전안부 광간섭단층촬영을 이용한 후천성 누점 협착증의 진단

(나) 검사:

1. 체외진찰 : 누점협착 외 눈물샘의 원인(안면신경마비, 눈물펌프부전, 눈물주머니부종, 역류검사)을 배제하기 위해 시행한다.
2. 세극등 검사: 눈물 반월판, 눈꺼풀 가장자리, 결막 및 누점 구멍
3. 플루오레세인 색소 소실 검사: 하부 결막낭에 2% 플루오레세인 한 방울을 떨어뜨리고 환자에게 눈을 닦지 않도록 지시합니다. 5분 후 코발트 블루 필터로 눈물막의 얼룩 유무를 평가합니다.
4. 누점 협착증이 하부 누액 배수 시스템의 차단이 아니라 유루증의 원인임을 환자가 확인하는 경우 탐침 및 눈물주사.
5. 하부 누점에 대한 전안부 광간섭 단층 촬영 검사(AS-OCT): 누점 외부 직경, 누점 내부 직경 및 누점 깊이 측정.

Spectral Domain OCT 기계를 사용하여 하부 누점 검사를 수행했습니다. RTVue 모델-RT100 CAM 시스템(Optovue Inc., Fremont, CA, USA) 버전 6.2, 각막/전방 모듈 렌즈(CAM) 부착. CAM 렌즈는 작동 거리가 10mm인 광각, 고배율 렌즈입니다. 축 해상도는 5μm이고 측면 해상도는 8μm입니다. 스캔 빔의 파장은 840 ± 10nm입니다. 헤드레스트에 있는 2개의 적색 외부조명(발광다이오드) LED는 누점의 적절한 조명과 영상화를 위해 하부 누점 양쪽에 근사화하였다. 아래 눈꺼풀 내측 부위를 완만하게 외전시켜 아래 눈꺼풀 누점이 노출되도록 하여 수직 누소관이 아래 눈꺼풀에 무리하게 늘어나거나 압력을 가하지 않고 축평면에 있도록 하였다. 라인 스캔은 1020 A-스캔/라인을 포함하는 사용된 검사 스캔이며 길이는 8mm입니다.

외부 누점 직경, 내부 누점 직경 및 누점 깊이 측정은 거리 측정 도구를 사용하여 아래쪽 누점의 B-scan 이미지(검토 창에서 선택)에서 수행되었습니다. 외부 누점 직경은 내측 및 측면 누점 벽의 가장 높은 지점을 연결하는 선으로 측정되었습니다. 내부 누점 직경은 협착 바로 위의 수평선으로 측정되었습니다. 외부 누점 직경을 나타내는 선과 누점 바닥 사이의 거리를 계산하여 누점 깊이를 참조했습니다.

결과:

데이터가 수집되고 통계적으로 분석됩니다.