편마비성 어깨 통증에서 견갑상부 고주파 절제술의 효능

본 연구는 전향적 삼중 맹검 무작위 대조 연구로 설계되었습니다. 우리 병원의 뇌졸중 진료소에 입원하여 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중으로 진단받은 환자가 우리 연구에 포함됩니다. 표본 크기는 Windows용 통계 검정력 분석 프로그램 G*Power 3.1.9.4를 사용하여 계산되었습니다. Allen 등의 연구를 기반으로 합니다. 뇌졸중 후 어깨 통증에 대한 견갑상 신경 차단의 효능을 평가하는 것, 치료 전후 VAS 평가에서 20mm의 유의미한 변화를 달성하는 데 필요한 최소 환자 수(1형 오차 한계 5%, 2형 오차 한계 20%) , 80% 작업능력, 95% 신뢰구간)은 각 군당 23명(총 69명)인 것으로 나타났다. 연구 중 20% 손실 가능성을 고려해 각 군당 최소 28명(총 84명)의 환자를 포함하기로 결정했다. 선정 기준을 충족하고 'Informed Volunteer Consent Forum'을 마친 환자들은 28명의 환자로 구성된 1군 RFG(RF 그룹), 2군 SSBG(견갑상 신경 차단군), 3군 관절강내 스테로이드 3군으로 무작위 배정된다. 'Research Randomizer' 컴퓨터 프로그램을 사용하는 그룹(SG). 환자, 평가를 수행하는 의사 및 환자를 치료하는 물리치료사는 어떤 절차가 수행되는지 알 수 없습니다. 눈이 먼 조사관은 주사 전에 참가자의 기본 평가를 수행합니다. 편마비성 어깨통증 치료에 흔히 사용되는 경피적전기신경자극술(TENS), 핫팩, 운동치료를 모든 환자에서 시행하였고; 'Research Randomizer' 컴퓨터 프로그램을 사용하여 PRF 그룹으로 선택된 환자 외에 TOP-TLG10 STP 발생기를 사용하여 2Hz, 20ms 및 45V에서 2분간 2Hz, 20ms 및 45V에서 펄스 RF 적용 미국 지도하에 견갑골 신경에 1회 최고 온도 42도, 1% 베타메타손 5ml + 2% 리도카인 2ml, 0.9% 혈청 생리학적 2ml 혼합물을 견갑골 차단군과 관절내로 도포한다. 스테로이드 군에는 2% 리도카인 2ml, 0.9% 혈청 생리학적 2ml 및 1ml 베타메타손 5mg을 혼합한 스테로이드 적용이 적용됩니다. 모든 시술은 12MHz 선형 프로브가 장착된 휴대용 초음파 검사 시스템을 사용하여 수행되며 운동은 물리치료사의 감독 하에 수행됩니다. 환자 치료는 주 5일, 4주 동안 총 20회기로 구성되며, 먼저 TENS와 핫팩, 운동을 실시하게 된다. 핫팩 15분, TENS 15분, 상지 운동 30분을 실시합니다.