制限なし)。
- 地域の規制に従い、参加者(または法定後見人)が後ろ向きチャートレビューのすべての関連側面について説明を受けたことを示す、本人署名(または法的に認められた代表者による署名)および日付のあるインフォームド・コンセント書/インフォームド・アセント書(ICF/IAF)、または施設内審査委員会/独立倫理委員会(IRB/IEC)によって承認されたインフォームド・コンセントなしでのデータ処理の承認が必要です。EAPに参加し、市販製品に移行した/移行中の参加者は、EAP参加期間中および市販製品を受領した期間からチャート収集終了までのデータが収集されます。
このチャートレビューには追加の除外基準はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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cTTPの参加者
cTTP治療のためにrADAMTS13を投与された参加者のデータは、rADAMTS13治療開始前(最大6ヶ月)および開始後の電子医療記録(eMR)から遡及的に収集されます。 本研究の参加者登録とデータ収集は、2026年第4四半期末までに完了する予定です。 |
これは非介入研究です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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rADAMTS13治療前および治療中のcTTP急性および亜急性エピソード数
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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急性発作は、血小板減少症、微小血管障害性溶血性貧血、および/または臓器機能障害を含む血栓性微小血管障害の臨床的に明らかな特徴を有するものと定義され、しばしば緊急治療的介入を必要とします。
亜急性または非顕性発作は、有意な臨床症状や臓器関与を伴わない血小板減少症または溶血の検査所見を有する発作と定義され、しばしば定期的なモニタリングで検出されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13治療前および治療中の血液学的指標(血小板数)の変化
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与期間中も継続して
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血小板数(血小板減少症)などの血液学的測定値の変化が報告されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与期間中も継続して
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rADAMTS13投与前および投与中の血液学的指標の変化(微小血管障害性溶血性貧血[MAHA])
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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MAHAなどの血液学的測定値の変化が報告されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13治療前および治療中の生化学的指標(乳酸脱水素酵素[LDH])の変化
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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生化学的指標(LDHなど)の変化について報告します。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13治療前および治療中の生化学的指標(タンパク尿)の変化
時間枠:rADAMTS13投与開始の6か月前までからrADAMTS13投与中も継続して
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タンパク尿などの生化学的測定値の変化が報告されます。
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rADAMTS13投与開始の6か月前までからrADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13治療前および治療中の生化学的測定値(血清クレアチニン)の変化
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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血清クレアチニンなどの生化学的指標の変化が報告されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13による治療前および治療中のバイオマーカー測定値の変化
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与期間中も継続して
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ADAMTS13活性レベル、総ADAMTS13中和/結合抗体などのバイオマーカー測定値の変化が報告されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与期間中も継続して
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rADAMTS13治療前および治療中のcTTP症状を有する参加者数
時間枠:rADAMTS13投与開始前6か月までから、rADAMTS13投与中も継続して
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腹痛、疲労感/倦怠感、発熱、打撲傷/紫斑、神経症状/脳卒中発作、腎臓兆候、血小板減少症、上気道感染症、頭痛/片頭痛、めまい、下痢、吐き気などのcTTP症状を有する参加者の数は、参加者の電子医療記録(eMR)を用いて評価されます。
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rADAMTS13投与開始前6か月までから、rADAMTS13投与中も継続して
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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rADAMTS13早期アクセス申請の理由数
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続
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早期アクセスリクエストの理由数が記載されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続
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rADAMTS13の初回投与時における治療開始特性の数
時間枠:最初のrADAMTS13投与からEAP中止まで(最長6か月)
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治療開始時の特性には、最初のrADAMTS13治療、治療開始時の参加者の体重、rADAMTS13の開始用量、予防的治療または急性治療の製品特性概要に規定された用量以外の他の用量、開始予防用量、頻度および期間が報告されます。
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最初のrADAMTS13投与からEAP中止まで(最長6か月)
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rADAMTS13治療中の治療変更回数
時間枠:初回rADAMTS13投与からEAP中止まで(最大6か月)
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rADAMTS13治療中の治療変更(各治療エピソードごと)には、治療目的、治療日、場所、投与量および期間、投与量、投与頻度または期間の変更(変更日および理由を含む)、追加のcTTP予防治療が報告されます。
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初回rADAMTS13投与からEAP中止まで(最大6か月)
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ADAMTS13のピーク活性レベル
時間枠:rADAMTS13投与開始前最大6か月間から、rADAMTS13投与期間中も継続して
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ピークADAMTS13活性レベル、すなわち輸注後の最高レベルを報告します。
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rADAMTS13投与開始前最大6か月間から、rADAMTS13投与期間中も継続して
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ADAMTS13のトラフ活性レベル
時間枠:rADAMTS13投与開始前最大6か月から、rADAMTS13投与中も継続して
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トラフADAMTS13活性レベル、すなわち次回投与前の最低レベルが報告されます。
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rADAMTS13投与開始前最大6か月から、rADAMTS13投与中も継続して
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輸注に対するサンプル採取時間
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前からrADAMTS13投与中まで継続して
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輸注に対するサンプル採取時間(輸注前1時間、輸注後6時間など)が報告されます。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前からrADAMTS13投与中まで継続して
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治療期間とrADAMTS13によるEAP中止
時間枠:治療終了まで(最長18か月)
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治療期間およびrADAMTS13を用いたEAP中止について報告されます。
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治療終了まで(最長18か月)
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治療前および治療中のrADAMTS13による治療およびEAP中止の理由数
時間枠:治療終了時まで(最大18か月)
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rADAMTS13による治療前および治療中の治療およびEAP中止の理由の数が報告されます。
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治療終了時まで(最大18か月)
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rADAMTS13治療後の臨床検査評価に基づく反応を示した参加者数
時間枠:rADAMTS13投与後
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ラダムツ13治療後の臨床検査評価による反応を示した参加者数が報告されます。
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rADAMTS13投与後
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rADAMTS13による治療前および治療中の妊娠事例数とその対応する転帰
時間枠:rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13への曝露と一致する妊娠を含む、妊娠の事例数およびその対応する転帰を報告します。
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rADAMTS13投与開始の最大6か月前から、rADAMTS13投与中も継続して
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rADAMTS13による治療中の注入期間
時間枠:初回rADAMTS13投与からEAP中止まで(最長6ヵ月)
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rADAMTS13による治療中の注入期間が報告されます。
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初回rADAMTS13投与からEAP中止まで(最長6ヵ月)
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入院日数
時間枠:rADAMTS13の初回投与からEAP中止まで(最大6か月)
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参加者が病院で過ごした日数が報告されます。
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rADAMTS13の初回投与からEAP中止まで(最大6か月)
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治療関連の入院理由の数
時間枠:rADAMTS13の初回投与からEAP中止まで(最大6ヶ月間)
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治療関連の入院理由の数が報告されます。
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rADAMTS13の初回投与からEAP中止まで(最大6ヶ月間)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Study Director、Takeda
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TAK-755-4008
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