산후 자궁 퇴행

배경: 자궁 평활근종은 미국에서 자궁절제술의 주요 원인이며 매년 200,000건 이상의 시술이 이루어집니다. 자궁근종에 대한 대부분의 역학 연구는 패리티가 평활근종과 보호적 연관성이 있음을 보여주지만 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 역학 데이터와 동물 모델의 데이터 모두 보호 연관성이 섬유종을 가진 여성의 생식력 감소로 인한 인공물이 아님을 나타냅니다. 우리는 분만 후 자궁 퇴행 과정이 형질전환된 세포의 선택적 세포사멸과 전체 자궁의 광범위한 리모델링으로 인해 작은 섬유종의 손실을 초래한다고 가정합니다.

연구 목표: 임신 중 및 산후 자궁 퇴행 후 섬유종을 모니터링하여 섬유종 손실 및 섬유종 크기 변화를 평가합니다.

방법: 임산부에 대한 기존 역학 연구에 산후 초음파 검사를 추가합니다. 상위 연구는 7주 초음파 검사를 통해 섬유종 수, 크기 및 위치를 기록합니다. 여기에서 제안된 추가 산후 초음파로 약 400명의 여성에 대해 임신 및 산후 자궁 퇴행을 통한 섬유종 수, 크기 및 위치에 대한 데이터가 수집됩니다. 초음파 영상의 민감도를 평가하기 위해 30명의 여성 하위 표본도 산후 초음파 후 MRI를 찍을 것입니다.

의의: 이 연구는 많은 여성 표본에 대한 분만/산후 자궁 퇴행을 동반한 섬유종 변화에 대한 첫 번째 데이터를 제공할 것입니다. 이 기간 동안 작은 섬유종이 사라지면 폐경 전 여성에서 이러한 종양의 "자연 퇴행"을 초래하는 과정을 기록할 것입니다. 이 과정에 대한 생물학의 통찰은 종양 퇴행을 유도하기 위해 자궁근종이 있는 임신하지 않은 여성이 사용할 수 있는 치료법을 개발하는 데 유용할 수 있습니다.