Beeldvormingsgestuurde maatbepaling van bloedvaten in de tibiale slagaders (iVEST)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, niet-gerandomiseerde studie om het adjuvante gebruik van intravasculaire beeldvorming bij interventies in het scheenbeenvat te onderzoeken. De evaluatie van OCT is in de eerste plaats bedoeld om: (a) haalbaarheid en reproduceerbaarheid vast te stellen in vaten onder de knie, (b) de optimale protocolbeeldvorming te bepalen om het optimale heldere beeldframe en de heldere beeldlengte te produceren, (c) gedetailleerde laesiekenmerken te bieden van tibiale ziekte, (d) beoordelen op luminale winst na interventie. De door de operator bepaalde maatvoering zal worden vergeleken met de beoordeling door het Core Imaging Laboratory van het Universitair Ziekenhuis van OCT, IVUS (indien van toepassing) en kwantitatieve bloedvatanalyse (QVA).
Proefpersonen zullen volgens routinematige zorg worden opgevolgd met overeenkomstige enkel-armindex en teen-armindex op 1, 3, 6 en 12 maanden of zoals klinisch geïndiceerd. Wond- en amputatiegegevens worden verzameld tijdens het pre-procedurele bezoek en bij elk volgend bezoek. Wondzorg wordt beheerd door onze wondzorgmedewerkers in podotherapie, vasculaire geneeskunde, vaatchirurgie of plastische chirurgie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jun Li, MD
- Telefoonnummer: 440-882-0075
- E-mail: Jun.Li@UHhospitals.org
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Verenigde Staten, 44122
- University Hospitals Ahuja Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Parma, Ohio, Verenigde Staten, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >18
- Patiënten met aanwezigheid van Rutherford IV-VI
- Aanwezigheid van ≥1 betrokkenheid van de tibiale slagader die endovasculaire behandeling vereist
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die geen tibiale aandoening hebben die geschikt is voor interventie
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid <30 ml/min niet bij hemodialyse
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Betrokkenheid van scheenbeenvaten bij patiënten met perifere arterieziekte en CLI
Het primaire doel is het opstellen van een protocol voor het uitvoeren van optimale OCT in vaten onder de knie.
OCT-beelden zullen worden geanalyseerd op laesiekarakteristieken, laesiegrootte voor en na de interventie.
Dit zal worden geanalyseerd tegen QVA en IVUS (laatste indien van toepassing).
|
Vergelijk grootte en kenmerken van laesies met optische coherentietomografie in vergelijking met traditionele digitale subtractie-angiografie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gestandaardiseerde techniek voor OCT-gebruik in de onderste ledematen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Een geprotocolleerde, reproduceerbare techniek ontwikkelen om de Clear Image Length (CIL) op 75 mm pullbacks te maximaliseren met 100% contrast in de tibiale arteriën.
Het doel is om intravasculaire echografie (IVUS) en optische coherentietomografie (OCT) te vergelijken met traditionele digitale subtractie-angiografie (DSA) bij het bepalen van de beste behandelstrategie en vaatoptimalisatie, in een poging om de doorgankelijkheid op lange termijn en succesvolle wondgenezing bij CLI te verbeteren.
De hypothese is dat het aanvullende gebruik van intravasculaire beeldvorming van invloed zal zijn op de grootte van bloedvaten en de verwachte behandelingsmodaliteiten, en daarmee op de primaire doorgankelijkheid op de lange termijn.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van procentuele contrast
Tijdsspanne: 12 maanden
|
CIL in 100% contrast versus 50% contrast/gehepariniseerd zoutoplossingmengsel
|
12 maanden
|
|
Scheepskenmerken: Minimaal lumengebied
Tijdsspanne: 12 maanden
|
minimaal lumengebied (mm^2)
|
12 maanden
|
|
Scheepskenmerken: Diameter referentievat
Tijdsspanne: 12 maanden
|
diameter referentievat (mm)
|
12 maanden
|
|
Vaartuigkenmerken: Referentievaartuiggebied
Tijdsspanne: 12 maanden
|
referentievatoppervlak (mm^2)
|
12 maanden
|
|
Vaartuigkenmerken: Percentage stenose
Tijdsspanne: 12 maanden
|
percentage stenose (%) op pre-interventie beeldvorming
|
12 maanden
|
|
Plaquekenmerken: morfologie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage samenstelling van calcium-, vezel- of lipideplaque (%)
|
12 maanden
|
|
Plaquekenmerken: Calciumboog
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Calcium boog (graden)
|
12 maanden
|
|
Plaquekenmerken: Calciumdiepte
Tijdsspanne: 12 maanden
|
diepte van calcium (micron)
|
12 maanden
|
|
Plaque Kenmerken: Vezelige dop
Tijdsspanne: 12 maanden
|
diepte van vezelachtige dop (micron)
|
12 maanden
|
|
Verzwakking
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meting van verzwakkingscoëfficiënt (μ OCT) om de sterkte van de interactie van licht en weefsel te kwantificeren
|
12 maanden
|
|
Vaartuigkenmerken na interventie: Luminal Gain
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Post-interventie luminale versterking (%), plaquemodificatie en dissecties
|
12 maanden
|
|
Vaartuigkenmerken na interventie: wijziging van de plaque
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vermindering van de calciumdiepte (%) als atherectomie wordt uitgevoerd
|
12 maanden
|
|
Vaartuigkenmerken na interventie: dissecties
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Kwalitatieve beschrijving van dissecties gezien op beeldvorming na de interventie
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jun Li, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wijns W, Shite J, Jones MR, Lee SW, Price MJ, Fabbiocchi F, Barbato E, Akasaka T, Bezerra H, Holmes D. Optical coherence tomography imaging during percutaneous coronary intervention impacts physician decision-making: ILUMIEN I study. Eur Heart J. 2015 Dec 14;36(47):3346-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehv367. Epub 2015 Aug 4.
- Bezerra HG, Attizzani GF, Sirbu V, Musumeci G, Lortkipanidze N, Fujino Y, Wang W, Nakamura S, Erglis A, Guagliumi G, Costa MA. Optical coherence tomography versus intravascular ultrasound to evaluate coronary artery disease and percutaneous coronary intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Mar;6(3):228-36. doi: 10.1016/j.jcin.2012.09.017.
- Witzenbichler B, Maehara A, Weisz G, Neumann FJ, Rinaldi MJ, Metzger DC, Henry TD, Cox DA, Duffy PL, Brodie BR, Stuckey TD, Mazzaferri EL Jr, Xu K, Parise H, Mehran R, Mintz GS, Stone GW. Relationship between intravascular ultrasound guidance and clinical outcomes after drug-eluting stents: the assessment of dual antiplatelet therapy with drug-eluting stents (ADAPT-DES) study. Circulation. 2014 Jan 28;129(4):463-70. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003942. Epub 2013 Nov 26.
- Scoccianti M, Verbin CS, Kopchok GE, Back MR, Donayre CE, Sinow RM, White RA. Intravascular ultrasound guidance for peripheral vascular interventions. J Endovasc Surg. 1994 Sep;1:71-80. doi: 10.1583/1074-6218(1994)0012.0.CO;2.
- Arthurs ZM, Bishop PD, Feiten LE, Eagleton MJ, Clair DG, Kashyap VS. Evaluation of peripheral atherosclerosis: a comparative analysis of angiography and intravascular ultrasound imaging. J Vasc Surg. 2010 Apr;51(4):933-8; discussion 939. doi: 10.1016/j.jvs.2009.11.034. Epub 2010 Jan 15.
- Secco GG, Grattoni C, Parisi R, Oshoala K, Cremonesi A, Fattori R, Castriota F. Optical Coherence Tomography Guidance during Peripheral Vascular Intervention. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015 Jun;38(3):768-72. doi: 10.1007/s00270-014-0868-3. Epub 2014 Mar 5. No abstract available.
- Eberhardt KM, Treitl M, Boesenecker K, Maxien D, Reiser M, Rieger J. Prospective evaluation of optical coherence tomography in lower limb arteries compared with intravascular ultrasound. J Vasc Interv Radiol. 2013 Oct;24(10):1499-508. doi: 10.1016/j.jvir.2013.06.015. Epub 2013 Aug 17.
- Paraskevopoulos I, Spiliopoulos S, Davlouros P, Karnabatidis D, Katsanos K, Alexopoulos D, Siablis D. Evaluation of below-the-knee drug-eluting stents with frequency-domain optical coherence tomography: neointimal hyperplasia and neoatherosclerosis. J Endovasc Ther. 2013 Feb;20(1):80-93. doi: 10.1583/12-4091.1.
- Agarwal S, Sud K, Shishehbor MH. Nationwide Trends of Hospital Admission and Outcomes Among Critical Limb Ischemia Patients: From 2003-2011. J Am Coll Cardiol. 2016 Apr 26;67(16):1901-13. doi: 10.1016/j.jacc.2016.02.040. Epub 2016 Mar 21.
- Ferraresi R, Mauri G, Losurdo F, Troisi N, Brancaccio D, Caravaggi C, Neri L. BAD transmission and SAD distribution: a new scenario for critical limb ischemia. J Cardiovasc Surg (Torino). 2018 Oct;59(5):655-664. doi: 10.23736/S0021-9509.18.10572-6. Epub 2018 May 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- STUDY20210833
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .