眼前节光学相干断层扫描诊断获得性泪点狭窄

(二)考试：

1. 外部检查：应排除泪点狭窄以外的流泪原因（面神经麻痹、泪泵衰竭、泪囊区肿胀和回流试验）
2. 裂隙灯检查：泪液半月板、睑缘、结膜、泪点
3. 荧光素染料消失试验：在下结膜囊滴一滴2%的荧光素，嘱咐患者不要擦眼。 5 分钟后，用钴蓝滤光片评估泪膜中是否存在染色。
4. 探查和泪道冲洗，如果患者证实泪点狭窄是溢泪的原因而不是下泪道引流系统阻塞。
5. 下泪点眼前节光学相干断层扫描检查（AS-OCT）：测量泪点外径、泪点内径和泪点深度。

使用 Spectral Domain OCT 机检查下泪点； RTVue 模型-RT100 CAM 系统（Optovue Inc.，Fremont，CA，USA）版本 6.2，通过连接角膜/前模块透镜（CAM）。 CAM 镜头具有工作距离为 10 mm 的广角、高倍率镜头。 轴向分辨率为 5 μm，横向分辨率为 8 μm。 扫描光束的波长为 840 ± 10 nm。 头枕上的两个红色外部照明（发光二极管）LED 靠近下泪点的每一侧，以便对泪点进行适当的照明和成像。 轻轻外翻下眼睑的内侧部分以暴露下眼睑泪点，因此垂直小管处于轴向平面，不会对下眼睑造成过度拉伸或压力。 线扫描是使用的检查扫描，包含1020个A扫描/线，长度为8mm。

使用距离测量工具，对下泪点的 B 扫描图像（通过从“查看”窗口中选择它）执行外泪点直径、内泪点直径和泪点深度的测量。 外部泪点直径被测量为连接内侧和外侧泪点壁上最高点的线。 泪点内径测量为狭窄上方的水平线。 计算代表泪点外径的线与泪点底部之间的距离，并称为泪点深度

结果：

将收集数据并进行统计分析