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새로 진단된 고도 골육종에 대한 수술 전 화학요법에 대한 반응이 좋지 않은 환자에서 MAPI+Camrelizumab 대 API+Apatinib 대 MAPI의 비교 (MAPAC)

2020년 5월 15일 업데이트: Peking University People's Hospital

새로 진단된 고도 골육종에 대한 수술 전 화학요법에 대한 반응이 좋지 않은 환자에서 MAPI+Camrelizumbab 대 API+Apatinib 대 MAPI의 무작위 비교 시험: 공개 표지, 탐색적 연구

다약제 화학요법 및 절제술을 이용한 고등급 골육종의 치료 전략은 3년 무사고 생존율이 60-70%입니다. 생존을 예측하는 가장 일반적인 요인은 전이의 존재, 수술 전 화학요법에 대한 조직학적 반응 및 완전한 외과적 절제입니다. 골육종의 4가지 활성 약물에는 시스플라틴, 독소루비신, 고용량 메토트렉세이트 및 이포스파마이드가 포함되며 수술 전 및 수술 후 투여되는 이 조합(MAPI)은 중국에서 골육종 치료에 널리 사용됩니다. Apatinib은 또한 진행된 환경에서 활성이 있으며 전이성 질환 환자의 치료에 통합되었을 때 무진행 생존을 개선하는 것으로 보였습니다. apatinib과 camrelizumab의 조합은 일부 사례에서 지속적인 치료 효과를 나타냈습니다. EURAMOUS-1은 조직학적 반응에 기초하여 수술 후 화학 요법을 변경해도 결과가 개선되지 않는다고 제안했습니다. 화학요법과 표적 약물의 병용 또는 항-PD-1 항체와 화학요법의 병용을 표준 화학요법과 비교하기 위한 무작위 설계의 탐색적 연구는 아직 시도되지 않았습니다. 따라서 우리는 이 연구에서 표준 화학 요법에 비해 이러한 조합의 효능과 독성을 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Beijing, 중국, 100044
        • 모병
        • Peking University People's Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Wei Guo, M.D. and Ph.D.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 2차 악성 종양을 포함하여 조직학적으로 확인된 고급 골육종
  • 종양(원발성, 전이성 또는 둘 다) 절제 가능 OR 신보강 유도 화학요법 후 절제 가능할 것으로 예상됨
  • 선행 화학 요법 및 보조 화학 요법에 적합
  • 성능 상태 - Lansky 50-100%(16세 미만 환자의 경우); 수행 상태 - 기대 수명이 >3개월인 WHO 또는 ECOG 0-2
  • 정상 심장 기능(단축률 >28%), 정상 청력, L당 최소 1.5 × 10⁹ 세포의 절대 호중구 수로 표시되는 정상 골수(또는 백혈구 수가 L당 최소 3 × 10⁹ 세포) 호중구 수를 사용할 수 없는 경우 L) 및 혈소판 수는 μL당 최소 100,000개의 혈소판 수입니다.
  • 환자는 또한 프로토콜에 따라 정상 상한치의 1.5배 미만의 혈청 빌리루빈 농도와 연령에 대한 정상 크레아티닌 농도를 가져야 했습니다.
  • 가임 여성은 적절한 피임 조치를 취해야 했고 연구 시작 7일 이내에 임신 테스트 결과 음성 판정을 받아야 했습니다.

제외 기준:

  • 항혈관신생 TKI 또는 항PD-1/PD-L1 항체를 투여받은 환자
  • 화학 요법 또는 apatinib 또는 camrelizumab에 대한 알레르기
  • 기타 심각한 질병(예: 정신병 또는 심혈관 질환의 이전 병력)
  • 증상이 있거나 알려진 CNS 전이
  • 이전 또는 동시 이차 원발성 악성 종양
  • 당뇨병, 응고 장애, 소변 단백질 ≥ ++ 등과 같은 조절되지 않는 합병증이 있었습니다.
  • 다른 감염이나 상처가 있었다
  • 임신 또는 모유 수유.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: API+아파티닙

AP = 독소루비신(아드리아마이신) 20mg/m2/일 * 2일(총/주기 40mg/m²)

+ 시스플라틴 100 mg/m2/코스(총/주기 120 mg/m²);

I = 이포스파마이드 2000mg/m2/일 *5일(총/주기 10000mg/m2);

아파티닙 = 500mg QD;

AP = 독소루비신(아드리아마이신) 37.5mg/m2/일 * 2일(총/주기 75mg/m²)

+ 시스플라틴 120 mg/m2/코스(총/주기 120 mg/m²) ; M = 메토트렉세이트 12000mg/m2(총/주기 12000mg/m²), 류코보린 구조; I = 이포스파마이드 2400mg/m2/일 *5일(총/주기 12000mg/m2)

항혈관신생 티로신 키나제 억제제 매일 500mg 경구
실험적: MAPI+캄렐리주맙

AP = 독소루비신(아드리아마이신) 37.5mg/m2/일 * 2일(총/주기 75mg/m²)

+ 시스플라틴 120 mg/m2/코스(총/주기 120 mg/m²);

M = 메토트렉세이트 12000mg/m2(총/주기 12000mg/m²), 류코보린 구조;

I = 이포스파미드 2400mg/m2/일 *5일(총/주기 12000mg/m2);

캄랄리주맙 = 200mg ivgtt. 2분기;

AP = 독소루비신(아드리아마이신) 37.5mg/m2/일 * 2일(총/주기 75mg/m²)

+ 시스플라틴 120 mg/m2/코스(총/주기 120 mg/m²) ; M = 메토트렉세이트 12000mg/m2(총/주기 12000mg/m²), 류코보린 구조; I = 이포스파마이드 2400mg/m2/일 *5일(총/주기 12000mg/m2)

항-PD-1 항체 200mg ivgtt. 2분기
활성 비교기: MAPI

AP = 독소루비신(아드리아마이신) 37.5mg/m2/일 * 2일(총/주기 75mg/m²)

+ 시스플라틴 120 mg/m2/코스(총/주기 120 mg/m²);

M = 메토트렉세이트 12000mg/m2(총/주기 12000mg/m²), 류코보린 구조;

I = 이포스파미드 2400mg/m2/일 *5일(총/주기 12000mg/m2);

AP = 독소루비신(아드리아마이신) 37.5mg/m2/일 * 2일(총/주기 75mg/m²)

+ 시스플라틴 120 mg/m2/코스(총/주기 120 mg/m²) ; M = 메토트렉세이트 12000mg/m2(총/주기 12000mg/m²), 류코보린 구조; I = 이포스파마이드 2400mg/m2/일 *5일(총/주기 12000mg/m2)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사건 없는 생존율
기간: 2 년
최종 수술 후 초기 치료부터 진행/사망/마지막 추적 관찰까지
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존율
기간: 5 년
최종 수술 후 초기 치료부터 사망/마지막 추적 관찰까지
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 15일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 15일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PKUPH-sarcoma 09

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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