양수천자를 이용한 조산 여성의 산전 관리 최적화 (OPTIM-PTL)
다변량 예측 모델을 사용하여 조산 및 온전한 막으로 입원한 여성의 산전 관리를 최적화하려면: 다기관 무작위 통제 시험(OPTIM-PTL)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
7일 이내 자연 분만 또는 양막 내 감염 위험 예측 모델의 구현 여부를 평가하기 위해:
- 주산기 결과를 악화시키지 않으면서 산전 관리를 최적화합니다(스테로이드, 자궁 용해, 항생제, 산모 체류 기간 관련).
- 비용 효율적인 전략입니다.
- 신생아 결과(30주 미만의 미숙아)를 개선하고 감염성 산모의 이환율을 줄입니다.
- 1.2년 및 5년차에 신경 발달 결과를 향상시킵니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Teresa Cobo, MD,PhD
- 전화번호: 7281 +34 93 227 54 00
- 이메일: tcobo@clinic.cat
연구 연락처 백업
- 이름: Ana B Sánchez García, Bsc
- 전화번호: 7281 +34 93 227 54 00
- 이메일: absanchez@clinic.cat
연구 장소
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Barcelona, 스페인, 08828
- Fundació Recerca Biomèdica Clínica
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 23.0주에서 34.6주 사이의 조기 진통 진단을 받고 입원한 단태 임신을 가진 임산부, 무작위 배정에서 진통이 없고 제외 기준을 충족하지 않는 여성.
제외 기준:
- 연구 참여를 거부하는 여성
- 산모 연령 < 18세
- 다태 임신
- 무작위배정에서 임상적 맥락양막염(섭씨 38도(ºC) 이상의 발열, 태아 빈맥(>160 분당 심박수 >10분), 산모의 백혈구 > 15000/mm3(산전 스테로이드 투여로 정당화되지 않음으로 정의됨) ).
- 자궁경부 확장 > 3cm
- 신경 발달 장애와 관련된 태아 합병증의 주요 구조적 기형.
- 양수천자를 수행하기 위한 기술적 문제(예측 모델에는 양수 정보(포도당 및 IL-6 농도 포함)가 포함됨).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
개입 부문에서는 예측 모델의 위험에 따라 관리가 최적화됩니다. 양막 내 감염 예측 모델에는 산모 CRP(C-반응성 단백질)(mg/L 단위) 및 양수 포도당(mg/dL 단위)이 포함되며, 7일 이내 자연 조산 예측 모델에는 임신 연령(단위: mg/dL)이 포함됩니다. 주), 자궁경부 길이(mm), 양수 포도당(mg/dL) 및 인터루킨(IL)-6(log10 척도). 고위험은 위험이 7일 내 자연분만 예측 모델에서 10%를 초과하고 양막 내 감염 예측 모델에서 20%를 초과하는 경우 정의됩니다.
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스테로이드 용량은 예측 모델을 기반으로 위험에 따라 개입 그룹에서 최적화됩니다.
Tocolysis 기간은 예측 모델을 기반으로 위험에 따라 개입 그룹에서 최적화됩니다.
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간섭 없음: 제어
대조 부문에서는 스테로이드 용량, 토콜용해 기간 또는 산모의 입원 기간과 관련하여 각 센터의 표준 관리를 따릅니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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산전 스테로이드 복용량
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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산전 스테로이드 투여 횟수
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학업 수료까지 평균 1년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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산모 체류 기간
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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산모의 입원 기간(일).
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학업 수료까지 평균 1년
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임상 융모막염
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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임상적 맥락양막염 발생은 산모 발열 >=38ºC, 태아 빈맥 > 160 bpm, 백혈구 > 14000/m2, 스테로이드 효과 없음 및 자궁경부 화농성 액체의 존재로 정의됨
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학업 수료까지 평균 1년
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Tocolysis 기간
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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Tocolysis 기간(일)
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학업 수료까지 평균 1년
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분만 시 재태 연령
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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분만 시 재태 연령
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학업 수료까지 평균 1년
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입원 후 7일 이내 자연분만
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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입원 후 7일 이내 자연 분만(예/아니오),
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학업 수료까지 평균 1년
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양막강의 미생물 침입
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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양성 양수 배양의 존재, 16S rRNA 유전자의 검출 또는 그람 염색에서 미생물의 가시화로 정의되는 양막의 미생물 침습(예/아니오)
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학업 수료까지 평균 1년
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비용 분석
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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비용 분석: 산모 및 신생아 입원, 분만 방법, 유도 유형, 외래 환자 방문, 응급 방문, 투약, 수술 절차, 산모 체류 기간과 같은 자원 항목이 수집됩니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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산모의 이환율
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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산모 발열, 자궁내막염, 수술 상처 감염, 패혈증, 소파술, 중환자실 입원, 자궁절제술, 수혈 필요, 산모 사망을 포함한 산모 이환율(예/아니오).
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학업 수료까지 평균 1년
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신생아 입원 기간
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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신생아 입원 기간(일)
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학업 수료까지 평균 1년
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신생아 출생 시 체중(그램)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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신생아 인체측정학적 측정
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학업 수료까지 평균 1년
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높이(센티미터)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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신생아 인체측정학적 측정
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학업 수료까지 평균 1년
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두부, 흉부 및 복부 둘레(밀리미터)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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신생아 인체측정학적 측정
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학업 수료까지 평균 1년
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팔 둘레(센티미터)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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신생아 인체측정학적 측정
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학업 수료까지 평균 1년
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불리한 신생아 결과
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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다음 결과 중 하나 이상 또는 그 이상으로 정의되는 복합적인 불리한 신생아 결과(예/아니오): 태아 또는 신생아 사망, 조기 발병 패혈증, 중등도/중증 기관지폐 이형성증, 중증 뇌실내 출혈, 뇌실 주위 백질연화증, 외과적 괴사성 장염, 망막병증 레이저 치료가 필요합니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Teresa Cobo, MD, PhD, Fundació Recerca Biomèdica Clínica
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cobo T, Aldecoa V, Figueras F, Herranz A, Ferrero S, Izquierdo M, Murillo C, Amoedo R, Rueda C, Bosch J, Martinez-Portilla RJ, Gratacos E, Palacio M. Development and validation of a multivariable prediction model of spontaneous preterm delivery and microbial invasion of the amniotic cavity in women with preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2020 Sep;223(3):421.e1-421.e14. doi: 10.1016/j.ajog.2020.02.049. Epub 2020 Mar 5.
- Cobo T, Aldecoa V, Bartha JL, Bugatto F, Paz Carrillo-Badillo M, Comas C, Diago-Almeda V, Ferrero S, Goya M, Herraiz I, Marti-Malgosa L, Olivella A, Paules C, Vives A, Figueras F, Palacio M, Gratacos E; OPTIM-PTL group. Assessment of an intervention to optimise antenatal management of women admitted with preterm labour and intact membranes using amniocentesis-based predictive risk models: study protocol for a randomised controlled trial (OPTIM-PTL Study). BMJ Open. 2021 Sep 28;11(9):e054711. doi: 10.1136/bmjopen-2021-054711.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- OPTIM-PTL
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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