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AIDS 관련 카포시 육종 환자 치료에서 리포솜 독소루비신과 인터루킨-12

2013년 6월 18일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

인터루킨-12의 만성 투여 후 AIDS 관련 카포시 육종에서 리포솜 독소루비신 및 인터루킨-12의 제2상 연구

근거: 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막는 다양한 방식으로 작용하여 성장을 멈추거나 죽습니다. 인터루킨-12는 종양으로의 혈류를 차단하고 사람의 백혈구를 자극하여 종양 세포를 죽임으로써 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 인터루킨-12와 화학요법을 병용하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: AIDS 관련 카포시 육종 환자 치료에서 리포솜 독소루비신과 인터루킨-12를 병용하는 효과를 연구하기 위한 2상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 독소루비신 HCl 리포솜 및 인터루킨-12로 치료받은 AIDS 관련 카포시 육종(KS) 환자의 전체 반응률을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 반응 시간과 완전 반응 수를 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 무진행 생존을 결정합니다.
  • 독소루비신 HCl 리포좀 및 인터루킨-12로 치료 실패 후 공격적이거나 생명을 위협하는 KS 환자에서 파클리탁셀 구제 요법으로 유도된 주요 반응을 유지하는 인터루킨-12의 능력에 대한 파일럿 정보를 제공합니다.
  • 이러한 환자의 CD4 수 및 바이러스 부하에 대한 이 요법의 효과를 결정합니다.

개요: 환자들은 독소루비신 HCl 리포솜(LipoDox) IV를 3주에 한 번 총 6회 30분에 걸쳐 투여받습니다. LipoDox 시작과 동시에 시작하여 환자는 최대 3년 동안 매주 2회(최소 3일 간격) 피하 인터루킨-12(IL-12)를 투여받습니다.

불응성 질환이 있는 환자는 주요 반응이 달성될 때까지 3주마다 1회 1일 내지 4일에 연속적으로 파클리탁셀 IV를 포함하는 파클리탁셀 구제 요법으로 전환된다. 파클리탁셀 구제 요법의 시작과 동시에 시작하여 환자는 또한 최대 3년 동안 위와 같이 IL-12를 투여받습니다.

질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 치료를 계속합니다. 완전 반응을 달성한 환자는 IL-12 투여를 중단할 수 있습니다. 필요한 경우 IL-12 치료는 나중에 재개할 수 있습니다.

환자는 4주차에 추적 관찰됩니다.

예상 발생: 총 24-36명의 환자가 2-4년 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 카포시 육종(KS)
  • HIV 양성
  • 피부 및/또는 내장을 포함하는 평가 가능한 질병

    • 피부에 국한된 경우 이전에 국소 요법으로 치료되지 않은 최소 5개의 병변
    • CT 스캔으로 평가할 수 있는 폐 병변
    • 시각화 또는 광섬유 기기로 평가할 수 있는 위장관 병변
  • 세포 독성 화학 요법에 대한 다음 적응증 중 적어도 하나의 존재:

    • 폐 침범
    • 본능적 참여
    • 통증
    • 부종
    • 궤양성 병변
    • KS로 인한 관절가동범위 감소
    • 국소 치료가 불가능한 다발성 병변
    • 이동성 또는 운동 범위를 손상시키는 림프부종
    • 사회적 위축으로 이어지는 상당한 심리적 영향
  • 긴급한 화학 요법이 필요하지 않는 한 최소 4주 동안 고도의 활성 항레트로바이러스 요법의 안정적인 요법을 받는 동안 지난 3주 이내에 진행성 질환
  • 환자가 비췌장 고아밀라아제혈증으로 인해 연구에서 제외되고 다음이 사실인 경우, 이 연구에 대한 사전 참여가 허용됩니다.

    • 임상 및 실험실 평가에 의한 용량 제한 독성 없음
    • 분별된 아밀라아제에 의해 정상적인 췌장 아밀라아제 부분
    • 리파제 정상
    • 췌장에 관련된 증상 없음

환자 특성:

나이:

  • 18세 이상

성능 상태:

  • 카르노프스키 30-100%

기대 수명:

  • 2개월 이상

조혈:

  • 헤모글로빈 9.0g/dL 이상
  • 절대 호중구 수 최소 750/mm^3
  • 혈소판 수 최소 75,000/mm^3

간:

  • 프로테아제 억제제 요법으로 인한 경우 빌리루빈 3.8mg/dL 이하, 직접분획은 0.3mg/dL 이하, 간접분획은 3.5mg/dL 이하
  • 루푸스형 항응고제로 인한 경우를 제외하고 PT 또는 aPTT가 조절의 120% 이하
  • AST 정상 상한치의 2.5배 이하
  • 이전의 간경변증 없음
  • 간 기능 장애 없음

신장:

  • 크레아티닌 1.5mg/dL 이하
  • 크레아티닌 청소율 최소 60mL/분

심혈관:

  • 울혈성 심부전 없음
  • MUGA 또는 심초음파에 의한 박출률 최소 40%

다른:

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 참여 중 및 참여 후 2개월 동안 효과적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다.
  • 임상적으로 유의한 자가면역질환 없음
  • 활동성 총체적 위장관 출혈 또는 조절되지 않는 소화성 궤양 질환 없음
  • 이전의 염증성 장 질환 없음
  • 자궁경부 또는 항문의 상피내 편평 세포 암종, 완전히 절제된 기저 세포 암종 또는 반응이 처음 기록된 시점으로부터 최소 1년 동안 완전 관해된 악성 종양을 제외하고 이전 또는 동시 악성 종양 없음
  • 지난 2주 이내에 심각하거나 생명을 위협하는 감염이 없음
  • 임파구 감소증 또는 KS의 직접적인 징후를 제외하고 3등급 독성으로 평가될 이상 없음
  • 인터루킨-12(IL-12) 또는 IL-12와 교차 반응하는 것으로 알려진 다른 화합물에 대해 알려진 과민성 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 의학적 상태 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • epoetin alfa, filgrastim(G-CSF) 또는 sargramostim(GM-CSF) 이외의 이전 사이토카인 또는 콜로니 자극 인자 이후 2주 이상
  • 이전에 이 프로토콜에서 치료를 받았고 파클리탁셀 회수 요법에 등록된 환자를 제외하고 인터루킨-12 및 독소루비신 HCl 리포솜의 사전 조합 없음
  • 동시 면역 조절제 없음
  • 에포에틴 알파 또는 G-CSF를 제외한 동시 사이토카인 없음

화학 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 생물학적 요법 참조
  • 이전 화학 요법 이후 최소 3주(미토마이신 또는 니트로소우레아의 경우 6주)
  • 이전 수라민 이후 6개월 이상
  • 다른 동시 세포 독성 화학 요법 없음

내분비 요법:

  • 면역 반응에 영향을 미치기에 충분한 용량의 이전 전신 글루코코르티코이드 스테로이드(예: 1주 이상 동안 프레드니손 20mg 이상) 이후 2개월 이상
  • 동시 교체 글루코 코르티코이드 요법 허용
  • 다른 병행 전신 글루코코르티코이드 요법 없음

방사선 요법:

  • 명시되지 않은

수술:

  • 명시되지 않은

다른:

  • 동시 항레트로바이러스 요법 필요
  • 다른 동시 항-KS 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Pallavi P. Kumar, MD, NCI - HIV and AIDS Malignancy Branch

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2004년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 18일

마지막으로 확인됨

2004년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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