補完食への移行期における母親への技術ベース教育が乳児の発達、補完食への移行行動、および母親の不安レベルに及ぼす影響

母乳は乳児栄養に最も適した食物です（1,2,3,4）。 6か月目から、補完食の開始とともに新しい食品が追加され、赤ちゃんの発達特性とニーズが考慮されます。 世界保健機関（WHO）は、生後6か月までの完全母乳育児、6か月目以降の母乳育児に加えて補完食の開始、および2歳以降までの母乳育児の継続を推奨しています（5,6,7）。 世界保健機関は補完食を「完全母乳育児だけでは乳児のニーズを満たすのに十分ではなくなり、半固形および固形食品の多様性が母乳とともに導入される第6か月に開始される家族の食卓への移行期間」と定義しています（8）。 生後2年間の栄養は健康の基盤を形成します（9,10）。 この期間中に発生する可能性のある成長および発達の遅延は、後の期間では非常に修正が困難です（11,12）。 補完食のタイミング、食品の調理方法、および提供される栄養素の多様性と割合は、赤ちゃんの健康に影響を与える重要な要因の一つです（13,14）。 補完食中の不適切または誤った実践は、後の人生における高血圧、アレルギー、1型糖尿病、肥満、および成長遅延のリスクを増加させますが、これらのリスクは適時かつ正確な補完食によって減少させることができます（15,16,17）。 給餌中は子供の感情を考慮し、強制せず、異なる味を試しながら、徐々に忍耐強く給餌習慣を確立する必要があります。 これを達成するためには、応答的で楽しい補完食が優先されるべきです（7,18,19,20）。 近年、伝統的な補完食方法に加えて、赤ちゃん主導の給餌（BLW）などの応答的補完食方法が推奨されています（21,22）。 WHOは、最適な補完食のために、適時かつ高品質の給餌と同様に、応答的給餌の重要性を強調しています（5,6,7,20,21,23,24）。 BLW給餌は、補完食への移行中に親が提供するスプーンで与えられるピューレ状食品ではなく、家族の食事の一部を赤ちゃん自身が食べる赤ちゃんに優しい代替給餌方法です。 BLW給餌は、肥満リスクの低減、栄養品質の向上、食行動に対する親の前向きな態度、および運動発達のサポートを含む利点により、ますます人気が高まっています（7,24,25,26,27,28）。

かつて一対一またはグループで提供されていた健康教育は、インターネットの使用の影響を受けて、技術ベースの健康教育の形で提供できるようになりました（29）。 技術ベースの教育のアクセスの容易さ、いつでもどこでも継続的な情報サポートの利用可能性、および異なる方法（ビデオ、アニメーションなど）の使用は、これらの教育プログラムの普及を促進します（30）。 看護師は、ウェブベースの教育方法を使用して効果的に教育および相談サービスを提供できます（31）。 健康的な栄養の基礎を築く補完食への移行に関する最新の情報と方法を母親に提供することは、特に看護師を含む医療専門家の最も重要な義務の一つです。 補完食への移行は、母親と赤ちゃんの両方に不安を生じさせる可能性があります。 関連文献のレビューは、母親が補完食への移行中に不安と困難を経験することを示しています（32,33）。 不安な母親の赤ちゃんは、栄養不足または栄養過多を経験する可能性が高いと報告されています（34）。 したがって、乳児の補完食行動、発達、および母親の不安レベルへの移行を調査するエビデンスに基づく研究が必要です。

本研究の目的は、補完食への移行期の母親に与えられる技術ベースの補完食トレーニングが、乳児の補完食への移行行動、発達、および母親の不安レベルに及ぼす影響を明らかにすることです。