만성 난치성 편두통 통증 완화를 위한 초음파 유도 하악 신경절 상전압 대 표준 전압 펄스 고주파 치료
만성 난치성 편두통 통증 완화를 위한 초음파 유도 스페노팔라틴 신경절 초과전압 대 표준전압 펄스 고주파. 무작위 이중 맹검 연구
- 초음파 유도 하에 접형구개신경절 수준에서 수행된 PRF.
- 표준 전압 PRF 매개변수: 45 V, 5 Hz 주파수, 5 ms 펄스 폭, 360초 지속 시간, 전극 온도 ≤42°C.
- 고전압 PRF 매개변수: 표준보다 높은 전압(예: 60-70 V), 동일한 주파수, 펄스 폭 및 지속 시간, 신경 손상을 피하기 위해 온도 ≤42°C 유지.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Minya, 이집트, 61511
- 모병
- Minia University
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연락하다:
- mina raouf
- 전화번호: 01015752424
- 이메일: drmina2015@gmail.com
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Minya, 이집트, 61511
- 모병
- Minia university raouf
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연락하다:
- 전화번호: 01015752424
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연락하다:
- Minia university raouf
- 전화번호: 01015752424
- 이메일: drmina2015@gmail.com
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
국제 두통 질환 분류 기준에 따른 만성 편두통 진단(무작위 배정 직전 4주간의 전향적 기초 두통 일지를 작성하여 기록됨, 월 15일 이상의 두통 일수 및 월 8일 이상의 편두통 일수를 포함하여 3개월 이상 지속)
- 임상적으로 의미 있는 반응(월간 편두통 일수 감소율 50% 이상으로 정의)을 얻기 위해 2가지 이상의 예방적 약물 치료(예: 베타 차단제, 항경련제, 항우울제 등)의 실패. 표준 치료 용량(베타 차단제: 프로프라놀롤 160 mg/일 이상, 메토프롤롤 100 mg/일 이상; 항경련제: 토피라메이트 100 mg/일 이상, 발프로에이트 500 mg/일 이상; 삼환계 항우울제: 아미트립틸린 50 mg/일 이상; SNRI: 벤라팍신 150 mg/일 이상)으로 최소 8주간(또는 CGRP의 경우 12주 이상) 투여.
- 등록 전 최소 4주간 안정적인 예방적 편두통 치료 유지.
- 중등도에서 중증 장애를 나타내는 MIDAS 점수 11점 이상.
- 연구 기간 동안 매일 두통 일지를 유지할 수 있는 능력과 의지.
- 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력. 2% 리도카인(2 mL)을 사용한 하악와 접근법으로 시행한 진단적 측두하 관상신경절 차단에 대한 양성 반응(30-60분 내 통증 감소 50% 이상).
배제 기준:
- ICHD-3 기준에 따른 약물 과용 두통: 단순 진통제(아세트아미노펜, NSAID, 비아편제 진통제)를 월 15일 이상 3개월 이상 사용하거나, 트립탄, 에르고트 유도체, 아편제, 또는 복합 진통제를 월 10일 이상 3개월 이상 사용한 경우.
- 이차성 두통 질환(군발 두통, 편마비 편두통, 뇌간 전조를 동반한 편두통(뚜렷한 병리생리학적 특징); 만성 긴장형 두통 월 10일 이상).
- 6개월 이내에 측두하 관상신경절 차단, PRF, 고주파 열응고, 화학적 신경용해, 또는 측두하 관상신경절/삼차신경계 신경자극술을 시행한 과거력.
- 3개월 이내에 후두신경 또는 안와상신경 고주파, 냉동요법, 또는 화학적 신경용해를 시행한 과거력 없음.
- 등록 전 3개월 이내에 보툴리눔 독소(보톡스) 또는 CGRP 단일클론항체 사용.
- 12개월 이내의 활동성 정신병, 양극성 장애(현재 조증/우울증 에피소드), 자살 사고를 동반한 중증 우울증, 치매, 또는 물질 사용 장애(DSM-5 기준); PHQ-9 점수 20점 이상 또는 보고 신뢰성에 영향을 미치는 인지 장애.
- 심장 박동기, ICD, 신경자극기, 또는 인공와우 이식; 또는 전기경련요법.
- 만성 조절되지 않은 고혈압; 뇌졸중, 두개내 동맥류, 또는 심혈관 사건 고위험군 과거력.
- 임신 또는 수유, 등록 전 3개월 이내에 호르몬 피임 요법의 시작, 중단, 또는 변경.
응고장애(혈소판 수 <100,000 또는 INR >1.5) 또는 안전하게 중단할 수 없는 지속적인 항응고 치료.
-환자 거부.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 표준 그룹
• 표준 전압 PRF 매개변수: 45V, 5Hz 주파수, 5ms 펄스 폭, 360초 지속 시간, 전극 온도 ≤42°C.
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• 표준 전압 PRF 매개변수: 45 V, 5 Hz 주파수, 5 ms 펄스 폭, 360초 지속 시간, 전극 온도 ≤42°C.
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활성 비교기: Supravoltage 그룹
• Supravoltage PRF 매개변수: 표준보다 높은 전압(예: 60-70V)을 사용하며, 동일한 주파수, 펄스 폭 및 지속 시간을 유지하고, 신경 손상을 피하기 위해 온도를 42°C 이하로 유지합니다.
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• 초고전압 PRF 매개변수: 표준보다 높은 전압(예: 60-70V)을 사용하며, 동일한 주파수, 펄스 폭 및 지속 시간을 유지하고, 신경 손상을 피하기 위해 온도를 42°C 이하로 유지합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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proportion of population with ≥50% reduction in VAS score from pre-interventional values
기간: 1 week, 1 month, 3,6 months POST INTERVENTIONAL
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VAS 1-3 MILD PAIN 4-5= MODERATE >6 SEVERE PAIN A day is counted as a migraine day if: Headache lasts ≥4 hours OR Shorter but treated with migraine-specific medication (e.g., triptan) |
1 week, 1 month, 3,6 months POST INTERVENTIONAL
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시술 관련 합병증
기간: 최대 6개월
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국소적: 출혈, 혈종, 감염 신경학적: 얼굴 마비, 감각 이상, 신경통 자율신경계: 눈물 분비, 비충혈 청각: 이명 심각한 이상반응: 두개내 손상, 혈관 손상 |
최대 6개월
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월별 보고된 급성 약물 사용 일수
기간: 1,2,3,4,5,6개월
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약물 사용일은 용량 수와 관계없이 급성 편두통 약물을 최소 1회 복용한 날로 정의되었습니다.
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1,2,3,4,5,6개월
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Proportion of participants achieving ≥50% reduction in monthly migraine days from baseline MMD is determined using a 4-week prospective headache diary prior.
기간: 1,2,3,4,5,6 MONTHS POST INTERVENTIONAL
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A day is counted as a migraine day if: Headache lasts ≥4 hours OR Shorter but treated with migraine-specific medication (e.g., triptan) |
1,2,3,4,5,6 MONTHS POST INTERVENTIONAL
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- R/740
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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