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재발성 또는 불응성 고형 종양이 있는 어린이와 청소년을 치료하기 위한 Oblimersen Plus 병용 화학 요법 및 Dexrazoxane

2013년 1월 16일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

재발된 아동기 고형 종양에서 세포독성 화학요법과 결합된 G3139(BCL-2 안티센스, NSC# 683428, IND# 58842)의 I상 시험

재발성 또는 불응성 고형 종양이 있는 소아 및 청소년 치료에 있어서 오블리머센과 병용 화학요법 및 덱스라족산의 효과를 연구하기 위한 1상 시험. 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. Oblimersen은 종양 세포를 약물에 더 민감하게 만들어 독소루비신과 시클로포스파미드의 효과를 증가시킬 수 있습니다. Dexrazoxane과 같은 화학 보호 약물은 화학 요법의 부작용으로부터 정상 세포를 보호할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

I. 재발성 또는 불응성 고형 종양이 있는 소아 환자에서 사이클로포스파미드, 독소루비신 및 덱스라족산과 병용할 때 오블리머센의 용량 제한 독성 효과 및 권장되는 제2상 용량을 결정합니다.

II. 이러한 환자에서 이 요법의 약동학적 거동을 결정합니다. III. 이러한 환자에서 오블리머센의 항종양 활성을 예비적으로 결정합니다.

IV. 이러한 환자에서 bcl-2 및 관련 단백질 발현 측면에서 단핵 세포 및 종양 조직에서 오블리머센의 생물학적 활성을 평가합니다.

개요: 이것은 2부, 다기관, 용량 증량 연구입니다.

파트 A: 환자는 1-7일 동안 지속적으로 오블리머센 IV를 투여받습니다. 환자들은 또한 5일과 6일에 덱스라족산 IV에 이어 15분에 걸쳐 독소루비신 IV에 이어 1시간에 걸쳐 사이클로포스파미드 IV를 투여받습니다. Filgrastim(G-CSF)은 8일째부터 시작하여 혈구 수가 회복될 때까지 매일 한 번 피하 투여됩니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 18 과정(1년) 동안 21일마다 반복됩니다. 심초음파에서 단축 비율이 28% 미만이거나 총 평생 누적 안트라사이클린 용량이 750mg/m^2를 초과하는 안정 또는 반응 질병이 있는 환자는 독소루비신 및 덱스라족산 없이 오블리메르센 및 시클로포스파미드의 추가 과정을 받을 수 있습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 오블리메르센 용량을 증량합니다. MTD는 적어도 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

파트 B: 환자는 파트 A에서 결정된 MTD에서 오블리머센을 받고 파트 A에서와 동일한 치료 일정으로 덱스라족산, 독소루비신 및 시클로포스파미드의 점증 용량을 받습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 dexrazoxane, doxorubicin 및 cyclophosphamide의 증량 용량을 받습니다. MTD는 적어도 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

생존을 위해 환자를 추적합니다.

예상 발생: 총 12-15명의 환자가 1-2년 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Arcadia, California, 미국, 91006-3776
        • Children's Oncology Group

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 표준 요법에 실패했거나 표준 요법이 존재하지 않는 원래 진단에서 조직학적으로 확인된 고형 종양

    • 환자는 치료 가능성이 알려진 질병이 없어야 합니다.
  • 환자는 골수 기능에 대한 다음 기준을 충족해야 합니다.

    • 줄기 세포 이식(SCT) 후 상태
    • 절대 호중구 수 최소 1,500/mm^3
    • 혈소판 수 최소 100,000/mm^3(수혈 독립적)
    • 헤모글로빈 최소 8.0g/dL(RBC 수혈 허용)
  • 림프종 없음
  • 뇌 또는 척수에 대한 CNS 종양 또는 알려진 전이성 질환 없음
  • 성능 상태 - Karnofsky 50-100%(11세에서 21세)
  • 성능 상태 - Lansky 50-100%(1~10세)
  • 최소 8주
  • 질병 특성 참조
  • 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이하의 빌리루빈
  • ALT는 ULN의 3배 이하
  • 중대한 간 기능 장애 없음
  • 크레아티닌 청소율 또는 방사성동위원소 사구체 여과율 최소 70mL/분
  • 연령에 따른 크레아티닌은 다음과 같습니다.

    • 1~5세: 0.8mg/dL 이하
    • 6~10세: 1.0mg/dL 이하
    • 11~15세: 1.2mg/dL 이하
    • 16~21세: 1.5mg/dL 이하
  • 중대한 신장 기능 장애 없음
  • 심초음파에서 최소 28% 단축 분율
  • MUGA에 의한 방출률 45% 이상
  • 중대한 폐 기능 장애 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 통제되지 않은 심각한 감염 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 말단 기관 기능 장애 없음
  • 기타 임상적으로 유의한 전신 질환 없음
  • 질병 특성 참조
  • 이전 면역 요법에서 회복
  • 이전 성장 인자 또는 기타 생물학적 제제 사용 후 최소 1주일
  • 이전 자가 SCT 이후 최소 6개월
  • 이전 동종이계 골수 이식 후 최소 6개월이 지나고 이식편대숙주병의 증거 없이 회복됨
  • 동시 면역 조절제 없음
  • 연구의 첫 번째 과정 동안 동시 예방적 성장 인자 없음
  • 동시 면역 요법 또는 기타 생물학적 요법 없음
  • 이전 화학 요법에서 회복
  • 이전 골수억제 화학요법(니트로소우레아의 경우 6주) 이후 최소 2주
  • 450 mg/m^2 또는 이에 상응하는 이전 평생 누적 독소루비신 용량 없음
  • 다른 동시 화학 요법 없음
  • 동시 만성 스테로이드 허용
  • 이전 방사선 요법에서 회복
  • 이전 국소 완화 방사선 요법(소형 포트) 이후 2주 이상
  • 골수에 대한 이전의 실질적인 방사선 요법(두개척수 방사선 요법, 전신 방사선 요법 또는 반골반 방사선 요법) 이후 6개월 이상
  • 동시 방사선 요법 없음
  • 동시 만성 약물(예: 마약 또는 항간질제) 허용
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 다른 동시 암 치료 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(Oblimersen 나트륨, 세포 독성 화학 요법)
자세한 설명을 참조하십시오.
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  • 사이톡산
  • 엔독산
  • CPM
  • CTX
  • 엔독사나
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  • 오그메로센
  • G3139
  • G3139 bcl-2 안티센스 올리고데옥시뉴클레오티드
  • 제나센스
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  • ADM
  • 아드리아마이신 PFS
  • 아드리아마이신 RDF
  • ADR
  • 아드리아
주어진 IV
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  • 카르디옥산
  • 세베네
  • 토텍트
  • 진카드
주어진 SC
다른 이름들:
  • G-CSF
  • 뉴포겐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
NCI CTC(National Cancer Institute Common Toxicity Criteria) v2.0에 따라 등급이 매겨진 용량 제한 독성 효과 및 권장되는 2상 용량
기간: 21일까지
21일까지
이 요법의 약동학 거동의 변화
기간: 1일(주입 전), 5, 6 및 8일(주입 종료)
1일(주입 전), 5, 6 및 8일(주입 종료)
항종양 작용
기간: 21일까지
21일까지
B 세포 림프종 2(bcl-2) 및 관련 단백질 발현 측면에서 단핵 세포 및 종양 조직에서 오블리머센의 생물학적 활성
기간: 21일까지
21일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Susan Rheingold, Children's Oncology Group

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2002년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2005년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2002년 6월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 16일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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