RIC에 대한 골수 이식 차트 검토

원발성 골수섬유화증(PMF)은 필라델피아 염색체 음성 골수증식성 장애 중 하나입니다. 이 진단은 환자의 초기 진단 시 나타나거나 이전 진성적혈구증가증 또는 본태성혈소판증가증에서 발생할 수 있습니다. 임상 경과는 다양하지만 비장 비대, 빈혈, 피로 및 기타 체질 증상의 정도에 따라 정의됩니다. PMF 환자는 급성 백혈병, 골수 부전 및 혈전증의 위험이 증가합니다. 현재 PMF의 유일한 치료 치료법은 동종 줄기 세포 이식입니다. 그러나 진단 시 평균 연령은 60대 중후반이므로 대부분의 환자는 나이 및/또는 다른 동반 질환으로 인해 더 이상 이식 대상자가 아닙니다.

불행하게도 PMF에 대한 다른 모든 치료법은 본질적으로 완화적이며 종종 효능이 제한적입니다. 지난 몇 년 동안 동종 이식의 안전성을 높이고 결과를 개선한 많은 발전이 있었습니다. 아마도 가장 중요한 것은 이식 전에 강도 감소 조절(RIC) 요법을 지속적으로 개선하는 것일 것입니다. 지난 몇 년 동안 많은 그룹에서 이러한 RIC 이식이 PMF 치료에 매우 효과적일 수 있으며 잠재적으로 치유적인 절차로 느껴진다는 데이터를 발표했습니다. 그러나 이러한 데이터의 대부분은 65세 미만의 사람에게서 보고됩니다. 유타 대학에서 이용 가능한 PMF에 대한 RIC 이식을 위한 현재 프로토콜은 65세 이상의 환자를 제외합니다.

우리는 60세 이상(65세 이상 포함)의 이식에 대한 충분한 성공적인 경험이 있는지 확인하여 이 고령자 그룹에서 RIC 요법을 사용하는 임상 시험을 만드는 것을 정당화합니다. 우리는 4개의 다른 기관에서 약 30명의 환자의 의료 기록을 검토할 것입니다.

• 유타 대학교/헌츠맨 암 병원
• 프레드 허친슨 암 연구 센터
• 베일러 의과 대학
• MD 앤더슨 암 센터

우리는 다음을 평가할 것입니다: 생착률, 재발률, 무병 생존, 전체 생존, 사망 원인 및 기타 관련 통계. 결과를 적절한 역사적 통제와 비교할 것입니다. 우리는 RIC 요법이 PMF가 있는 고령 환자에서 정당하게 안전할 수 있다고 가정하고 우리의 데이터가 결과적 임상 시험의 개발을 허용할 수 있기를 바랍니다.