Effekt av atferdsbehandling på livskvalitet ved hjertesvikt

Bakgrunn:

Sykepleiere spiller en viktig rolle i å hjelpe pasienter med å håndtere symptomer, følge behandlingen og endre atferd. Det har vært mangel på forskning angående ikke-farmakologiske intervensjoner med pasienter med hjertesvikt og andre kroniske tilstander.

Mål:

Hovedmålet med denne 4-årige studien var å bestemme effekten av en sykepleierledet atferdsbehandlingsintervensjon på helserelatert kvalitet hos pasienter med medisinsk behandlet hjertesvikt. Det sekundære målet var å vurdere virkningen av atferdsstyringsintervensjonen på ressursutnyttelsen i helsevesenet.

Metoder:

DESIGN: randomisert kontrollert studie. INNSTILLING: enkelt sted, VA San Diego Healthcare System. EKSEMPEL: Pasienter ble registrert i 11 kohorter, totalt 116 polikliniske pasienter ble tilfeldig fordelt til en av to behandlingsgrupper for å evaluere den kliniske effekten av intervensjonen. Gruppe 1 fikk vanlig behandling for pasienter med hjertesvikt (n=58). Gruppe 2 var en utvidet gruppe som mottok vanlig omsorg pluss deltakelse i det 15-ukers (4-måneders) programmet for atferdsbehandling (n=58). Inklusjonskriterier var at pasienten hadde en primærdiagnose hjertesvikt, en VA primærpleier, stabile symptomer i minst én måned og var i stand til å gå. INTERVENSJON: Programmet for atferdsstyring økte vanlig omsorg og besto av å etablere spesifikke mål med pasienter knyttet til sunnere kosthold, økt kvalitet og mengde trening, røykeslutt og økte sosiale og mellommenneskelige aktiviteter. AVHENGIGE VARIABLER/RESULTATMÅL: De fem viktigste avhengige variablene for denne studien var psykiske symptomplager (Multiple Affect Adjective Check List - MAACL), fysisk funksjon (SF-36 fysisk komponent oppsummering), mental funksjon (SF-36 mental komponent summary score). ), treningsevne (6-minutters gange) og generelle helseoppfatninger (SF-36 generell helseskala). Avhengige variabler ble vurdert ved baseline, ved slutten av behandlingen (ved 4 måneder), og deretter ved 10 og 16 måneder. DATAANALYSE: Innledende analyser inkluderte alle forsøkspersoner som ble randomisert til behandling og fullførte alle datainnsamlingstidspunkter i en serie på 2 x 4 ANOVAer med tid som et gjentatt mål.

Status:

Fullført. Sluttrapport levert august 2003