진행성 비간전이 대장암의 일차 치료로서 안로티닙과 신틸리맙의 병용 요법
2026년 2월 4일 업데이트: Zhan Wang, Shanghai Changzheng Hospital
진행성 비간전이성 대장암에 대한 일차 치료로서 안로티닙과 신틸리맙의 병용 요법에 관한 2상 연구
대장암(CRC)은 전 세계적으로 세 번째로 흔한 악성 종양이자 암 관련 사망의 두 번째 주요 원인입니다.
최근 대장암 연구의 진전에도 불구하고, 약 15%에서 30%의 환자는 초기 진단 시점에 전이성 병변을 가지고 있으며, 다른 20%에서 50%의 원발성 국소 대장암 환자는 결국 전이성 질환을 발전시킵니다.
1차 전이성 대장암(mCRC)에 대한 기존 치료는 플루오로우라실을 기반으로 한 항-EGFR/VEGF 표적 약물과 결합한 화학요법입니다.
그러나 일부 mCRC 환자는 고령, 건강 상태 불량, 동반 질환 또는 개인적 선호도와 같은 요인으로 인해 표준 이중 또는 삼중 화학요법과 표적 치료를 결합한 치료를 받지 못할 수 있습니다.
따라서 새로운 고효율, 저독성 치료 요법을 탐구하는 것은 상당한 임상적 중요성을 가집니다.
면역 체크포인트 억제제와 항혈관생성 TKI의 결합은 강력한 상승 항종양 효과를 형성할 것으로 기대되며, 이는 면역 체계가 정상적으로 기능할 때 mCRC의 "화학요법 없음" 치료에 대한 새로운 접근법을 열어줍니다.
이전에 우리는 총 30명의 환자를 등록한 APICAL-CRC 연구를 수행했습니다.
임상 목표 반응률(ORR)은 48.3%, 질병 통제율은 89.7%였으며, 중앙 무진행 생존율(mPFS)과 중앙 전체 생존율(mOS)은 각각 8.6개월과 22.9개월이었습니다.
이후 하위 그룹 분석에서 비간전이 환자의 ORR은 70%였으며, mPFS는 14.9개월로 간전이 환자(ORR 36.8%)보다 유의하게 높았습니다.
동시에, 더 나은 신체 활동 점수(ECOG PS 0-1)를 가진 환자의 ORR은 66.7%로 ECOG PS 2 환자(21.4%)보다 우수했습니다.
안전성 측면에서, 안로티닙과 신틸리맙의 결합에 대한 등급 ≥3 치료 관련 부작용(TRAEs)의 발생률은 13.3%에 불과했습니다.
APICAL-CRC 연구의 예비 결과를 바탕으로, 우리는 후속 연구를 위해 진행성 대장암 환자 중 유리한 인구를 추가로 정밀하게 선별하는 것을 고려합니다.
우리는 등록된 환자를 비간전이 및 ECOG PS 0-1 환자로 제한할 계획이며, 진행성 대장암의 정밀 치료를 위한 새로운 전략과 방법을 제공할 것입니다.이 연구의 목적은 비간전이 진행성 대장암의 1차 치료로서 안로티닙과 신틸리맙의 결합 치료의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.
이 연구는 상하이 창정 병원에서 수행될 것입니다.
연구 약물인 안로티닙과 신틸리맙은 모두 중국에서 시판된 약물입니다.
연구 개요
상태
상태
모병
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
등록
37
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Yuansheng Zang
- 전화번호: 86-13816584620
- 이메일: doctorzangys@163.com
연구 장소
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-
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Shanghai, 중국, 200003
- 모병
- Second Affiliated Hospital of Naval Medical University
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연락하다:
- Yuansheng Zang
- 전화번호: 86-13816584620
- 이메일: doctorzangys@163.com
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 대장 직장 선암 환자.
- 화학요법을 명백히 거부하는 비간 전이 환자.
- 이전 전신 치료를 받지 않은 환자, 또는 보조 치료 완료 후 12개월 이상 경과한 후 전이 또는 재발이 발생한 환자.
- RECIST 1.1 기준에 따라 측정 가능한 병변 최소 1개 이상.
- 연구 약물 첫 투여 최소 3주 전에 완료된 경우 이전 국소 방사선 치료는 허용되나, RECIST 평가에 사용된 병변은 방사선 조사 영역 외부에 위치해야 함.
- 연령 18세 이상.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 활동 상태 0 또는 1.
- 기대 생존 기간 12주 이상.
- 이해하고 자발적으로 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력.
- 가임기 여성의 경우 치료 시작 7일 이내 음성 임신 검사. 환자와 파트너 모두 연구 기간 동안 효과적인 피임법 사용에 동의해야 함.
제외 기준:
- 연구 약물 첫 투여 4주 이내에 대수술을 받았거나 심각한 외상을 입은 환자.
- 연구 요법 구성 성분에 대한 과민증 병력이 있는 환자.
- 임신 계획 중이거나 임신한 환자.
- 증상이나 상태를 정확히 설명할 수 없는 뇌 전이 환자.
- 자가면역 질환 또는 장기 이식 병력이 있는 환자.
- 연구 치료 시작 2주 이내 면역억제제 사용 (흡입용 코르티코스테로이드, 또는 프레드니손 10mg/일 이하에 해당하는 생리적 대체 용량의 스테로이드 제외).
- 연구 치료 시작 4주 이내 생약독화 백신 접종 또는 연구 기간 중 예정된 백신 접종.
- 안로티닙, 항 PD-1/PD-L1 단클론 항체, 또는 T-세포 공동 자극 또는 면역 체크포인트 경로를 표적으로 하는 기타 치료제 이전 투여.
- 연구 치료 시작 6개월 이내 다음 중 어느 하나의 병력: 심근 경색, 중증/불안정 협심증, 뉴욕 심장 협회(NYHA) 2급 이상 울혈성 심부전, 또는 조절 불량성 부정맥.
다음 기준 중 어느 하나에 해당하는 검사실 검사 이상:
- 절대 호중구 수(ANC) <1,500/mm³.
- 혈소판 수 <75,000/mm³.
- 총 빌리루빈 >정상 상한치(ULN)의 1.5배.
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) >ULN의 2.5배.
- 혈청 크레아티닌 >ULN의 1.5배.
- 연구 치료 시작 5년 이내 진행성 대장암 이외의 악성 종양 진단 (자궁경부 상피내암, 치유된 기저 세포암, 또는 방광 상피 종양 제외).
- 근치적 수술 절제가 가능한 대장 직장암 환자 (단, 수술을 명백히 거부하거나 수술 부적합으로 판단된 환자는 적격 가능).
- 물질 남용, 약물 사용, 또는 알코올 의존 병력.
- 법적 능력이 없거나 제한된 민사 능력.
- 연구자가 판단하기에 환자의 연구 참여에 부적합한 기타 조건.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
1
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 치료군
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진행성 비간전이 대장암에 대한 일차 치료로서 안로티닙과 신틸리맙의 병용 요법
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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객관적 반응률
기간: 등록부터 8주 치료 종료까지
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등록부터 8주 치료 종료까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
2026년 2월 24일
기본 완료 (추정된)
기본 완료
2027년 12월 31일
연구 완료 (추정된)
연구 완료
2028년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2026년 1월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 2월 4일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2026년 2월 9일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2026년 2월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 2월 4일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2026년 2월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- APICAL-CRC2
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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