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선천성 고인슐린증 소아에서 다시글루카곤의 효능 및 안전성 평가 임상시험

2025년 3월 6일 업데이트: Zealand Pharma

2개 파트로 구성된 무작위 시험: 이중 맹검, 위약 대조, 교차 파트 1 및 공개 레이블 파트 2, 선천성 고인슐린증이 있는 어린이 치료를 위한 Dasiglucagon의 효능 및 안전성 평가

시험의 목적은 저혈당증을 예방/관리하기 위해 지속적인 정맥내(IV) 포도당 투여가 필요한 지속성 선천성 고인슐린증(CHI)이 있는 소아에서 포도당 요구량을 줄이는 데 있어 다시글루카곤의 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Düsseldorf, 독일, 40225
        • University Children's Hospital
      • Magdeburg, 독일, 39120
        • University Hospital, Magdeburg
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, 미국, 76104
        • Cook Children's Medical Center
      • Manchester, 영국, M13 9WL
        • Manchester University NHS Foundation Trust
      • Jerusalem, 이스라엘, 9765422
        • Hadassah Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1주 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • CHI 진단은 다음을 기반으로 설정되었습니다.

    1. 고인슐린혈증: 저혈당증이 발생하는 동안 기록된 분석법의 검출 한계를 초과하는 혈장 인슐린, 및/또는
    2. 저지방산혈증: 혈장 유리 지방산 < 1.7mmol/L 및/또는
    3. 저케톤혈증: 베타-하이드록시부티레이트 <1.8mmol/L 및/또는
    4. 혈당 반응: 1mg IV 또는 근육내(IM) 글루카곤 투여 후 >30mg/dL(1.7mmol/L)의 PG 증가
  • 남성 또는 여성, 스크리닝 시 연령 7일 이상 및 12개월 미만
  • 체중 ≥2.0kg(4.4lbs.)
  • 저혈당 예방을 위한 지속적인 IV 포도당 요구량

제외 기준:

  • 일시적 형태의 CHI(예: 산모의 당뇨병 또는 주산기 스트레스로 인한 일시적인 고인슐린증)가 의심되는 경우
  • 재태 주령 34주 미만의 조산아로 태어난 경우
  • 지지 약물이 필요한 순환계 불안정 또는 갈색 세포종의 존재를 포함하여 고혈압 또는 저혈압의 존재
  • 심각한 뇌 손상이 있거나 의심되는 경우
  • 고인슐린증에 의한 것이 아닌 저혈당증의 대사적, 내분비적 또는 증후군적 원인의 증거
  • 스크리닝 전 5일 이내에 전신 코르티코스테로이드(예: 하이드로코르티손 >20 mg/m2 체표면적 또는 이와 동등한 것)의 사용
  • 란레오타이드, 시롤리무스(라파마이신[mTOR] 억제제의 기계적 표적), 항염증 생물학적 제제 또는 기타 면역 조절제의 이전 사용. octreotide의 사전 사용은 무작위화 전 최소 48시간 세척 후에 허용됩니다.
  • 심초음파에서 확인된 임의의 임상적으로 유의미한 이상이 조사자의 의견에 따라 임상시험에 참여하는 피험자의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 모든 인지된 응고 또는 출혈 장애
  • QT 연장을 유발하는 것으로 알려진 처방약 또는 비처방약의 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: dasiglucagon 먼저 다음 위약
48시간 다시글루카곤 피하(sc) 주입(10 μg/시간)과 48시간 위약 피하 주입(파트 1)에 이어 21일 다시글루카곤 피하 주입(파트 2).
다시글루카곤에 대한 위약
글루카곤 유사체
다른 이름들:
  • ZP4207
실험적: 위약 먼저 그 다음 다시글루카곤
48시간 위약 피하 주입과 10㎍/시간(1부)에서 시작하는 48시간 다시글루카곤 피하 주입에 이어 21일 다시루카곤 피하 주입(2부).
다시글루카곤에 대한 위약
글루카곤 유사체
다른 이름들:
  • ZP4207

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 정맥 내 포도당 주입 속도
기간: 시험 약물 개시 후 시간 36-48 (1 부)
1 부 1 동안 각 처리 기간의 마지막 12 시간 동안 평균 정맥 내 (IV) 포도당 주입 속도 (GIR), 시험의 크로스 오버 부분 (Dasiglucagon 또는 위약 투여).
시험 약물 개시 후 시간 36-48 (1 부)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
탄수화물 투여
기간: 시험 약물 개시 후 0 ~ 48 시간
하루에 시험의 크로스 오버 부분 동안 투여 된 탄수화물의 총량 (g).
시험 약물 개시 후 0 ~ 48 시간
평균 정맥 내 포도당 주입 속도
기간: 시험 약물 개시 48 시간 (1 부)
파트 1 동안 각각 48 시간의 처리 기간에 대해 평균 IV GIR, 시험의 크로스 오버 부분 (Dasiglucagon 또는 위약 투여).
시험 약물 개시 48 시간 (1 부)
평균 정맥 포도당 주입 속도는 10 mg/kg/분 미만입니다
기간: 시험 약물 개시 후 시간 36-48 (1 부)
평균 IV GIR 파트 1 동안 각 처리 기간의 마지막 12 시간 동안 10mg/kg/분 미만의 평균 IV GIR, 시험의 크로스 오버 부분 (Dasiglucagon 또는 위약 투여) (예/아니오)
시험 약물 개시 후 시간 36-48 (1 부)
정맥 내 포도당에서 이유를 완료 할 시간
기간: 5-25 일 (2 부)
2 부 동안 IV 포도당 투여를 완료하는 며칠의 시간은 환자가 IV 포도당 투여를 최소 12 시간 동안 IV 포도당 투여를하지 않았을 때의 첫 번째 지점으로 정의됩니다.
5-25 일 (2 부)
2 부의 저혈당 사건 비율
기간: 5 일에서 25 일
PG가 자체 모니터링 된 혈장 포도당에 의해 검출 된 바와 같이, PG가 <70 mg/dl (또는 3.9 mmol/L) 일 때 저혈당 사건의 수로 정의 된 저혈당증 사건 속도.
5 일에서 25 일
2 부에서 임상 적으로 유의 한 저혈당 사건
기간: 5 일에서 25 일
자체 모니터링 된 혈장 포도당에 의해 검출 된 바와 같이, PG가 <54 mg/dl (3.0 mmol/L) 인 경우 사건의 수로 정의 된 임상 적으로 유의미한 저혈당 사건 속도.
5 일에서 25 일
실제 병원 퇴원 시간
기간: 5 일에서 25 일
실제 병원 퇴원까지의 시간은 2 부에서 연구 약물에 첫 노출로부터 병원에서 퇴원하는 시간으로 정의됩니다.
5 일에서 25 일
췌장 수술 시간
기간: 5 일에서 25 일
췌장 수술 시간 (일) (일) (95%이상의 컷오프와 함께 하위-토탈 또는 총 췌장 절제술).
5 일에서 25 일
탄수화물 투여
기간: 5 일에서 25 일
하루에 (경로에 관계없이) 투여 된 탄수화물의 총 금액 (g).
5 일에서 25 일
탄수화물은 정맥으로 투여됩니다
기간: 5 일에서 25 일
IV 포도당 주입 또는 볼 루스 또는 총 비경 구 영양을 통해 투여 된 탄수화물의 양 (g). 이 2 차 종말점은 IV 포도당 주입 또는 볼 루스를 통해 투여 된 탄수화물을 설명하기위한 것이었다. IV 포도당 주입 또는 볼 루스를 통해 투여 된 탄수화물과 수집 된 데이터로부터의 총 비경 구 영양의 일부로 투여되는 탄수화물을 구별 할 수 없었습니다. 이 종점은 둘 다 포함하도록 확장되었습니다.
5 일에서 25 일
탄수화물은 양육권으로 투여됩니다
기간: 5 일에서 25 일
총 비경 구 영양의 일부로 투여 된 탄수화물의 양 (g).
5 일에서 25 일
경구 투여 된 탄수화물
기간: 5 일에서 25 일
구강 경로를 통해 투여되는 탄수화물의 양 (g).
5 일에서 25 일
위 사료를 통해 투여 된 탄수화물
기간: 5 일에서 25 일
비상 관 또는 위 절제술을 통해 투여 된 탄수화물의 양 (g).
5 일에서 25 일
파트 2의 범위 내 시간
기간: 5 일에서 25 일
범위의 퍼센트 시간 (PG 70 ~ 180 mg/dl [3.9-10.0 연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 MMOL/L]).
5 일에서 25 일
2 부에서 저혈당증의 시간
기간: 5 일에서 25 일
연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 바와 같이, 저혈당증의 퍼센트 시간 (PG가 <70 mg/dl [또는 3.9 mmol/l]).
5 일에서 25 일
2 부에서 임상 적으로 유의 한 저혈당증의 시간
기간: 5 일에서 25 일
연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 바와 같이 임상 적으로 유의 한 저혈당증 (PG가 <54 mg/dl [또는 3.0 mmol/l])의 퍼센트 시간.
5 일에서 25 일
Part 2의 저혈당 에피소드
기간: 5 일에서 25 일
연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 바와 같이 PG가 15 분 이상 <70 mg/dl (3.9 mmol/l) 인 경우 주당 에피소드 수로 정의 된 저혈당증 에피소드의 속도.
5 일에서 25 일
2 부에서 임상 적으로 유의 한 저혈당증 에피소드
기간: 5 일에서 25 일
연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 바와 같이, 15 분 이상 <54 mg/dl (3.0 mmol/l) 인 주당 에피소드 수로 정의 된 임상 적으로 유의 한 저혈당증 에피소드의 비율.
5 일에서 25 일
2 부에서 저혈당의 정도
기간: 5 일에서 25 일
저혈당증 (연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 70 mg/dl [3.9 mmol/l] 미만의 포도당 곡선 [Aocglucose]의 영역으로 정의 된 저혈당증.
5 일에서 25 일
2 부에서 임상 적으로 유의 한 저혈당증의 정도
기간: 5 일에서 25 일
임상 적으로 유의 한 저혈당증 (연속 포도당 모니터링 시간의 총 지속 시간으로 나뉘어 진 연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 54 mg/dl [3.0 mmol/l] 미만의 포도당 곡선 [Aocglucose]의 영역으로 정의 된 범위.
5 일에서 25 일
2 부에서 고혈당증 시간
기간: 5 일에서 25 일
연속 포도당 모니터링에 의해 측정 된 바와 같이, 고혈당증의 퍼센트 (PG가> 180 mg/dl [10.0 mmol/l]).
5 일에서 25 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Jelena Ivkovic, MD, Zealand Pharma

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 6월 19일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 17일

연구 완료 (실제)

2022년 3월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 6일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • ZP4207-17103
  • 2017-004545-24 (EudraCT 번호)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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