행동관리가 심부전 환자의 삶의 질에 미치는 영향

배경:

간호사는 환자가 증상을 관리하고 치료를 준수하며 행동을 바꾸도록 돕는 데 중요한 역할을 합니다. 심부전 및 기타 만성 질환이 있는 환자에 대한 비약물적 중재에 관한 연구는 부족합니다.

목표:

이 4년 연구의 주요 목적은 의학적으로 관리되는 심부전 환자의 건강 관련 질에 대한 간호사 주도의 행동 관리 개입의 효과를 결정하는 것이었습니다. 두 번째 목표는 건강 관리 자원 활용에 대한 행동 관리 개입의 영향을 평가하는 것이었습니다.

행동 양식:

설계: 무작위 통제 시험. 설정: 단일 사이트, VA San Diego 의료 시스템. 샘플: 환자는 11개의 코호트에 등록되었으며 총 116명의 외래 환자가 중재의 임상적 영향을 평가하기 위해 두 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정되었습니다. 그룹 1은 심부전 환자(n=58)에 대해 일반적인 치료를 받았습니다. 그룹 2는 일반적인 관리와 15주(4개월) 행동 관리 프로그램 참여를 받는 확대된 그룹이었습니다(n=58). 포함 기준은 환자가 심부전의 1차 진단을 받았고, VA 1차 진료 제공자이며, 적어도 1개월 동안 안정적인 증상이 있고 걸을 수 있었다는 것입니다. 개입: 행동 관리 프로그램은 일상적인 치료를 강화하고 건강한 식단, 운동의 질 및 양 증가, 금연, 사회적 및 대인 활동 증가와 관련된 구체적인 목표를 환자에게 설정하는 것으로 구성되었습니다. 종속 변수/결과 측정: 이 연구의 5가지 주요 종속 변수는 심리적 증상 고통(Multiple Affect Adjective Check List - MAACL), 신체 기능(SF-36 신체 구성 요소 요약 점수), 정신 기능(SF-36 정신 구성 요소 요약 점수)이었습니다. ), 운동 능력(6분 걷기) 및 일반적인 건강 인식(SF-36 일반 건강 척도 점수). 종속 변수는 기준선, 치료 종료 시점(4개월 시점), 그리고 10개월 및 16개월 시점에 평가되었습니다. 데이터 분석: 초기 분석에는 치료에 무작위 배정된 모든 피험자가 포함되었으며 시간을 반복 측정으로 사용하여 일련의 2 x 4 ANOVA에서 모든 데이터 수집 시점을 완료했습니다.

상태:

완전한. 최종 보고서 제출 2003년 8월