儿童夜间遗尿症的成因与类型

本研究是一项描述性横断面研究，在Assiut大学医院儿科门诊进行。 该研究评估了在特定时间点出现夜间遗尿症的单一儿童队列，以确定其患病率、类型及相关病因，不进行纵向随访或与预设对照组进行比较。

数据收集采用源自临床指南的结构化检查表，由主要研究者在每位受试者的单次门诊访视期间实施。 评估包括以下组成部分：

• 全面病史采集：通过半结构化访谈将遗尿症分类为原发性或继发性、单症状型或多症状型。 病史将系统评估潜在影响因素，包括便秘（使用布里斯托大便分类法和罗马IV标准）、尿路感染（UTIs）病史、腺样体扁桃体肥大症状（如口呼吸、打鼾、观察到的睡眠呼吸暂停）、饮食习惯（咖啡因和液体摄入模式）、当前用药及家族史。
• 体格检查：受试者将接受针对性体格检查，包括人体测量（体重、身高、BMI百分位数）。 口腔检查将使用Brodsky量表对扁桃体和腺样体大小进行分级。 进一步筛查包括腹部检查（评估粪便负荷或可触及肿块）、泌尿生殖系统检查，以及脊柱畸形筛查（如检查骶骨区域是否存在提示隐性脊柱裂的凹陷或毛发簇）。
• 常规检查：所有参与者将接受当日常规实验室和影像学检查，包括尿液分析、尿培养及药敏试验、腹部/盆腔超声。
• 条件性/高级检查：根据临床指征和“危险信号”的存在情况，可能安排额外诊断检查。 这些检查包括普通X光片（KUB检查便秘/结石或颈部侧位X光片评估腺样体-鼻咽比率）、针对疑似神经异常的脊柱或脑部MRI、针对疑似膀胱功能障碍或出口梗阻的尿动力学检查，以及针对疑似阻塞性睡眠呼吸暂停的多导睡眠图。