경골 동맥의 영상 유도 혈관 크기 조정 (iVEST)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이것은 경골 혈관 중재술에서 혈관 내 영상의 보조적 사용을 조사하기 위한 전향적 비무작위 시험입니다. OCT의 평가는 주로 (a) 무릎 아래 혈관에서 실행 가능성과 재현성을 확립하고, (b) 최적의 선명한 영상 프레임과 선명한 영상 길이를 생성하기 위한 최적의 프로토콜 이미징을 결정하고, (c) 상세한 병변 특성을 제공하는 것입니다. 경골 질환의, (d) 개입 후 내강 이득을 평가합니다. 시술자가 결정한 크기는 OCT, IVUS(해당하는 경우) 및 정량적 혈관 분석(QVA)의 대학 병원 핵심 영상 검사실 평가와 비교됩니다.
피험자는 1, 3, 6 및 12개월에 또는 임상적으로 지시된 대로 해당 발목-상완 지수 및 발가락-상완 지수로 일상적인 치료에 따라 후속 조치를 취합니다. 상처 및 절단 데이터는 절차 전 방문 및 이후 각 방문에서 수집됩니다. 상처 치료는 발병학, 혈관 의학, 혈관 수술 또는 성형 수술 분야의 상처 치료 동료가 관리합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Jun Li, MD
- 전화번호: 440-882-0075
- 이메일: Jun.Li@UHhospitals.org
연구 장소
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Ohio
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Beachwood, Ohio, 미국, 44122
- University Hospitals Ahuja Medical Center
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
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Parma, Ohio, 미국, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 연령 >18
- Rutherford IV-VI가 있는 환자
- 혈관 내 치료가 필요한 경골 동맥 침범이 1개 이상 존재
제외 기준:
- 개입에 적합한 경골 질환이 없는 환자
- 예상 사구체 여과율 <30 mL/min 혈액 투석 중이 아님
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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말초 동맥 질환 및 CLI 환자의 경골 혈관 침범
주요 목표는 무릎 아래 혈관에서 최적의 OCT를 수행하기 위한 프로토콜을 설정하는 것입니다.
OCT 이미지는 병변 특성, 병변 크기 사전 및 사후 중재에 대해 분석됩니다.
이것은 QVA 및 IVUS(적용 가능한 경우 후자)에 대해 분석됩니다.
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광간섭 단층촬영 병변 크기 및 특성을 기존의 디지털 감산 혈관조영술과 비교
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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하지에서의 OCT 사용을 위한 표준화된 기술
기간: 12 개월
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경골 동맥에서 100% 조영제를 사용하여 75mm 풀백에서 명확한 이미지 길이(CIL)를 최대화하기 위해 프로토콜화되고 재현 가능한 기술을 개발합니다.
목표는 CLI에서 장기 개통성과 성공적인 상처 치유를 개선하기 위한 노력의 일환으로 혈관내 초음파(IVUS) 및 광간섭 단층촬영(OCT)을 기존의 디지털 차감 혈관조영술(DSA)과 비교하여 최상의 치료 전략 및 혈관 최적화를 결정하는 것입니다.
가설은 혈관 내 영상의 부가적 사용이 혈관 크기 및 예상되는 치료 양식에 영향을 미치고, 따라서 장기 일차 개통률에 영향을 미칠 것이라는 것입니다.
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12 개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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퍼센트 대비 비교
기간: 12 개월
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100% 조영제의 CIL 대 50% 조영제/헤파린 첨가 식염수 혼합물
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12 개월
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선박 특성: 최소 루멘 영역
기간: 12 개월
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최소 루멘 영역(mm^2)
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12 개월
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용기 특성: 기준 용기 직경
기간: 12 개월
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기준 혈관 직경(mm)
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12 개월
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혈관 특성: 참조 혈관 영역
기간: 12 개월
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기준 혈관 면적(mm^2)
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12 개월
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혈관 특성: 백분율 협착증
기간: 12 개월
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중재 전 영상에서 협착률(%)
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12 개월
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플라크 특성: 형태학
기간: 12 개월
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칼슘, 섬유질 또는 지질 플라크의 백분율 구성(%)
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12 개월
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플라크 특성: 칼슘 아크
기간: 12 개월
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칼슘아크(도)
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12 개월
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플라크 특성: 칼슘 깊이
기간: 12 개월
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칼슘 깊이(미크론)
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12 개월
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플라크 특성: 섬유질 캡
기간: 12 개월
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섬유 캡의 깊이(미크론)
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12 개월
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감쇠
기간: 12 개월
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빛과 조직의 상호 작용 강도를 정량화하기 위한 감쇠 계수(μOCT) 측정
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12 개월
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개입 후 혈관 특성: 광속 이득
기간: 12 개월
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개입 후 내강 이득(%), 플라크 수정 및 해부
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12 개월
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개입 후 혈관 특성: 플라크 수정
기간: 12 개월
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죽상절제술을 시행하는 경우 칼슘 심도 감소(%)
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12 개월
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개입 후 혈관 특성: 해부
기간: 12 개월
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개입 후 영상에서 보이는 해부의 질적 설명
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Jun Li, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wijns W, Shite J, Jones MR, Lee SW, Price MJ, Fabbiocchi F, Barbato E, Akasaka T, Bezerra H, Holmes D. Optical coherence tomography imaging during percutaneous coronary intervention impacts physician decision-making: ILUMIEN I study. Eur Heart J. 2015 Dec 14;36(47):3346-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehv367. Epub 2015 Aug 4.
- Bezerra HG, Attizzani GF, Sirbu V, Musumeci G, Lortkipanidze N, Fujino Y, Wang W, Nakamura S, Erglis A, Guagliumi G, Costa MA. Optical coherence tomography versus intravascular ultrasound to evaluate coronary artery disease and percutaneous coronary intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Mar;6(3):228-36. doi: 10.1016/j.jcin.2012.09.017.
- Witzenbichler B, Maehara A, Weisz G, Neumann FJ, Rinaldi MJ, Metzger DC, Henry TD, Cox DA, Duffy PL, Brodie BR, Stuckey TD, Mazzaferri EL Jr, Xu K, Parise H, Mehran R, Mintz GS, Stone GW. Relationship between intravascular ultrasound guidance and clinical outcomes after drug-eluting stents: the assessment of dual antiplatelet therapy with drug-eluting stents (ADAPT-DES) study. Circulation. 2014 Jan 28;129(4):463-70. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003942. Epub 2013 Nov 26.
- Scoccianti M, Verbin CS, Kopchok GE, Back MR, Donayre CE, Sinow RM, White RA. Intravascular ultrasound guidance for peripheral vascular interventions. J Endovasc Surg. 1994 Sep;1:71-80. doi: 10.1583/1074-6218(1994)0012.0.CO;2.
- Arthurs ZM, Bishop PD, Feiten LE, Eagleton MJ, Clair DG, Kashyap VS. Evaluation of peripheral atherosclerosis: a comparative analysis of angiography and intravascular ultrasound imaging. J Vasc Surg. 2010 Apr;51(4):933-8; discussion 939. doi: 10.1016/j.jvs.2009.11.034. Epub 2010 Jan 15.
- Secco GG, Grattoni C, Parisi R, Oshoala K, Cremonesi A, Fattori R, Castriota F. Optical Coherence Tomography Guidance during Peripheral Vascular Intervention. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015 Jun;38(3):768-72. doi: 10.1007/s00270-014-0868-3. Epub 2014 Mar 5. No abstract available.
- Eberhardt KM, Treitl M, Boesenecker K, Maxien D, Reiser M, Rieger J. Prospective evaluation of optical coherence tomography in lower limb arteries compared with intravascular ultrasound. J Vasc Interv Radiol. 2013 Oct;24(10):1499-508. doi: 10.1016/j.jvir.2013.06.015. Epub 2013 Aug 17.
- Paraskevopoulos I, Spiliopoulos S, Davlouros P, Karnabatidis D, Katsanos K, Alexopoulos D, Siablis D. Evaluation of below-the-knee drug-eluting stents with frequency-domain optical coherence tomography: neointimal hyperplasia and neoatherosclerosis. J Endovasc Ther. 2013 Feb;20(1):80-93. doi: 10.1583/12-4091.1.
- Agarwal S, Sud K, Shishehbor MH. Nationwide Trends of Hospital Admission and Outcomes Among Critical Limb Ischemia Patients: From 2003-2011. J Am Coll Cardiol. 2016 Apr 26;67(16):1901-13. doi: 10.1016/j.jacc.2016.02.040. Epub 2016 Mar 21.
- Ferraresi R, Mauri G, Losurdo F, Troisi N, Brancaccio D, Caravaggi C, Neri L. BAD transmission and SAD distribution: a new scenario for critical limb ischemia. J Cardiovasc Surg (Torino). 2018 Oct;59(5):655-664. doi: 10.23736/S0021-9509.18.10572-6. Epub 2018 May 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
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- STUDY20210833
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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