Kuvantamisohjattu verisuonen koon määritys sääriluun valtimoissa (iVEST)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, ei-satunnaistettu tutkimus, jossa tutkitaan intravaskulaarisen kuvantamisen lisäkäyttöä sääriluun verisuonten interventioissa. MMA:n arvioinnin tarkoituksena on ensisijaisesti: (a) määrittää toteutettavuus ja toistettavuus polven alapuolella olevissa verisuonissa, (b) määrittää optimaalinen protokollakuvaus optimaalisen selkeän kuvakehyksen ja selkeän kuvan pituuden tuottamiseksi, (c) antaa yksityiskohtaiset leesion ominaisuudet. sääriluun sairaudesta, (d) arvioida luminaalin vahvistuminen toimenpiteen jälkeen. Käyttäjän määrittämää kokoa verrataan yliopistosairaaloiden ydinkuvantamislaboratorion OCT-, IVUS- (jos mahdollista) ja kvantitatiiviseen verisuonianalyysiin (QVA).
Koehenkilöitä seurataan rutiinihoidon mukaisesti vastaavalla nilkka-olkavarsiindeksillä ja varpaiden olkavarsiindeksillä 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla tai kliinisesti tarpeen mukaan. Haavojen ja amputaatioiden tiedot kerätään ennen toimenpidettä ja jokaisen seuraavan käynnin yhteydessä. Haavojen hoidosta vastaavat jalkaterapian, verisuonilääketieteen, verisuonikirurgian tai plastiikkakirurgian haavanhoitotyöntekijämme.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jun Li, MD
- Puhelinnumero: 440-882-0075
- Sähköposti: Jun.Li@UHhospitals.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44122
- University Hospitals Ahuja Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Parma, Ohio, Yhdysvallat, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >18
- Potilaat, joilla on Rutherford IV-VI
- ≥1 säärivaltimon häiriö, joka vaatii endovaskulaarista hoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla ei ole sääriluun sairautta, jotka sopivat interventioon
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus <30 ml/min ei hemodialyysissä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Sääriluun verisuonten osallistuminen potilailla, joilla on ääreisvaltimotauti ja CLI
Ensisijainen tavoite on luoda protokolla optimaalisen OCT:n suorittamiseksi polven alapuolella olevissa verisuonissa.
OCT-kuvista analysoidaan leesion ominaisuudet, leesion koko ennen ja jälkeen interventiota.
Tämä analysoidaan QVA:n ja IVUS:n (jälkimmäisen, jos sovellettavissa) suhteen.
|
Vertaile optisen koherenssitomografian leesioiden kokoa ja ominaisuuksia verrattuna perinteiseen digitaaliseen vähennysangiografiaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Standardoitu tekniikka OCT-käyttöön alaraajoissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kehittää protokollisoitu, toistettava tekniikka maksimoimaan Clear Image Length (CIL) 75 mm:n takaisinvedoissa käyttämällä 100 % kontrastia sääriluun valtimoissa.
Tavoitteena on verrata suonensisäistä ultraäänitutkimusta (IVUS) ja optista koherenssitomografiaa (OCT) perinteiseen digitaaliseen vähennysangiografiaan (DSA) parhaan hoitostrategian ja verisuonten optimoinnin määrittämisessä tavoitteena parantaa pitkän aikavälin läpinäkyvyyttä ja onnistunutta haavan paranemista CLI:ssä.
Oletuksena on, että suonensisäisen kuvantamisen lisäkäyttö vaikuttaa verisuonten kokoon ja odotettuihin hoitomenetelmiin ja vaikuttaa siten pitkän aikavälin primaariseen läpinäkyvyyteen.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttikontrastivertailu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
CIL 100 % kontrastissa vs. 50 % kontrasti/heparinisoitu suolaliuos
|
12 kuukautta
|
|
Aluksen ominaisuudet: Minimaalinen valon pinta-ala
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
minimaalinen luumenin pinta-ala (mm^2)
|
12 kuukautta
|
|
Aluksen ominaisuudet: Aluksen vertailuhalkaisija
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
vertailuastian halkaisija (mm)
|
12 kuukautta
|
|
Aluksen ominaisuudet: Aluksen vertailualue
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
vertailualuksen pinta-ala (mm^2)
|
12 kuukautta
|
|
Suonen ominaisuudet: prosentuaalinen ahtauma
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
prosentuaalinen ahtauma (%) interventiota edeltävässä kuvantamisessa
|
12 kuukautta
|
|
Plakin ominaisuudet: Morfologia
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kalsium-, kuitu- tai lipidiplakin prosenttiosuus (%)
|
12 kuukautta
|
|
Plakin ominaisuudet: Kalsiumkaari
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kalsiumkaari (aste)
|
12 kuukautta
|
|
Plakin ominaisuudet: Kalsiumin syvyys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
kalsiumin syvyys (mikronia)
|
12 kuukautta
|
|
Plakin ominaisuudet: Kuitumainen kansi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
kuitumaisen kannen syvyys (mikronia)
|
12 kuukautta
|
|
Vaimennus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vaimennuskertoimen (μ OCT) mittaus valon ja kudoksen vuorovaikutuksen voimakkuuden määrittämiseksi
|
12 kuukautta
|
|
Aluksen ominaisuudet toimenpiteen jälkeen: Luminaalinen vahvistus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Intervention jälkeinen luminaalinen vahvistus (%), plakin modifikaatio ja dissektiot
|
12 kuukautta
|
|
Suonen ominaisuudet toimenpiteen jälkeen: plakin muutos
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kalsiumin syvyyden pieneneminen (%), jos aterektomia suoritetaan
|
12 kuukautta
|
|
Aluksen ominaisuudet toimenpiteen jälkeen: Dissektiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Intervention jälkeisessä kuvantamisessa havaittujen dissektioiden laadullinen kuvaus
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jun Li, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wijns W, Shite J, Jones MR, Lee SW, Price MJ, Fabbiocchi F, Barbato E, Akasaka T, Bezerra H, Holmes D. Optical coherence tomography imaging during percutaneous coronary intervention impacts physician decision-making: ILUMIEN I study. Eur Heart J. 2015 Dec 14;36(47):3346-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehv367. Epub 2015 Aug 4.
- Bezerra HG, Attizzani GF, Sirbu V, Musumeci G, Lortkipanidze N, Fujino Y, Wang W, Nakamura S, Erglis A, Guagliumi G, Costa MA. Optical coherence tomography versus intravascular ultrasound to evaluate coronary artery disease and percutaneous coronary intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Mar;6(3):228-36. doi: 10.1016/j.jcin.2012.09.017.
- Witzenbichler B, Maehara A, Weisz G, Neumann FJ, Rinaldi MJ, Metzger DC, Henry TD, Cox DA, Duffy PL, Brodie BR, Stuckey TD, Mazzaferri EL Jr, Xu K, Parise H, Mehran R, Mintz GS, Stone GW. Relationship between intravascular ultrasound guidance and clinical outcomes after drug-eluting stents: the assessment of dual antiplatelet therapy with drug-eluting stents (ADAPT-DES) study. Circulation. 2014 Jan 28;129(4):463-70. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003942. Epub 2013 Nov 26.
- Scoccianti M, Verbin CS, Kopchok GE, Back MR, Donayre CE, Sinow RM, White RA. Intravascular ultrasound guidance for peripheral vascular interventions. J Endovasc Surg. 1994 Sep;1:71-80. doi: 10.1583/1074-6218(1994)0012.0.CO;2.
- Arthurs ZM, Bishop PD, Feiten LE, Eagleton MJ, Clair DG, Kashyap VS. Evaluation of peripheral atherosclerosis: a comparative analysis of angiography and intravascular ultrasound imaging. J Vasc Surg. 2010 Apr;51(4):933-8; discussion 939. doi: 10.1016/j.jvs.2009.11.034. Epub 2010 Jan 15.
- Secco GG, Grattoni C, Parisi R, Oshoala K, Cremonesi A, Fattori R, Castriota F. Optical Coherence Tomography Guidance during Peripheral Vascular Intervention. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015 Jun;38(3):768-72. doi: 10.1007/s00270-014-0868-3. Epub 2014 Mar 5. No abstract available.
- Eberhardt KM, Treitl M, Boesenecker K, Maxien D, Reiser M, Rieger J. Prospective evaluation of optical coherence tomography in lower limb arteries compared with intravascular ultrasound. J Vasc Interv Radiol. 2013 Oct;24(10):1499-508. doi: 10.1016/j.jvir.2013.06.015. Epub 2013 Aug 17.
- Paraskevopoulos I, Spiliopoulos S, Davlouros P, Karnabatidis D, Katsanos K, Alexopoulos D, Siablis D. Evaluation of below-the-knee drug-eluting stents with frequency-domain optical coherence tomography: neointimal hyperplasia and neoatherosclerosis. J Endovasc Ther. 2013 Feb;20(1):80-93. doi: 10.1583/12-4091.1.
- Agarwal S, Sud K, Shishehbor MH. Nationwide Trends of Hospital Admission and Outcomes Among Critical Limb Ischemia Patients: From 2003-2011. J Am Coll Cardiol. 2016 Apr 26;67(16):1901-13. doi: 10.1016/j.jacc.2016.02.040. Epub 2016 Mar 21.
- Ferraresi R, Mauri G, Losurdo F, Troisi N, Brancaccio D, Caravaggi C, Neri L. BAD transmission and SAD distribution: a new scenario for critical limb ischemia. J Cardiovasc Surg (Torino). 2018 Oct;59(5):655-664. doi: 10.23736/S0021-9509.18.10572-6. Epub 2018 May 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY20210833
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .