Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение двух различных методов местного обезболивания при внутрисуставных инъекциях кортикостероидов у детей с ювенильным идиопатическим артритом

13 мая 2011 г. обновлено: University of British Columbia

Сравнение ионофореза крема лидокаина и эвтектической смеси местных анестетиков (EMLA®) с подкожными инъекциями лидокаина и EMLA® для облегчения боли при внутрисуставных инъекциях кортикостероидов у детей с ювенильным идиопатическим артритом: рандомизированное клиническое исследование

Хронический артрит (воспаление суставов) у детей известен как ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Часто, чтобы контролировать отек и уменьшить боль в суставе, в сустав вводят лекарства (стероиды). Эти инъекции иногда болезненны, даже если мы используем местные анестетики (лидокаин), чтобы обезболить кожу; на самом деле инъекция лидокаина часто является самой болезненной частью процедуры. Существует альтернативный метод, называемый ионтофорезом, в котором используется электрический ток, чтобы ввести лидокаин в кожу и более глубокие ткани, избегая инъекции анестетика. Было проделано очень мало работы, чтобы увидеть, действительно ли это эффективный способ обезболить кожу у детей, подвергающихся болезненным процедурам, таким как инъекции в суставы. В этом исследовании мы сравним две группы детей с ЮИА, которым вводили стероиды в суставы: одной группе вводили лидокаин с помощью ионофореза, а другой - обычным инъекционным методом. Мы оценим боль ребенка во время инъекции стероида и сравним две группы, чтобы увидеть, испытывают ли дети, которым местную анестезию с помощью ионофореза, меньше боли. Результаты этого исследования предоставят новую информацию об эффективности метода ионофореза, а также о том, будет ли это лучшим способом дать местную анестезию детям, подвергающимся другим видам болезненных процедур.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Метод исследования. Это исследование будет проспективным рандомизированным клиническим испытанием, в котором будут сравниваться два метода местной анестезии для внутрисуставных инъекций кортикостероидов (ВАК) у детей с ЮИА. Будет две учебные группы:

  1. Дети, получающие обезболивание подкожным введением 2% лидокаина и крема EMLA® (стандартная группа ревматологического отделения) (n = 33)
  2. Дети, получающие обезболивание ионофорезом и кремом ЭМЛА® (экспериментальная группа) (n=33).

Примерно один ребенок с ЮИА в неделю получает ИАКИ в нашем учреждении. Чтобы свести к минимуму процедурные вариации в этом исследовании, мы выберем детей, перенесших ИАКИ коленного сустава (наиболее часто инъецируемого сустава) службой детской ревматологии в Детской больнице Британской Колумбии. Рандомизация будет осуществляться с помощью программы Microsoft Access 2003. Нашими первичными показателями исхода будут изменения боли между исходной болью, оцененной непосредственно перед инъекцией кортикостероидов, сразу после применения местного анестетика и после инъекции кортикостероидов с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ, непрерывная переменная) и Оценки по пересмотренной шкале лицевой боли (FPS-R) (категориальная переменная). Изменение боли будет проанализировано с использованием t-критерия Стьюдента для показателей ВАШ и U-критерия Манна-Уитни для показателей FPS-R. Описательная статистика для демографических и вспомогательных клинических переменных будет представлена ​​в таблицах, включая среднее значение, диапазон и стандартное отклонение для непрерывных переменных и медиану, диапазон и процентили для категориальных переменных.

Нежелательные явления от EMLA® или ионофореза также будут зарегистрированы (т.е. покалывание, покраснение, побледнение, зуд, образование волдырей или боль). Собранные данные будут включать возраст ребенка, пол, тип и продолжительность ЮИА, количество и места предыдущих ИАКИ, а также другие используемые лекарства и не будут иметь идентификаторов пациента (таких как имя, дата рождения, личный номер здоровья).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

5

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3V4
        • BC Children's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 4 года до 18 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Все дети старше 4 лет с ЮИА и активным артритом по крайней мере одного колена, несмотря на лечение НПВП или противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание, которые проходят ИАКИ, будут иметь право на участие.

Критерий исключения:

  • Дети с аллергией на лидокаин, любой ингредиент крема EMLA® или прокладки для ионофореза
  • Иметь электрически чувствительные системы поддержки (т. кардиостимуляторы)
  • Поврежденная кожа или признаки инфекции в месте инъекции
  • Страдает нарушением свертывания крови
  • Невозможно оценить боль

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Основным критерием результата будет изменение уровня боли от исходной боли при максимальном диапазоне движений до боли, связанной с процедурой, по оценке ребенка и родителя. Этот подход контрастирует с измерением абсолютных уровней боли.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Вторичные результаты будут включать оценку боли во время процедуры следующим образом: 1 во время применения анальгетиков и 2. при последующем телефонном звонке через 24 часа. Будет достигнуто к июлю 2008 года.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Peter Malleson, MD, University of British Columbia

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 апреля 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 апреля 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 апреля 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

17 мая 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 мая 2011 г.

Последняя проверка

1 мая 2011 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться