베이스라인 유전자형 검사가 없는 HIV-1 감염 치료 경험이 없는 성인에서 Dolutegravir + Lamivudine의 효능 (D2ARLING)
베이스라인 유전자형 검사가 없는 HIV-1 감염 치료 경험이 없는 성인에서 돌루테그라비르 + 테노포비르/엠트리시타빈과 비교한 돌루테그라비르 + 라미부딘의 효능(D2ARLING 연구)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이것은 HIV1 나이브에서 48주 동안 2DR DTG+3TC 대 3DR TDF/FTC + DTG의 비열등 항바이러스 활성(VL < 50 c/ml)을 평가하기 위한 48주, 무작위, 공개 라벨의 제4상입니다. 기준선 GT가 없는 성인 환자는 1일차 방문 시 이용할 수 있습니다. 피험자는 HIV-1 RNA(≤100,000 c/mL 또는 >100,000 c/mL)를 스크리닝하고 CD4+ 세포 수(≤ 또는 >200 cells/mm3)를 스크리닝하여 계층화됩니다.
연구는 다음을 포함할 것입니다:
- 28일의 스크리닝 단계(모든 스크리닝 평가 결과를 받을 수 있도록 35일까지 연장될 수 있음).
- 공개 레이블 무작위 단계(1일차부터 48주차까지).
약 200명의 HIV-1 무경험 성인 환자가 48주 동안 2DR DTG+3TC 대 3DR TDF/FTC + DTG를 투여하도록 1:1로 무작위 배정됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Buenos Aires, 아르헨티나, 1405
- Fundacion IDEAA
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자는 항레트로바이러스 치료 경험이 없어야 합니다(HIV 1 감염 진단 후 임의의 항레트로바이러스제로 이전 치료를 받은 지 10일 미만으로 정의됨).
- 연령 ≥ 18세
- 혈장 HIV-1 RNA 스크리닝 ≥1000 c/mL
- CD4 세포 수 최하점: 모든 값
- 가임기 여성을 위한 효과적인 피임법.
- 환자와 연구자가 서명한 고지에 입각한 동의서
제외 기준:
- 자살 생각, 의도 또는 행동의 역사.
- 다음과 같이 HBV 표면 항원(HBsAg), HBV 코어 항체(anti-HBc), HBV 표면 항체(antiHBs 또는 HBsAb) 및 HBV DNA에 대한 스크리닝* 테스트 결과에 기반한 HBV 감염의 증거: HBsAg에 대해 양성인 피험자는 다음과 같습니다. 제외된; 항-HBs 및 HBsAg에 대해 음성이지만 항-HBc에 대해 양성이고 HBV DNA에 대해 양성인 피험자는 제외됩니다.
- 연구의 처음 48주 동안 임의의 HCV 요법에 대한 예상되는 필요성.
- 급성 증상이 있는 HIV 감염.
- 활성 기회 감염(범주 C, CDC 2014).
- 현재 임신 또는 모유 수유.
- 가임 여성에게 효과적인 피임법이 없습니다.
- 모든 확인된 4등급 실험실 이상. 스크리닝 기간 동안 결과 확인을 위한 1회 반복 테스트가 허용됩니다.
- ALT(Alanine Aminotransferase) ≥ 5 x 정상 상한치(ULN) 또는 AST(Aspartate Aminotransferase) ≥ 3 x ULN 및 빌리루빈혈증 ≥ 1.5 x ULN(35% 직접 빌리루빈혈증 포함).
- 불안정한 간 질환(복수염, 뇌병증, 응고 장애, 저알부민혈증, 식도 또는 위정맥류 또는 지속적인 황달).
- <50 mL/min/1.73의 크레아티닌 청소율 m2(Cockroft-Gault 방법).
- 시험 약물 또는 그 성분에 대한 알레르기의 병력 또는 존재.
- 중증 간부전(Child Pugh Class C).
- 사용 가능한 과거 저항 테스트 결과.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 돌루테그라비르 + 라미부딘
Dolutegravir 50mg, 1정 QD + 라미부딘 300mg, 1정 QD
|
실험 부문
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 돌루테그라비르 + 엠트리시타빈/테노포비르(FTC/TDF)
Dolutegravir 50mg, 1정 QD + FTC/TDF 200/300mg, 공동 제형 QD정 1정
|
활성 비교기
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
바이러스 효능
기간: 48주
|
기준선 유전형 내성 검사가 없는 HIV-1 나이브 성인 환자에서 48주 동안 2DR DTG+3TC 대 3DR TDF/FTC + DTG의 비열등 항바이러스 활성(VL < 50 c/ml)을 입증하기 위해.
종점: Intent-to-treat에 대한 FDA 스냅샷 알고리즘[누락, 전환 또는 중단 = 실패(MSD=F)]을 사용하여 48주에 혈장 HIV-1 RNA가 50 copies/mL(c/mL) 미만인 피험자의 비율 노출된(ITT-E) 인구.
|
48주
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
유전적 장벽
기간: 48주
|
확인된 바이러스학적 금단(CVW) 기준을 충족하는 피험자에서 바이러스 내성의 선별/발현을 평가하기 위함.
종점: CVW 기준을 충족하는 대상체에서 DTG 및 3TC 또는 TDF/FTC에 대한 치료-응급 유전자형 내성의 발생률.
|
48주
|
|
모든 주요 내성 관련 돌연변이 기준선 존재 시 효능
기간: 48주
|
주요 내성 관련 돌연변이의 존재를 기반으로 기존 바이러스 내성이 있는 환자에서 시간 경과에 따라 DTG + TDF/FTC와 비교하여 DTG + 3TC의 항바이러스 활성을 평가합니다(IAS-USA 2019).
종점: FDA 스냅샷 알고리즘을 사용하여 48주에 혈장 HIV-1 RNA가 <50 copies/mL(c/mL)인 피험자의 비율 및 관찰된 주요 내성 관련 돌연변이(IAS-USA 2019)의 존재를 기반으로 기존 바이러스 내성이 있는 환자의 알고리즘(누락된 데이터가 있는 참가자 제외).
|
48주
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ezequiel Cordova, MD, Fundacion IDEAA
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- IDEAA 002
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .