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비호지킨 림프종 환자 치료에서 보르테조밉 및 리툭시맙

2012년 10월 3일 업데이트: Jonsson Comprehensive Cancer Center

재발성 또는 불응성 무통성 B세포 림프종 피험자에서 Rituximab을 병용한 VELCADE의 II상 연구

근거: 보르테조밉은 암세포의 성장에 필요한 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 리툭시맙과 같은 단클론 항체는 암세포를 찾아 죽이거나 정상 세포에 해를 끼치지 않고 암세포에 종양 살해 물질을 전달할 수 있습니다. 리툭시맙과 함께 보르테조밉을 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 무작위 2상 시험은 재발성 또는 불응성 비호지킨 림프종 환자를 치료하는 데 리툭시맙과 함께 보르테조밉을 투여하는 것이 얼마나 효과가 있는지 연구하고 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

목표:

주요한

  • 보르테조밉과 리툭시맙으로 치료한 재발성 또는 불응성 지연성 B 세포 비호지킨 림프종 환자의 반응률(완전 반응[CR], CR-미확인[CRu] 및 부분 반응[PR])을 결정합니다.

중고등 학년

  • 이 요법으로 치료받은 환자의 첫 번째 질병 반응 평가에서 반응률(CR, CRu 및 PR)을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 전체 CR 비율(CR 및 CRu)을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 진행 시간을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 반응 기간을 결정하십시오.
  • 이 요법으로 치료받은 환자에서 최상의 반응을 보이는 시간을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이 요법의 안전성과 내약성을 결정합니다.

개요: 이것은 무작위, 오픈 라벨, 다기관 연구입니다. 환자는 참여 센터, Karnofsky 성능 상태(< 70% vs ≥ 70%), 젖산 탈수소 효소 수준(정상 vs > 정상 상한), 연령(18~60세 vs > 60세) 및 림프종 하위 유형( 여포 대 주변 영역). 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

  • 1군: 환자는 1일, 4일, 8일 및 11일에 3-5초에 걸쳐 보르테조밉 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 1일, 8일 및 15일에만 그리고 코스 2의 1일에만 리툭시맵 IV를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5개 코스에 대해 21일마다 반복하여 치료합니다.
  • II군: 환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 3-5초에 걸쳐 보르테조밉 IV를 투여받습니다. 환자는 코스 1의 1일, 8, 15, 22일에만 리툭시맙 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 과정 동안 35일마다 반복됩니다.

치료가 효과가 없는 것으로 확인되면 한쪽 팔의 환자가 다른 쪽 팔로 넘어갈 수 있습니다.

환자는 30일에 그 다음에는 12주마다 추적됩니다.

예상 발생: 총 24-66명의 환자(치료 부문당 12-33명)가 1년 이내에 이 연구에 대해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 다음 아형 중 1개의 나태한 B 세포 비호지킨 림프종 진단:

    • 여포(등급 1, 2 또는 3)
    • 변연부(결절외, 결절 또는 비장)
  • CD20 양성 질환
  • 다음 중 1가지로 표시되는 사전 항신생물 요법 후 재발 또는 진행성 질환:

    • 새로운 병변
    • 기존 병변의 진행에 대한 객관적인 증거
  • 이전 리툭시맙 요법 후 6개월 이상 완전 반응* 참고: *이전에 리툭시맙이 포함된 요법으로 치료받은 환자의 경우
  • 방사선 조사를 받지 않았거나 이전 방사선 요법 이후 진행된 최소 1개의 측정 가능한 림프절 질량 > 1.5cm 2개의 수직 치수
  • 활동성 CNS 림프종 없음

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

실적현황

  • 카르노프스키 50-100% 또는
  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 명시되지 않은

조혈

  • 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 50,000/mm^3

간

  • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치(ULN)의 3배
  • 빌리루빈 ≤ 2배 ULN

신장

  • 크레아티닌 ≤ 2mg/dL 또는
  • 크레아티닌 청소율 ≥ 30mL/분

면역학적

  • 폴리소르베이트 80 및 시트르산 나트륨 이수화물을 포함한 리툭시맙의 성분 또는 마우스 단백질에 대한 알려진 아나필락시스 또는 면역글로불린 E 매개 과민증 없음
  • 치료가 필요한 활동성 전신 감염 없음
  • 붕소 또는 만니톨을 함유한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음

다른

  • 말초 신경병증 또는 신경병성 통증 ≥ 등급 2 없음
  • 완전히 절제된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 제자리 악성 종양을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음

    • 이전에 진단된 전립선암은 다음 기준을 충족하는 경우 허용됩니다.

      • 초기 치료 전 T1-2a, N0, M0 질환 AND 글리슨 점수 ≤ 7 AND 전립선 특이 항원(PSA) ≤ 10ng/mL
      • 지난 2년 이내에 완치적 치료 요법(즉, 전립선 절제술 또는 방사선 요법)으로 치료받은 경우
      • 전립선암의 임상적 증거가 없고 검출할 수 없는 PSA(전립선절제술 환자의 경우) 또는 PSA < 1ng/mL(전립선절제술을 받지 않은 환자의 경우)
  • 연구 참여를 방해하는 심각한 의학적 또는 정신 질환 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전 방사성면역접합체 또는 독소 면역접합체(예: 이브리투모맙 티욱세탄 또는 요오드 I 131 토시투모맙) 이후 10주 이상
  • 이전 리툭시맙, 알렘투주맙 또는 기타 비접합 치료용 항체 투여 후 4주 이상
  • 연구 요법의 과정 1 동안 동시 예방적 골수 성장 인자(예: 필그라스팀[G-CSF], 사르그라모스팀[GM-CSF] 또는 에포에틴 알파) 없음

화학 요법

  • 이전 니트로소우레아 이후 6주 이상
  • 동시 시스플라틴 없음

내분비 요법

  • 프레드니손 ≤ 15mg/일 또는 부신 기능 부전을 위한 동등물을 제외하고 동시 코르티코스테로이드(예: 덱사메타손) 없음

방사선 요법

  • 질병 특성 참조
  • 생물학적 요법 참조
  • 이전 방사선 치료 후 3주 이상
  • 동시 방사선 요법 없음

수술

  • 대수술 전 2주 이상

다른

  • 이전의 모든 치료에서 회복됨
  • 이전 보르테조밉 없음
  • 이전 항종양 치료 후 3주 이상
  • 이전 실험 요법 이후 3주 이상
  • 다른 동시 항종양 요법 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음

    • 비치료 연구에 동시 참여는 본 연구 참여를 방해하지 않는 한 허용됨

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 보르테조밉 + 리툭시맙

1군: 환자는 1일, 4일, 8일 및 11일에 3-5초에 걸쳐 보르테조밉 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 1일, 8일 및 15일에만 그리고 코스 2의 1일에만 리툭시맵 IV를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5개 코스에 대해 21일마다 반복하여 치료합니다.

II군: 환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 3-5초에 걸쳐 보르테조밉 IV를 투여받습니다. 환자는 코스 1의 1일, 8, 15, 22일에만 리툭시맙 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 과정 동안 35일마다 반복됩니다.

치료가 효과가 없는 것으로 확인되면 한쪽 팔의 환자가 다른 쪽 팔로 넘어갈 수 있습니다.

1군: 환자는 1일, 4일, 8일 및 11일에 3-5초에 걸쳐 보르테조밉 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 1일, 8일 및 15일에만 그리고 코스 2의 1일에만 리툭시맵 IV를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5개 코스에 대해 21일마다 반복하여 치료합니다.

  • II군: 환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 3-5초에 걸쳐 보르테조밉 IV를 투여받습니다. 환자는 코스 1의 1일, 8, 15, 22일에만 리툭시맙 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 과정 동안 35일마다 반복됩니다.

치료가 효과가 없는 것으로 확인되면 한쪽 팔의 환자가 다른 쪽 팔로 넘어갈 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
응답률(완전 응답[CR], CR-미확인[CRu] 및 부분 응답[PR])
기간: 12주
12주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
안전성 및 내약성
기간: 12주
12주
1차 질병반응 평가 시 반응률(CR, CRu, PR)
기간: 12주
12주
전체 CR 비율(CR 및 CRu)
기간: 12주
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sven De Vos, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2005년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 10월 7일

처음 게시됨 (추정)

2004년 10월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2012년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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