뇌 외부의 전이성 암 환자를 치료하기 위한 등각 방사선 요법

질병 특성:

• 병리학적으로 확인된 암

  • 신체 검사, 임상 평가 또는 부위별 영상으로 평가할 때 원발 부위에 활성 질환이 없음

• 다음 기준을 충족하는 측정 가능한 전이성 질환:

  • 크기가 5cm 미만인 두개외 병변 부위가 4개 이하

  • 전이 부위가 폐 내에 있는 경우 다음 기준을 충족해야 합니다.

    • 근위 기관지 나무 영역에서 2개 이하의 전이(기관 또는 주기관지에서 2cm로 정의됨)
    • 일산화탄소 확산 용량(DLCO) > 30% 예측 및 강제 호기량 1(FEV1) > 1.2L(폐에 전이 부위가 둘 이상인 환자의 경우)
  • 전이 부위가 한쪽 신장에서 2cm 이내에 있는 경우 크레아티닌 수치는 정상 상한치(ULN)의 1.5배 미만이어야 합니다.
  • 전이 부위가 간에서 2cm 이내에 있는 경우 빌리루빈 수치는 ULN의 1.5배 미만이어야 합니다.

• 다음 기준 중 하나를 충족하는 전이성 질환이 있는 환자는 제외됩니다.

  • 제안된 치료 부위는 이전에 방사선 요법으로 치료된 적이 있습니다.
  • 전이 부위는 긴급 치료가 필요합니다(예: 척수 압박, 마미, 기도 손상 또는 생명을 위협하는 말단 장기 기능 장애).
  • 치료를 받지 않았거나 이전에 치료를 받았고 뇌에서 진행되는 질병
  • 전이 부위의 병적 골절 또는 임박한 병적 골절
  • 저용량 방사선 요법에 민감한 것으로 알려진 질병 조직학의 전이 부위(예: 순수 정상피종, 림프종 또는 소세포 암종)
• 수술이 치료의 표준으로 적절한 옵션으로 간주되는 환자(예: 육종에서 분리된 폐 전이 또는 결장암에서 분리된 간 전이)가 수술 요법을 거부하는 환자는 자격이 있습니다.

환자 특성:

• 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
• 컨설팅 방사선 종양 전문의가 평가한 기대 수명 > 12주
• 임신 또는 수유 중이 아님
• 음성 임신 테스트
• 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
• 루푸스 홍 반성 또는 경피증의 병력 없음
• 치료용 방사선 요법에 대해 알려진 과민성 없음
• 지난 2년 이내에 비흑색종 피부암 또는 자궁경부, 방광 또는 머리와 목의 제자리 악성종양을 제외한 다른 악성 종양 없음
• 조사자의 판단에 따라 연구 요법을 견디는 환자의 능력을 손상시키거나 연구 절차 또는 결과를 방해할 가능성이 있는 관련 없는 전신 질환 없음
• 연구 치료제를 준수할 수 있거나 준수할 가능성이 있는 자

이전 동시 치료:

• 질병 특성 참조
• 이전 이후 2주 이상 및 동시 화학 요법 없음
• 항안드로겐, 성선 자극 호르몬 분비 호르몬 작용제, 아로마타제 억제제, 타목시펜 또는 이와 유사한 제제를 포함한 사전 또는 동시 호르몬 제제 허용
• 연구 방사선 치료 시작 전 또는 시작 후 4주 이내에 6주 동안 전신 요법에 변화 없음