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만성 심부전이 있는 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자의 좌심실 재형성에 대한 나트륨 포도당 공동수송체 2 억제제의 효과

2023년 11월 14일 업데이트: Ahmad Abd eltwab Abd elzaher, Assiut University
만성 심부전이 있는 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자를 대상으로 좌심실 전체 종방향 긴장 및 이완기 변수에 대한 SGLT2 억제제의 효능을 평가합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

나트륨-포도당 공동수송체 2 억제제(SGLT2i)는 심부전(HF) 치료에서 확립된 위치를 차지합니다. 이는 HFrEF 환자의 모든 원인으로 인한 사망률, 심혈관 사망률 및 입원을 유의하게 감소시키는 것으로 나타났기 때문입니다. 진성 당뇨병.

세포, 분자, 혈관, 간질 및 전기 효과를 통한 심장 재형성에 대한 SGLT2i의 효과에 대한 증가하는 증거는 근본적인 HF 치료법으로서의 SGLT2i의 역할을 정당화합니다.

심부전에서의 SGLT2 억제는 역심장 재형성을 촉진하고 더 나은 임상 결과와 관련이 있습니다.

좌심실에 영향을 미치는 불리한 심근 리모델링은 HF 진행의 핵심 요소이며 현재 잘 확립된 HF 표현형은 LVEF를 기반으로 합니다. 그러나 좌심방과 같은 다른 관련 플레이어는 덜 주목을 받았습니다. 실제로 좌심방은 심장 기능, 특히 확장기 동안 좌심실(LV) 충전에 중요한 역할을 합니다. 또한 심방 기능 장애는 폐울혈을 직접적으로 유발할 수 있습니다. 좌심방(LA) 리모델링은 좌심실 수축기 기능 장애의 정도에 관계없이 심부전에서 발생하며 LVEF가 보존되거나 감소된 경우 관찰될 수 있습니다. SGLT2 억제는 HF에서 좌심실(LV) 및 좌심방 용적 감소와 관련이 있습니다. 그러나 전체 세로 변형 및 심근 작업을 포함하여 전체 좌심실 수축기 기능의 현대 심초음파 매개 변수와의 관계는 철저히 조사되지 않았습니다.

좌심실 수축기 기능(LV)에 대한 SGLT2i 치료의 효과를 측정하는 것은 이전에 심장 크기 부피 및 박출률의 변화를 통해 평가되었습니다.

현재 임상 실습에서 좌심실 수축기 기능의 평가는 여전히 좌심실 박출률(LVEF)의 측정을 기반으로 하며, 이는 몇 가지 주목할만한 제한 사항에도 불구하고 최적의 표준으로 남아 있습니다.

지난 10년 동안 좌심실 전체 종방향 변형(GLS)은 미묘한 이상과 전임상 좌심실 수축기 기능 장애를 드러내며 열악한 결과를 보다 정확하게 예측하는 지표로 등장했습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

98

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

만성 심부전 환자를 동반한 당뇨병 및 비당뇨병 환자

설명

포함 기준:

- 본 연구는 연구가 시작되었을 때 사용되었던 유럽 심장학회(ESC)의 지침에 정의된 최적화된 의료 요법에 심부전 외래 환자를 등록할 것입니다.

연령 범위는 18세부터 75세까지입니다.

제외 기준:

  • 18세 미만 및 75세 초과. 2. SGLT2 억제제 사용에 금기사항이 있는 경우, 증상이 있는 저혈압(수축기 혈압 < 95mmHg, 신장 기능 장애(eGFR <30ml/min/1.73m2) CKD-EPI 공식으로 계산), 칼륨 혈청 수치 > 5.2mmol/L 및 간 기능 장애(ALT, AST 및/또는 ALP와 같은 간 매개변수가 상위 99번째 기준 백분위수보다 ≥3배 상승한 것으로 정의됨)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
만성 심부전을 앓고 있는 당뇨병 환자
나트륨 포도당 공동수송체 2 억제제
만성 심부전이 있는 비당뇨병 환자
나트륨 포도당 공동수송체 2 억제제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
당뇨병 환자와 비당뇨병 환자를 비교하여 SGLT2 억제제를 투여받는 만성 심부전 환자의 LAVI(좌심방 용적 지수)를 포함한 좌심실 전체 종방향 긴장 및 확장학 매개변수
기간: 기준선
만성 심부전이 있는 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자의 좌심실 재형성에 대한 SGLT2 억제제의 효과
기준선

공동 작업자 및 조사자

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스폰서

연구 기록 날짜

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연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 14일

처음 게시됨 (추정된)

2023년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Effect of SGLT2 inhibitiors

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

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