성인 모야모야병에 대한 RIC의 안전성 및 효능 (RIC-AMD)
성인 모야모야병에 대한 원격 허혈 조절의 안전성 및 효과
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
모야모야병에는 허혈성 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 출혈성 뇌졸중, 두통, 발작 등 일련의 증상이 있습니다. 현재 허혈성 MMD 환자에게는 재관류술이 유일한 효과적인 방법이지만 출혈성 MMD 환자에게는 논란이 되고 있습니다. 수술 후 과관류 증후군, 뇌경색 또는 출혈을 포함한 수술 합병증이 종종 발생했습니다. 현재까지 MMD에 대한 효과적인 보존적 치료법은 없습니다.
원격 허혈 조절(RIC)은 비침습적이고 사용하기 쉬운 신경 보호 전략이며 허혈 재관류 손상 및 허혈 경색을 예방하는 데 잠재적인 효과가 있습니다. 성인 MMD 환자.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 100053
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령: 18-60세
- 모든 환자는 디지털 빼기 혈관조영술(DSA)을 받았고 2012년 일본 후생성 MMD 연구위원회에서 권장하는 최신 진단 기준을 충족했습니다.
- mRs≤3
- 환자 또는 수용 가능한 환자의 대리인으로부터 사전 동의를 얻었습니다.
제외 기준:
- 3개월 이내의 급성 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 환자.
- 심한 간 또는 신장 기능 장애.
- 중증 지혈 장애 또는 중증 응고 장애.
- 심한 심장 질환.
- 중증의 기존 신경계 또는 정신과 질환이 있는 환자
- 자가면역질환, 다운증후군, 신경섬유종증, 렙토스피라 감염 또는 이전의 두개골 기저 방사선 요법으로 인한 모야모야 증후군 환자.
- 환자는 혈관재생술을 받았거나 받아들일 계획입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: RIC 그룹
RIC 그룹에 할당된 환자는 5분 동안 5주기 동안 수축기 혈압보다 50mmHg의 압력으로 양쪽 팔 커프를 부풀린 다음 5분 동안 커프를 이완시키는 RIC 시술을 받게 됩니다.
그들은 또한 전문 신경과 전문의의 약물 치료를 받아들입니다.
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RIC 그룹에 할당된 환자는 5분 동안 5주기 동안 수축기 혈압보다 50mmHg의 압력으로 양쪽 팔 커프를 팽창시킨 다음 5분 동안 커프를 이완시키는 RIC 절차를 받게 됩니다.
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다른: 약물 그룹
약물 치료 그룹에 배정된 환자는 전문 신경과 전문의의 약물 치료를 받습니다.
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환자는 신경과 전문의의 안내에 따라 약물을 받아들일 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평균 뇌혈류 개선율
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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뇌혈류량이란 단위 시간당 뇌혈관의 일정 단면적을 통과하는 혈액의 흐름을 말한다.
환자의 CBF는 동맥 스핀 라벨링으로 감지됩니다.
각 반구에서 ASPECTS(Albert Stroke Program Early CT score)에 따라 중대뇌동맥 영역을 10개 영역으로 나누고 MCA의 각 영역에서 ROI(region of interest)를 수동으로 그려 절대 CBF 값을 결정했습니다.
평균 CBF의 개선 비율 = 치료 후 mCBF - mCBF 기준선/mCBF 기준선.
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기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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허혈성 뇌졸중 발병률
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지
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허혈성 뇌졸중은 신경학적 결함 또는 두부 CT 및 MRI의 증상으로 진단됩니다.
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기준선에서 치료 후 12개월까지
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일과성 허혈 발작의 발생률
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지
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TIA는 환자의 일시적인 신경학적 결함으로 진단됩니다.
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기준선에서 치료 후 12개월까지
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출혈성 뇌졸중 발병률
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지
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출혈성 뇌졸중은 머리 CT로 진단됩니다.
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기준선에서 치료 후 12개월까지
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매트릭스 메탈로프로테이나제 9(MMP-9) 수준
기간: 베이스라인에서 치료 후 3, 6, 12개월까지의 변화
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이러한 바이오마커를 테스트하기 위해 혈액 샘플을 입방정맥에서 채취합니다.이러한 샘플은 수집 직후 원심분리하여 배치 평가까지 -80에서 보관합니다.
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베이스라인에서 치료 후 3, 6, 12개월까지의 변화
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혈관 내피 성장 인자의 수준
기간: 베이스라인에서 치료 후 3, 6, 12개월까지의 변화
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이러한 바이오마커를 테스트하기 위해 혈액 샘플을 입방정맥에서 채취합니다.이러한 샘플은 수집 직후 원심분리하여 배치 평가까지 -80에서 보관합니다.
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베이스라인에서 치료 후 3, 6, 12개월까지의 변화
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기본 섬유아세포 성장 인자 수준
기간: 기준선에서 치료 후 3, 6, 12개월로 변경
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이러한 바이오마커를 테스트하기 위해 혈액 샘플을 입방정맥에서 채취합니다.이러한 샘플은 수집 직후 원심분리하여 배치 평가까지 -80에서 보관합니다.
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기준선에서 치료 후 3, 6, 12개월로 변경
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사망률 및 부작용
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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치료 후 12개월째 사망률을 계산하기 위해 모든 사망 원인이 포함됩니다.
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기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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RIC와 관련된 홍반 및/또는 피부 병변이 있는 환자의 수
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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전문 의사가 확인하고 수사관이 번호를 기록합니다.
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기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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RIC 시술을 견디지 못하고 RIC 시술을 계속하기를 거부하는 환자의 수
기간: 기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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수사관이 번호를 기록합니다.
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기준선에서 치료 후 12개월까지의 변화
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Willis circle의 협착 또는 폐색 진행률
기간: 치료 후 12개월
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TOF-MRA로 Willis circle의 협착이나 폐색의 진행 정도를 평가하였으며, 협착이나 폐색이 M1에서 M2-M4 등으로 진행되거나 같은 부위에서 진행되는 것처럼 Willis circle의 다른 부분으로 진행된 것으로 정의하였다. , 협착증이 폐색으로 진행되었습니다.
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치료 후 12개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- RIC-AMD
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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