Geoform Ring을 이용한 승모판 봉합술이 심근병증에 미치는 영향
운명 재판: Geoform Ring을 사용한 승모판 판륜성형술이 심근병증 환자의 좌심실 기하 구조 및 기능에 미치는 영향
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
울혈성 심부전은 미국에서 약 500만 명이 영향을 받는 입원 및 사망의 주요 원인입니다. 허혈성 및 특발성(확장) 심근병증은 두 가지 가장 흔한 병인입니다. 좌심실이 실패하면 심실 구조 및 기능의 변화가 발생하여 기능적 승모판 역류가 발생합니다. 승모판 역류증은 생존과 환자의 기능적 상태에 악영향을 미치는 말기 심근병증의 합병증입니다. 이러한 환자의 승모판 역류는 승모판의 고유 질환이 아니라 승모판 환형 확장 및 심실 확장에 기인합니다.
Geoform mitral annuloplasty ring은 승모판의 전후 직경을 줄이고 후 승모판 고리를 들어 올립니다. 승모판 역류를 제거하는 데 매우 효과적이기는 하지만 심실 구조에 미치는 영향은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 심실 및 승모판의 기하학적 구조와 기능 및 이들의 상호 작용에 대한 평가는 어려웠습니다. 정교한 유한 체적 분석을 통한 3차원 심초음파의 가용성을 통해 Geoform 링 이식과 관련된 심실 기하학의 변화를 평가할 수 있습니다. 그런 다음 좌심실 기능 장애 및 울혈성 심부전 환자에서 Geoform 링을 사용한 승모판 판륜성형술로 인한 좌심실 기하 구조 및 기능의 변화를 평가하기 위해 이 연구를 설계했습니다.
이 연구의 두 가지 주요 종점은 다음과 같습니다.
- Geoform 링으로 승모판 판륜성형술을 받은 심근병증 및 중증 승모판 역류 환자의 3D 심초음파로 평가한 좌심실 기하 구조 및 기능의 변화를 평가합니다. 이 평가는 수술 전, 수술 후 3개월, 6개월, 1년 및 2년에 수행됩니다.
Geoform 링을 사용한 승모판 판륜성형술이 기능 상태에 미치는 영향을 평가합니다.
보조 엔드포인트는 다음과 같습니다.
- Geoform 링을 사용한 승모판 판륜성형술이 사망률에 미치는 영향을 평가합니다.
- 울혈성 심부전으로 인한 입원에 미치는 영향을 평가합니다.
- 울혈성 심부전에 대한 추가 개입(심실 보조 장치 삽입, 이식, 심장 재동기화 요법)의 필요성에 대한 영향을 평가합니다.
연구 유형
연구 유형
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- The Ohio State University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 18세 이상이어야 합니다.
- 그들은 울혈성 심부전 병력이 있고 New York Heart Association Class III 또는 IV에 속할 것입니다.
- 좌심실 박출률은 30% 이하입니다.
심초음파로 판단할 때 중등도 또는 중증의 승모판 역류가 있을 것입니다. 중증 승모판 역류증에 대한 심초음파의 기준은 다음과 같습니다.
- 50 ml 이상의 역류량,
- 50% 이상의 역류 분율 및
- 40 mm2보다 큰 유효 역류 구멍.
정량적 기준을 사용할 수 없는 경우 MR의 중증도는 정성적 등급 I, II, III 및 IV로 등급이 매겨집니다. III 및 IV 등급의 승모판 역류 환자는 연구에 포함될 자격이 있습니다.
제외 기준:
- 암 - 전이성 또는 비흑색종 피부암 환자를 제외한 5년 이내의 모든 암.
- 최근 뇌졸중(6개월 미만).
- 중증 COPD(FEV1이 0.8 미만인 환자 리터).
- 수술 전 근수축 주입 환자.
- 심방 세동 환자.
- 임신 환자.
- 삼첨판막질환을 제외한 외과적 개입이 필요한 기타 판막질환 환자.
- 외과적 심실 복원이 필요한 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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Geoform 링으로 승모판 판륜성형술을 받은 심근병증 및 중증 승모판 역류 환자의 3D 심초음파를 사용하여 좌심실 기하 구조 및 기능의 변화를 평가합니다.
기간: 수술 후 승모판 수리
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수술 후 승모판 수리
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Geoform 링을 사용한 승모판 판륜성형술이 기능 상태에 미치는 영향을 평가합니다.
기간: 수술 후 승모판 수리
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수술 후 승모판 수리
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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Geoform 링을 사용한 승모판 판륜성형술이 사망률에 미치는 영향을 평가합니다.
기간: 수술 후
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수술 후
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울혈성 심부전으로 인한 입원에 대한 효과를 평가합니다.
기간: 초기 수술 후 퇴원 후 발생하는 병원 입원
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초기 수술 후 퇴원 후 발생하는 병원 입원
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울혈성 심부전에 대한 추가 개입(심실 보조 장치 삽입, 이식, 심장 재동기화 요법)의 필요성에 대한 효과를 평가합니다.
기간: 수술 후 승모판 수리
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수술 후 승모판 수리
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Juan Crestanello, MD, Ohio State University
- 수석 연구원: Nadia Nathan, MD, Ohio State University
- 수석 연구원: Subha Raman, MD, Ohio State University
- 수석 연구원: Steven Bolling, MD, University of Michigan
- 수석 연구원: Min Pu, MD, Ohio State University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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