경증 또는 중등도 COVID-19 환자 치료를 위한 펄스형 흡입형 산화질소
접근성 확대: 경증 또는 중등도 코로나바이러스 질환(COVID-19) 환자 치료를 위한 펄스형 흡입형 산화질소(iNO)
진행 중인 코로나바이러스(COVID-19) 팬데믹을 해결하기 위한 새로운 치료법에 대한 탐색이 진행 중입니다. 바이러스의 진행을 막는 입증된 치료법은 확인되지 않았습니다. 예비 데이터에 따르면 흡입된 산화질소(iNO)는 바이러스 진행을 예방하고 보조 산소 및 인공호흡기 지원에 대한 의존도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
확장된 액세스를 통해 COVID-19 치료를 위해 휴대용 INOpulse 전달 시스템을 통해 iNO를 전달할 수 있습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
NO는 병원균과 감염으로부터 방어하기 위해 면역 반응에 중요한 자연적으로 생성된 분자입니다. 시험관 내 연구에서는 NO가 중증급성호흡기증후군 관련 코로나바이러스(SARS-CoV)의 복제를 억제하고 SARS-CoV에 감염된 세포의 생존을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 또한 SARS-CoV에 감염된 환자에 대한 임상 연구에서 iNO는 흉부 방사선 촬영에서 관찰되는 동맥 산소화 개선, 환기 지원 감소 및 폐 침윤 개선을 입증했습니다. 두 코로나바이러스 사이의 유전적 유사성을 기반으로 SARS-CoV의 데이터는 iNO가 COVID-19에 감염된 환자에게 의미 있는 이점을 제공할 가능성을 뒷받침합니다.
COVID-19 감염의 임상 스펙트럼은 상기도 감염의 가벼운 징후부터 심각한 폐렴 및 사망에 이르기까지 다양합니다. 경미하거나 중간 정도의 질병이 있는 환자의 질병 진행을 예방하면 이환율/사망률이 개선되고 제한된 의료 자원에 미치는 영향을 크게 줄일 수 있습니다.
확장된 액세스를 통해 COVID-19 치료를 위해 INOpulse 전달 시스템을 통해 iNO를 전달할 수 있습니다. INOpulse 기술은 휴대용 INOpulse 전달 시스템을 통해 iNO의 목표 박동 전달을 제공합니다.
연구 유형
연구 유형
확장 액세스 유형
확장 액세스 유형
- 개별 환자: 임상 시험에 참여할 수 없는 심각한 질병 또는 상태를 가진 단일 환자가 약물 또는 생물학적 제품에 대한 액세스를 허용합니다. FDA의 승인을 받지 않은 것입니다. 이 범주에는 응급 상황에서의 액세스도 포함됩니다.
- 중간 규모 인구: 한 명 이상의 환자(그러나 일반적으로 치료 IND/프로토콜을 통한 것보다 적은 수의 환자)가 FDA의 승인을 받지 않은 의약품 또는 생물학적 제제. 이러한 유형의 확장 액세스는 동일한 질병 또는 상태를 가진 여러 환자가 FDA의 승인을 받지 않은 특정 약물 또는 생물학적 제품에 대한 액세스를 모색할 때 사용됩니다.
- 치료 IND/프로토콜: 대규모의 광범위한 인구가 FDA의 승인을 받지 않은 의약품 또는 생물학적 제제에 접근할 수 있도록 허용합니다. 이러한 유형의 확장 액세스는 확장 액세스 사용과 동일한 용도로 마케팅을 위해 이미 제품이 개발되고 있는 경우에만 제공될 수 있습니다.
- 중간 규모 인구
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 모든 연구 의무 절차 또는 평가를 시작하기 전에 서명한 사전 동의서(및 적절한 경우 동의서).
- 만 18세 이상
- SARS-CoV-2 감염이 의심되거나 의심되는 환자 및 보충 산소 ≤ 10 L/분을 사용하는 환자
- 흉부 영상에서 의심되거나 입증된 폐렴
- 가임 여성 환자는 치료 전 임신 검사(혈청 또는 소변)에서 음성이어야 합니다. 모든 여성 환자는 임신을 피하기 위해 적절한 예방 조치를 취해야 합니다.
- 치료 일정 및 연구 절차를 준수할 의지와 능력.
제외 기준:
- COVID-19에 대한 실험적 치료의 다른 모든 임상 시험에 참여
- iNO 시작 전 PEEP(Positive End-Expiratory Pressure) ≤ 10 cmH2O인 지속적인 양압(CPAP) 또는 비침습적 인공호흡(NIV) 시스템을 사용해야 하는 가스 교환 및 인공호흡
- 임신 또는 투여 전 검사에서 양성 임신 테스트
- 개방형 기관절개술
- 주치의가 판단하는 임상적 금기
- 니트로글리세린과 같은 산화질소 공여자 제제 또는 스크리닝 시 리도카인, 프릴로카인, 벤조카인 또는 답손과 같은 메트헤모글로빈을 증가시키는 것으로 알려진 약물의 사용
- 심부전, 좌심실 기능 장애(LVEF < 40%)의 알려진 병력 또는 임상적 증거
- 객혈을 보고하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Ashika Ahmed, MD, Bellerophon Therapeutics
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chen L, Liu P, Gao H, Sun B, Chao D, Wang F, Zhu Y, Hedenstierna G, Wang CG. Inhalation of nitric oxide in the treatment of severe acute respiratory syndrome: a rescue trial in Beijing. Clin Infect Dis. 2004 Nov 15;39(10):1531-5. doi: 10.1086/425357. Epub 2004 Oct 22.
- Keyaerts E, Vijgen L, Chen L, Maes P, Hedenstierna G, Van Ranst M. Inhibition of SARS-coronavirus infection in vitro by S-nitroso-N-acetylpenicillamine, a nitric oxide donor compound. Int J Infect Dis. 2004 Jul;8(4):223-6. doi: 10.1016/j.ijid.2004.04.012.
- Akerstrom S, Mousavi-Jazi M, Klingstrom J, Leijon M, Lundkvist A, Mirazimi A. Nitric oxide inhibits the replication cycle of severe acute respiratory syndrome coronavirus. J Virol. 2005 Feb;79(3):1966-9. doi: 10.1128/JVI.79.3.1966-1969.2005.
연구 기록 날짜
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- PULSE-EAP-001
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