새로운 발병형 1형 당뇨병에서 베타 세포 기능을 보존하기 위한 새로운 치료법
새로운 발병 1형 당뇨병에서 베타 세포 기능을 보존하기 위해 재생 자극 면역 조절을 결합한 새로운 치료법
배경:
- 1형 당뇨병(T1D)은 면역 체계가 췌장의 인슐린 생성 세포(베타 세포)를 공격하여 사망에 이를 때 발생합니다.
- 인슐린 주사는 현재 T1D 환자의 혈당을 조절하는 가장 좋은 방법입니다. 그러나 동물 연구에 따르면 시타글립틴과 란소프라졸이라는 약물이 베타 세포 손상을 역전시키거나 새로운 베타 세포를 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 Diamyd는 췌장 베타 세포를 공격하는 면역 과정을 약화시키는 것으로 나타났습니다.
목표:
- 시타글립틴, 란소프라졸 및 Diamyd의 병용 치료가 베타 세포 기능 유지 및/또는 새로운 베타 세포 형성에 도움이 되는지 확인합니다.
- 약물 조합이 인슐린 용량과 혈당 조절에 어떤 영향을 미치는지 확인합니다.
- 약물 조합이 T1D와 관련된 면역 반응에 영향을 미치는지 확인합니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
T1D와 임상적으로 일치하는 최근에 진단된(선별검사 4개월 이내) 당뇨병:
A. 항-GAD 항체 양성.
B. BMI 19~28kg/m2; 16세에서 18세 사이의 경우 BMI는 해당 연령의 백분위수 10에서 90 사이여야 합니다.
- 16세 이상 30세 미만
- 0.20nmol/L 이상의 무작위 혈장 C-펩티드 수준
- 집중적 인 인슐린 기반 포도당 관리를 시작할 의지와 능력.
제외 기준:
- 크레아티닌 청소율이 60cc/min 미만이거나 24시간 소변 알부민이 300mg을 초과하는 당뇨병성 신장병증
- 도입 기간 종료 시점에 0.8units/kg/day 이상의 인슐린 요구량
- 등록 후 3개월 이내에 양성자 펌프 억제제를 정기적으로 사용
- 등록 전 6개월 이내에 GLP-1R 작용제 또는 DPP-4 억제제 사용
- 지난 12개월 동안 면역억제 요법 사용
- 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 간염과 같은 만성 감염의 증거
- 치료받은 기저 또는 편평 피부암 이외의 악성 종양의 병력
- 연구 조사관이 판단한 잠재적 등록자에 대한 위험을 과도하게 증가시키는 모든 만성 질환
- 2년 이내의 임신, 모유 수유 또는 계획된 임신, 효과적인 피임법을 사용하지 않고 마지막 연구 약물 투여 후 1년까지 적절한 피임을 계속할 의지가 없는 가임 여성
- 연구자가 판단한 바와 같이, 환자가 연구에 참여하기에 부적합하게 만드는 다른 공존하는 상태/상황. 예를 들어, 연구 조사자는 다음 중 하나에 해당하는 잠재적 후보를 제외할 것입니다(단, 목록은 포함되지 않음).
A. 백신이나 다른 약물에 대한 급성 반응의 임상적으로 중요한 과거력
B. 최근 새로운 화학 물질에 대한 다른 임상 시험 참여
C. 알코올 또는 약물 남용의 역사
D. 간질, 두부 외상 또는 뇌혈관 사고와 같은 중대한 신경학적 상태
E. 연구 조사관이 연구 안전성 또는 데이터 해석에 영향을 미치는 것으로 결정한 중대한 위장 장애가 있는 개체. 이러한 상태에는 위마비 및 위우회술이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
F. 고가스트린혈증(Zollinger-Ellison 증후군, 히스타민-2 수용체 차단제 사용) 또는 저가스트린혈증(위 수술)에 걸리기 쉬운 상태를 가진 개인.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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다른: T1D 그룹
이 연구는 연구 인력의 변경으로 인해 전체 피험자가 발생하기 전에 종료되었습니다.
원래 연구 설계는 연구가 종료되기 전에 등록된 피험자에 대한 안전성 데이터를 수집하기 위해 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 개방형 파일럿 연구로 변경되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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C-펩타이드의 변화
기간: 프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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혈당 조절(HbA1c 수준의 변화)
기간: 프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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인슐린 투여량의 변화
기간: 프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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Anti-GAD 자가항체 역가의 변화
기간: 프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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Anti-IA2 역가의 변화
기간: 프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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ZnT8 자가항체 역가의 변화
기간: 프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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프로토콜 피험자의 무작위 배정/치료 개시 후 6개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 연구 책임자: Balow James, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bach JF, Chatenoud L. Tolerance to islet autoantigens in type 1 diabetes. Annu Rev Immunol. 2001;19:131-61. doi: 10.1146/annurev.immunol.19.1.131.
- Lernmark A, Barmeier H, Dube S, Hagopian W, Karlsen A, Wassmuth R. Autoimmunity of diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 1991 Sep;20(3):589-617.
- Mathis D, Vence L, Benoist C. beta-Cell death during progression to diabetes. Nature. 2001 Dec 13;414(6865):792-8. doi: 10.1038/414792a.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 090056
- 09-DK-0056 (기타 식별자: NIHCC)
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