Vliv technologie založené na vzdělání poskytovaném matkám během přechodu na doplňkovou výživu na vývoj kojence, chování při přechodu na doplňkovou výživu a úroveň úzkosti matek

Mateřské mléko je nejvhodnější potravou pro výživu kojenců (1,2,3,4). Od šestého měsíce začíná příkrmové období s přidáváním nových potravin s ohledem na vývojové charakteristiky a potřeby dítěte. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje výlučné kojení po prvních šest měsíců, zahájení příkrmového období kromě mateřského mléka od šestého měsíce a pokračování v kojení až do věku dvou let a dále (5,6,7). Světová zdravotnická organizace definuje příkrmové období jako „období přechodu na rodinný stůl, zahájené v šestém měsíci, kdy výlučné kojení již nestačí k uspokojení potřeb kojence, a během kterého se spolu s mateřským mlékem zavádí různé polotuhé a tuhé potraviny“ (8). Výživa v prvních dvou letech života tvoří základ zdraví (9,10). Zpoždění růstu a vývoje, ke kterým může během tohoto období dojít, je velmi obtížné napravit v pozdějších obdobích (11,12). Načasování příkrmového období, způsob přípravy potravin a rozmanitost a podíl nabízených živin patří mezi důležité faktory ovlivňující zdraví dítěte (13,14). Zatímco nedostatečné nebo nesprávné postupy během příkrmového období zvyšují riziko hypertenze, alergií, diabetes mellitus 1. typu, obezity a zpomalení růstu dítěte v pozdějším životě, tato rizika lze snížit včasným a správným příkrmovým obdobím (15,16,17). Při krmení by měly být brány v úvahu emoce dítěte a stravovací návyky by měly být vytvářeny postupně a trpělivě, bez nucení a zkoušením různých chutí. K dosažení tohoto cíle by mělo být upřednostněno citlivé a příjemné příkrmové období (7, 18, 19, 20). V posledních letech se kromě tradičních metod příkrmového období doporučují citlivé metody příkrmového období, jako je baby-led weaning (BLW) (21, 22). WHO zdůrazňuje důležitost citlivého krmení, stejně jako včasného a kvalitního krmení, pro optimální příkrmové období (5, 6, 7, 20, 21, 23, 24). Krmení BLW je alternativní metoda krmení šetrná k dítěti, kdy se děti samy krmí porcemi rodinných jídel, spíše než krmením lžičkou pyré nabízeným rodiči během přechodu na příkrmové období. Krmení BLW se stává stále populárnějším díky svým výhodám, včetně sníženého rizika obezity, zlepšené kvality výživy, pozitivních rodičovských postojů k stravovacímu chování a podpory motorického vývoje (7,24,25,26,27,28).

Zdravotní výchova, která byla dříve poskytována individuálně nebo ve skupinách, může být nyní poskytována formou technologicky založené zdravotní výchovy, ovlivněné používáním internetu (29). Snadná dostupnost technologicky založené výchovy, dostupnost nepřetržité informační podpory kdykoli a kdekoli a používání různých metod (video, animace atd.) usnadňují rozšířené používání těchto vzdělávacích programů (30). Sestry mohou efektivně poskytovat vzdělávací a poradenské služby pomocí webových vzdělávacích metod (31). Poskytování matek nejaktuálnějších informací a metod týkajících se přechodu na příkrmové období, které klade základy zdravé výživy, je jedním z nejdůležitějších povinností zdravotnických pracovníků, zejména sester. Přechod na příkrmové období může vyvolat úzkost jak u matek, tak u dětí. Přehled relevantní literatury ukazuje, že matky zažívají úzkost a obtíže během přechodu na příkrmové období (32,33). Bylo hlášeno, že děti úzkostných matek mají větší pravděpodobnost podvýživy nebo převýživy (34). Proto jsou zapotřebí studie založené na důkazech, které zkoumají přechod kojenců na chování příkrmového období, vývoj a úrovně úzkosti matek.

Cílem studie je určit účinky technologicky založeného výcviku příkrmového období poskytovaného matkám během přechodného období dětí na příkrmové období na chování dětí při přechodu na příkrmové období, jejich vývoj a úrovně úzkosti jejich matek.