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소아 특발성 관절염을 가진 소아에서 관절내 코르티코스테로이드 주사 동안 국소 진통을 전달하는 두 가지 다른 방법의 비교

2011년 5월 13일 업데이트: University of British Columbia

소아 특발성 관절염 소아의 관절 내 코르티코스테로이드 주사 시 통증 완화를 위한 리도카인 및 국부 마취제의 공융 혼합물(EMLA®) 크림과 리도카인 및 EMLA®의 피하 주사의 이온영동 비교: 무작위 임상 시험

어린이의 만성 관절염(관절 염증)은 소아 특발성 관절염(JIA)으로 알려져 있습니다. 종종 부종을 조절하고 관절 통증을 줄이기 위해 약물(스테로이드)을 관절에 주사합니다. 이러한 주사는 피부를 마비시키기 위해 국소 마취제(리도카인)를 사용하더라도 때때로 고통스럽습니다. 사실, 리도카인 주사는 종종 시술 중 가장 고통스러운 부분입니다. 전류를 사용하여 리도카인을 마취 주사를 피하면서 피부와 더 깊은 조직으로 밀어 넣는 이온 영동법이라는 대체 방법이 있습니다. 이것이 실제로 관절 주사와 같은 고통스러운 시술을 받는 어린이의 피부를 마비시키는 효과적인 방법인지 확인하기 위한 작업은 거의 수행되지 않았습니다. 이 연구에서 우리는 관절에 스테로이드 주사를 맞은 JIA 소아의 두 그룹을 비교할 것입니다. 우리는 스테로이드 주사 동안 아이의 통증을 평가하고 두 그룹을 비교하여 이온 영동으로 국소 마취를 한 아이가 통증을 덜 느끼는지 확인할 것입니다. 이 연구의 결과는 이온삼투법의 효과와 이것이 다른 종류의 고통스러운 시술을 받는 어린이에게 국소 마취를 제공하는 더 좋은 방법인지 여부에 대한 새로운 정보를 제공할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

연구 방법: 이 연구는 JIA 소아에서 관절내 코르티코스테로이드 주사(IACI)를 위한 국소 마취 전달의 두 가지 방법을 비교하는 전향적 무작위 임상 시험이 될 것입니다. 두 개의 스터디 그룹이 있습니다.

  1. 피하 리도카인 2% 및 EMLA® 크림(Rheumatology Division 표준 치료 부문)으로 진통제를 투여받은 어린이(n=33)
  2. 이온 삼투 요법 및 EMLA® 크림(실험군)으로 진통을 받는 어린이(n=33).

일주일에 한 명의 JIA 아동이 우리 기관에서 IACI를 받습니다. 이 연구에서 절차상의 변화를 최소화하기 위해 BC 어린이 병원의 소아 류마티스 서비스에서 무릎(지금까지 가장 일반적으로 주사된 관절) IACI를 받는 어린이를 선택할 것입니다. Microsoft Access 2003 프로그램을 사용하여 무작위화를 수행합니다. 우리의 주요 결과 측정은 10cm 시각적 아날로그 척도(VAS, 연속 변수)와 FPS-R(Facial Pain Scale-Revised) 점수(범주형 변수). 통증의 변화는 VAS 점수에 대한 Student's t-test를 사용하고 FPS-R 점수에 대한 Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 분석합니다. 연속 변수에 대한 평균, 범위 및 표준 편차와 범주형 변수에 대한 중앙값, 범위 및 백분위수를 포함하여 인구통계 및 보조 임상 변수에 대한 기술 통계가 표에 표시됩니다.

EMLA® 또는 이온 삼투압의 부작용도 기록됩니다(예: 따끔 거림, 발적, 창백, 가려움증, 물집 또는 ​​통증). 수집된 데이터는 아동의 나이, 성별, JIA 유형 및 기간, 이전 IACI의 번호 및 부위, 사용된 기타 약물로 구성되며 환자 식별 정보(예: 이름, 생년월일, 개인 건강 번호)가 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다, V6H 3V4
        • BC Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • JIA가 있는 4세 이상의 모든 어린이 및 IACI를 받고 있는 NSAID 또는 질병 수정 항류마티스 약물 치료에도 불구하고 적어도 한쪽 무릎의 활동성 관절염이 있는 모든 어린이는 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • 리도카인, EMLA® 크림 또는 이온영동 패드에 사용되는 모든 성분에 알레르기가 있는 어린이
  • 전기에 민감한 지원 시스템(예: 맥박 조정기)
  • 주사 부위의 손상된 피부 또는 감염 징후
  • 응고 장애를 앓고
  • 고통을 평가할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
주요 결과 측정은 최대 운동 범위(ROM)의 기본 통증에서 절차와 관련된 통증까지 통증 수준의 변화이며, 아동과 부모가 평가합니다. 이 접근 방식은 통증의 절대 수준 측정과 대조됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
2차 결과에는 다음과 같은 시술 중 통증 점수가 포함됩니다: 1 진통제 적용 중 및 2. 24시간 후속 전화 통화 시. 2008년 7월 달성 예정.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Peter Malleson, MD, University of British Columbia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 4월 24일

처음 게시됨 (추정)

2007년 4월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2011년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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