이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

알코올 의존을 치료하기 위한 새로운 약물

2012년 2월 3일 업데이트: Bankole Johnson
지난 10년 동안 알코올 추구 행동의 신경과학적 기반에 대한 새로운 지식이 폭발적으로 증가했습니다. 간단히 말해서, 감마 아미노 부티르산 기능을 촉진하고 흥분성 아미노산의 작용을 억제하여 중변연계 도파민 경로를 조절하는 약물은 알코올의 보상 효과를 확실하게 감소시켜야 합니다. Topiramate(설파메이트로 치환된 fructo-pyranose 유도체)는 이러한 특성을 가지고 있습니다. 이 개념을 뒷받침하기 위해 우리는 토피라메이트가 음주 결과를 개선하고 (N = 150) 알코올 의존 개인의 갈망을 감소시키는 데 위약보다 훨씬 우수하다는 것을 2상 유형 약물 임상 시험에서 보여주었습니다. 인간 실험실의 세심하게 통제된 환경을 사용하여 우리는 토피라메이트의 음주 방지 효과와 관련된 기계적 신경약리학적 과정을 직접 평가하기 위한 일련의 체계적인 연구를 포함하는 수정된 신청서를 제출하고 있습니다. 이것은 알코올 추구 행동의 신경 생물학에 대한 보다 포괄적인 이해를 제공하고 알코올 의존 치료를 위한 훨씬 더 효과적인 화합물의 개발에 도움을 줄 것입니다. 따라서 프로젝트의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 남용 및 중독 가능성과 관련된 알코올 효과를 줄이기 위해 토피라메이트의 급성 효과의 용량-관계를 결정합니다. 우리는 토피라메이트가 알코올로 인한 갈망, 보상 및 행복감을 감소시킬 것이라는 가설을 세웁니다. 2) 급성 유효 용량의 토피라메이트를 사용한 만성 치료가 알코올 관련 신호 유발 갈망을 실질적으로 감소시켜 치료 재발 가능성을 감소시키는지 여부를 결정합니다. 우리는 만성 토피라메이트 투여가 알코올 관련 감각 신호에 의해 생성된 알코올 갈망을 둔감(감소)할 것이라는 가설을 세웁니다. 3) 알코올 유무에 따른 토피라메이트 상호작용이 신경인지 장애와 관련이 있는지 여부를 결정합니다. 우리를 포함한 임상 연구는 토피라메이트 사용이 집중력 상실 및 기억 장애와 같은 신경인지 효과와 관련이 있을 수 있다고 제안했습니다. 우리 자신의 연구에서 이러한 효과는 경미했으며 치료 순응도 감소와 관련이 없었습니다. 신경인지 장애를 유발하는 알코올의 능력은 토피라메이트와 유사한 이온 메커니즘을 통해 매개될 수 있기 때문에 제안된 인간 실험실 설정은 알코올의 존재 및 부재 모두에서 토피라메이트의 신경인지 효과를 보다 명확하게 묘사할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다. 이 연구는 알코올 중독을 치료하고 질병의 기본 토대를 이해하기 위한 효과적인 약물을 개발하려는 NIAAA의 목표를 지원합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, 미국, 22911
        • UVA CARE
      • Richmond, Virginia, 미국, 23294
        • UVA CARE Richmond

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 알코올 의존의 DSM-IV-R 진단.
  • 등록 전 30일 동안 여성과 남성 각각 평균 ​​≥14잔 및 ≥21잔/주를 마시고, 알코올 함유 음료로서 맥주를 ​​좋아하고 자주 사용한다고 설명함.
  • 완전한 신체 검사, 정상 범위 내의 심전도, 허용 범위 내의 검사실 선별 검사(제외 기준 참조)에 의해 결정되는 양호한 신체 건강.
  • 섭취시 음성 임신 검사. 가임 여성은 경구 피임약을 복용하게 되며 성적으로 활발한 경우 추가 피임 형태로 차단제와 살정제를 사용할 것으로 예상됩니다.
  • 영어로 글을 읽고, 평가 척도와 설문지를 정확하게 읽고, 이해하고, 완성할 수 있습니다.
  • 인간 실험실에서의 하룻밤 숙박에 대한 동의를 포함하여 연구 절차 및 프로토콜을 준수하려는 의지. 인간 실험실의 알코올, 담배 및 약물 없는 환경 규정을 준수하는 것도 등록 조건입니다.
  • 서면 동의서.

제외 기준:

  • 알코올 또는 약물 중독에 대한 즉각적인 치료에 대한 희망의 표현.
  • DSM-IV에 대한 구조화된 임상 면담을 사용하여 정신 상태 및 정신과 면담에 의해 결정된 니코틴 의존성을 제외하고 치료가 필요하거나 프로토콜에 안전하게 참여하지 못하게 하는 정신 질환의 병력.
  • 급성 또는 만성 기질적 뇌 증후군, 정신분열증, 양극성 장애 또는 모든 정신병적 장애.
  • 병력 및/또는 전체 신체 검사에 의해 결정된 중대한 의학적 질병(고혈압 포함).
  • 제어되지 않는 자궁 또는 자궁 출혈.
  • 혈전의 역사.
  • 경구 피임약의 과거 문제.
  • 심한 신경계 질환.
  • 정신 지체.
  • 신경 인지 기능 > 예상 범위 미만의 1.5 표준 편차
  • 안전한 참여를 방해하는 심전도 상의 임상적으로 유의미한 이상.
  • 허혈성 심장 질환 또는 심근 경색의 병력.
  • 녹내장 또는 갑상선 질환의 병력.
  • 임상 증상으로 입증되는 현재 감염성 간염..
  • 긍정적인 임신 테스트.
  • 35세 이상의 흡연 여성은 본 연구 참여에서 제외됩니다.
  • 지난 30일 이내에 인간 실험실 또는 임상 연구에 참여.
  • FDA 신경약리학부 가이드라인에서 정의한 혈액학, 화학 또는 소변 분석에 대한 임상적으로 유의미한 검사실 선별 검사(LST) 결과. 간 효소(SGOT), 혈청 글루탐산 피루브산 트랜스아미나제(SGPT), 혈액 요소 질소(BUN) 또는 젖산 탈수소 효소(LDH)의 상승 - 정상 범위보다 최대 4배까지 - 간세포 질환 또는 실패. 또한 연구 1에서 300ml 이상의 혈액을 채취하기 때문에 헤마토크릿을 테스트합니다. 헤마토크리트 수치는 남성의 경우 > 41%, 여성의 경우 > 38%여야 합니다.
  • 연구 1의 경우, 연구 1에서 채혈한 혈액의 양(300ml 이상)으로 인해 체중이 110lbs 미만인 사람은 제외됩니다.
  • 토피라메이트에 대한 심각하거나 생명을 위협하는 반응의 병력
  • 발작의 과거 또는 현재 병력.
  • 신장 결석의 과거 또는 현재 병력.
  • 탄산 탈수 효소 약물 사용.
  • 알코올 또는 토피라메이트와 잠재적인 상호작용이 있는 약물 치료를 받는 경우.
  • 보류 중인 투옥.
  • 흡연자의 경우 니코틴 패치에 대한 이전의 부작용.
  • 알코올에 대한 갈망 경험 없음 보고(자기 보고).
  • 폐경 후 여성은 이 연구에 모집되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
하루에 두 번 200mg
다른 이름들:
  • 토파맥스
실험적: 토피라메이트
하루에 두 번 200mg
다른 이름들:
  • 토파맥스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
알코올 유발 갈망, 보상 및 행복감 감소
기간: 시험일 동안
시험일 동안

2차 결과 측정

결과 측정
기간
재발과 관련된 알코올 관련 단서 유발 감소
기간: 시험일 동안
시험일 동안
알코올 유무에 따른 토피라메이트 상호작용이 신경인지 장애와 관련이 있는지 확인
기간: 시험일 동안
시험일 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Bankole A Johnson, DSc,MD,PhD, University of Virginia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 19일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 2월 3일

마지막으로 확인됨

2012년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

3
구독하다