췌장 이식 환자의 천연 췌장에서 인슐린 생산 평가

제1형 진성 당뇨병(T1DM)은 랑게르한스 췌도 내에서 발견되는 인슐린 생성 베타 세포의 자가면역 파괴로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다. 그러나 자가 면역 과정 외에도 많은 연구에서 고혈당증이 섬에 독성이 있음을 보여주었습니다. 예를 들어, 개입 연구는 엄격한 혈당 조절 또는 면역 억제가 C-펩티드 생산을 보존할 수 있음을 보여주었습니다. 우리는 면역억제 및 정상혈당 환자가 원래 췌장이 베타 세포 기능을 회복했다는 증거를 보여줄 것이라는 가설을 세웁니다. 우리는 동종이식 손실을 방지하는 데 필요한 면역억제와 이식된 췌장으로 인한 개선된 혈당 조절로 인해 췌장 이식 수용자가 고유한 췌도 기능의 일부 회복을 나타낼 수 있는지 여부를 질문했습니다. 우리의 예비 데이터는 섬 이식을 받기 전에 C-펩티드 생산이 없는 환자가 섬 이식 후 일부 내인성 췌장 인슐린 분비를 회복하는 것으로 나타남을 시사합니다. 우리는 전체 췌장 이식 수혜자, 특히 적어도 5년 동안 이식편이 기능하는 환자를 연구할 것입니다. 우리는 말초 정맥에 아르기닌을 주입한 다음 간정맥과 췌장 동종이식을 배출하는 정맥에서 C-펩티드 수준에 대한 혈액을 선택적으로/동시에 샘플링하여 천연 췌장 인슐린 생산을 테스트할 것입니다. 섬 이식 수용자에 대한 우리의 이전 연구인 문맥 캐뉼라가 필요한 연구와 달리, 이 연구는 간 및 장골 정맥 캐뉼라만 필요하며 둘 다 훨씬 쉽게 수행할 수 있고 환자에 대한 위험이 훨씬 적습니다. 이 사이트에서 얻은 샘플은 C-펩티드 수준에 대해 테스트됩니다. 또한 천연 췌장 인슐린 생산의 증거를 찾으면 다양한 임상 변수를 살펴보고 기능 회복과 관련이 있는지 확인할 것입니다.