노년기 우울증에서 뇌병변 중증도가 치료 반응에 미치는 영향

노인의 우울증은 주요 공중 보건 문제이며 종종 과소 진단 및 과소 치료됩니다. LLD를 가진 상당수의 사람들, 특히 뇌혈관 위험 요인이 있는 사람들은 피질하 회백질과 전두엽 심부 백질 뇌 병변을 가지고 있습니다. 일부 연구에서는 이러한 병변 또는 고강도가 불량한 급성 및 장기 우울증 치료 반응과 관련이 있을 수 있다고 제안합니다. 유사하게 연구에 따르면 LLD 환자는 종종 뇌의 전두엽 부분에 기능적 결함이 있는 것으로 나타났습니다. 이 기능 장애는 삼환계 항우울제에 대한 급성 치료 반응이 좋지 않고 우울증 재발 위험이 더 큰 것으로 나타났습니다. 그러나 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 다른 종류의 항우울제에 대한 이러한 발견의 적용 가능성은 아직 알려지지 않았습니다. 또한 LLD에서 전두엽 병변과 집행 기능 결손 사이의 상호 작용에 대한 더 많은 정보가 필요합니다. 이 연구는 SSRI sertraline으로 치료를 받고 있는 노년기 우울증 환자의 뇌 병변 중증도, 치료 반응 및 전두엽 기능 사이의 관계를 결정할 것입니다.

이 오픈 라벨 연구의 참가자는 먼저 적격성을 결정하기 위해 신경심리학적 테스트를 받게 됩니다. 자격이 있는 모든 참가자는 12주 동안 세르트랄린으로 치료를 받습니다. 복용량은 하루 25mg에서 시작하여 4일 후 하루 50mg으로 증가합니다. 다른 복용량 수정은 약물에 대한 참가자의 개별 반응에 따라 달라집니다. 모든 참가자는 연구 중 어느 시점에서 MRI 스캔을 받게 됩니다. 증상 및 치료 반응의 평가는 연구 기관에서 8주차까지 격주로 실시한 다음 12주차에 다시 실시할 것입니다.