식단, 인슐린 저항성 및 심혈관 위험

배경:

임상 연구에 따르면 높은 탄수화물 섭취는 종종 인슐린 저항성과 함께 나타나는 이상지질혈증을 악화시킬 수 있습니다. 결과적으로, 미세혈관 질환에 대한 위험을 최소화하기 위해 NIDDM을 가진 개인을 위한 최적의 식이 패턴에 대해 많은 논쟁이 있습니다. 자유 생활 인구의 이 주제에 대한 데이터는 부족합니다. 또한 식이 항산화제와 CVD 위험의 연관성은 당뇨병 환자의 대규모 지역사회 표본에서 평가되지 않았습니다.

디자인 내러티브:

고인슐린혈증 또는 인슐린 저항성의 잠재적인 식이 결정요인은 식이 지방 및 단당류의 높은 섭취와 낮은 알코올 소비를 포함하여 평가되었습니다. 주요 초점으로, 내당능 장애(IGT) 및 비인슐린 의존성 진성 당뇨병(NIDDM)을 포함하여 기존 인슐린 저항성이 있는 사람의 심혈관 질환 위험 증가에 기여할 수 있는 식이 요인을 조사했습니다. 흑인, 히스패닉 및 비히스패닉 백인 인종의 남성과 여성에 대한 특정 가설을 평가하기 위해 역학 연구의 5개 데이터 세트를 사용할 수 있었습니다. 각 데이터 세트의 고유한 기여도는 다음과 같습니다. San Luis Valley Diabetes Study와 San Antonio Heart Study는 IGT 또는 NIDDM이 있는 많은 피험자에 대한 전향적 분석을 가능하게 했습니다. 멕시코 시티 연구는 백인이 아닌 인구에서 대조적인 식이 패턴을 가진 표본을 제공했습니다. Kaiser Permanente Women Twins 연구는 일란성 쌍생아 쌍 내의 연관성을 평가함으로써 유전적 영향을 제거할 수 있게 했습니다. IRAS(Insulin Resistance Atherosclerosis Study)는 3개 인종 그룹의 포도당 내성 스펙트럼에 걸쳐 인슐린 감수성과 무증상 죽상경화증을 직접 측정했습니다.

세 민족 그룹에서 사용된 식이 평가 도구의 정확성에 대한 이해는 식이 및 CVD 위험 변수와 관련된 결과를 해석하는 데 중요했습니다. 따라서 연구의 두 번째 구성요소도 수행되었는데, 그것은 일련의 24시간 식이 회상을 표준으로 사용하여 다문화 IRAS 모집단에서 사용된 음식 빈도 인터뷰의 비교 타당성을 평가하는 것입니다.