ARDS를 가진 대상의 다양한 전략에 의한 증분 및 감소 엿보기 적정 : 전향 적 생리 학적 연구 (ARDS,PEEP)
2026년 8월 21일 업데이트: Zhou Yongfang, West China Hospital
전기 임피던스 단층 촬영 모니터링 및 환기 및 관류 분포의 차이에 의한 ARDS를위한 정밀 개별화 된 기계적 환기 전략에 대한 연구
연구자들은 ARDS 모집단에 대한 전향 적 생리적 관찰 연구를 수행했으며, 다양한 PEEP 적정 방법과 함께 생리 학적 및 EIT 지수를 설명했으며, 이러한 지수를 비교하고 분석하여 다양한 PEEP 적정 방법간에 차이가 있는지 여부를 결정했습니다.이 연구의 목적은 다음과 같습니다. 다른 방식으로 최적의 PEEP에 대한 반응의 생리 학적 차이를 탐구하고 밝히고, 이러한 다양한 방식으로 최적의 PEEP의 상관 관계를 분석했습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (실제)
등록
31
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, 중국, 610041
- West China Hospital of Sichuan University, Chengdu
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
48 시간 이내에 ICU에 입원 한 중간 정도의 ARD (PAO2 /FIO2, 200 mm HG)를 갖춘 18 년 동안 NTubated 및 기계적 인공 통풍 환자는 2022 년 10 월부터 2024 년 7 월까지 등록되었습니다.
설명
포함 기준 :
- 48 시간 이내에 ICU에서 삽관 및 기계적 인공 호흡 환자
- 18 세 이상이어야합니다
- 중간 부위 ARDS (PAO2 /FIO2, 200 mm HG)
제외 기준 :
- 심한 만성 폐쇄성 폐 질환
- 폐 불라 (> 1cm) 또는 기흉 또는 기흉 또는 피하 폐기종
- 임신
- BMI≥35kg/m2
- 의심되는 폐 혈관 출혈
- 의식의 방해 또는 두개 내 고혈압
- 심각한 심장 기능 장애 (New York Heart Association Class III 또는 IV, 급성 -동맥 증후군 또는 지속적인 심실 빈맥), 심장 생성 충격 또는 주요 심장 수술 후
- 혈역학 적 불안정성 (즉, 평균 동맥압 [지도] <60 mm Hg vasopressor 사용에도 불구하고
- 단거리 고압을 고려한 의료 팀은 안전하지 않다고합니다.
- 식도 압력 카테터 배치에 대한 금기 사항 (예 : 식도 정맥 또는 두개골베이스의 골절)
- EIT 모니터링에 대한 금기 사항 (맥박 조정기 또는 전극 배치를 제한하는 피부 질환 포함)
- 병의 병기 또는 질병의 종료 단계
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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the selected PEEP values
기간: through study completion, an average of 1 year
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1. Method-specific selected PEEP values
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through study completion, an average of 1 year
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SpO2/FiO2 at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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SpO2/FiO2 measured at each selected PEEP.
This study will separately measure peripheral oxygen saturation (SpO₂, unit: %) and fraction of inspired oxygen (FiO₂, unit: %).
Because both measurements share the same unit (%), they will not be reported as separate outcome measures.
Instead, they will be aggregated into a single reported value: the SpO₂/FiO₂ ratio (dimensionless).
At each selected positive end-expiratory pressure (PEEP) level, the ratio will be calculated as S/F = SpO₂ (%) ÷ FiO₂ (%), and this ratio will be recorded as the final outcome measure.
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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respiratory system compliance value at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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This study will directly record the respiratory system compliance value as measured and displayed by the ventilator (unit: mL/cmH₂O) at each selected PEEP.
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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plateau pressure at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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At each selected positive end-expiratory pressure (PEEP) level, plateau pressure will be directly recorded from the ventilator after performing an inspiratory hold maneuver.
This value is displayed by the ventilator in cmH₂O
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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Driving Pressure at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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At each selected positive end-expiratory pressure (PEEP) level, plateau pressure (Pplat, unit: cmH₂O) will be measured via the ventilator, and the corresponding PEEP value (unit: cmH₂O) will be recorded.
Driving pressure (ΔP) is calculated as the difference between the two: ΔP = Pplat - PEEP (unit: cmH₂O).
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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End-inspiratory Transpulmonary Pressure (PTPi) at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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After placement of an esophageal pressure catheter, the ventilator will monitor esophageal pressure (Pes) and airway pressure.
At each selected positive end-expiratory pressure (PEEP) level, an end-inspiratory hold maneuver will be performed.
The end-inspiratory transpulmonary pressure (PTPi) is calculated as the difference between the airway plateau pressure (Pplat) measured during the hold and the corresponding esophageal pressure (Pes): PTPi = Pplat - Pes (unit: cmH₂O).
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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End-expiratory Transpulmonary Pressure (PTPe) at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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After placement of an esophageal pressure catheter, the ventilator will monitor esophageal pressure (Pes) and airway pressure.
At each selected positive end-expiratory pressure (PEEP) level, an end-expiratory hold maneuver will be performed.
The end-inspiratory transpulmonary pressure (PTPe) is calculated as the difference between the PEEP measured during the hold and the corresponding esophageal pressure (Pes): PTPe = PEEP - Pes (unit: cmH₂O).
This calculated value is the single reported outcome measure
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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transpulmonary driving pressure at each selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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After placement of an esophageal pressure catheter, the ventilator will monitor transpulmonary pressures.
At each selected PEEP level, end-inspiratory transpulmonary pressure (PTPi) and end-expiratory transpulmonary pressure (PTPe) are obtained during inspiratory and expiratory hold maneuvers, respectively.
Both are measured in cmH₂O.
Transpulmonary driving pressure is calculated as the difference: ΔPtp = PTPi - PTPe (unit: cmH₂O).
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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EIT-derived Regional Ventilation Parameters at each selected PEEP level
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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Using electrical impedance tomography (EIT), the lung is divided into four regions of interest (ROI I to ROI IV) from ventral to dorsal.
For each ROI, the percentage of tidal impedance variation relative to total tidal impedance variation is recorded (% of total).
unit: cmH₂O
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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the center of ventilation (COV) at each selected PEEP level
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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the center of ventilation (COV) is calculated as the position of the ventilation center along the ventral-dorsal axis, expressed as a percentage (0% = ventral, 100% = dorsal).
this parameter is measured in %
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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CL HP% (overdistension region) at each selected PEEP level
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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Using electrical impedance tomography (EIT),based on regional compliance analysis,CL HP% represent the percentage of lung regions showing a decrease in compliance at high PEEP due to overdistension (unit: %).
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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CL LP% (collapse region) at selected PEEP
기간: baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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Using electrical impedance tomography (EIT),based on regional compliance analysis,CL LP% represent the percentage of lung regions showing a decrease in compliance at low PEEP due to collapse (unit: %).
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baseline, within 5 minutes after the PV-tool measurement, and within 5 minutes after each increment and decrement of PEEP during the PEEP adjustment process
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2024년 12월 10일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2025년 7월 28일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2025년 7월 28일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2024년 12월 5일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 1월 29일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2025년 2월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2026년 8월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 8월 21일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2026년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- PEEP Titration
- 2024YFFK0329 (기타 보조금/기금 번호: Sichuan Science and Technology Program)
- 2024ZD0530000 (기타 보조금/기금 번호: Noncommunicable Chronic Diseases-National Science and Technology Major Project)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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