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Clayton Intra-aural Device (CID) 임상 시험을 통한 측두 하악 장애 (TMD) 치료 결과

2010년 8월 16일 업데이트: Ascentia Health, Inc.

Clayton Intra-aural Device (CID)를 통한 측두하악 장애의 치료 결과: 무작위 임상 시험

이 연구의 목적은 안전성 프로파일을 특성화하고 측두하악 장애(TMD)가 있는 피험자를 치료할 때 CID의 효과를 평가하는 것입니다. 이 연구는 치료 전 스크리닝 단계, 기준선 방문 및 3개월 치료 또는 운동 단계를 포함하는 개방형, 3군, 무작위, 비맹검 임상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

동의를 제공한 후, 피험자는 연구에 대한 포함 기준을 충족하는지 여부에 대해 평가됩니다. 피험자는 1일 2회 VAS(Visual Analog Scale)에 통증 수준을 기록하여 TMD 증상을 측정하기 위해 4주 일기를 작성합니다. 표준화된 연구 진단 기준(RDC)은 TMD 유형을 분류하는 데 사용됩니다. 공식적인 평가 도구는 RDC/TMD로 알려져 있습니다. 질병의 생물심리사회적 모델을 프레임워크로 사용하여 RDC/TMD를 진단하고 분류하기 위한 실증 기반 및 운영 시스템입니다. CMI/TMD(이하 CMI)는 TMD 징후 및 증상의 중증도를 평가하기 위한 기초를 제공하도록 설계되었습니다. CMI 점수는 기능 장애 지수(DI)와 촉진 지수(PI)에서 계산됩니다. CMI에서 찾은 대부분의 질문은 5개 질문을 제외하고 RDC/TMD에도 포함되어 있습니다. 기본 병력의 일부로 모든 피험자는 RDC/TMD에는 포함되지만 CMI에는 포함되지 않는 5가지 질문을 받게 됩니다. CMI의 데이터와 5개의 RDC/TMD 질문은 데이터베이스에서 결합되고 모든 연구 주제에 대한 TMD를 진단하고 분류하기 위해 RDC/TMD에 대한 채점 지침에 따라 채점됩니다. 피험자는 근육 장애(근막 통증), 관절통 및 정복을 동반한 디스크 변위를 포함하는 세 가지 진단 그룹 중 하나 이상으로 분류될 수 있습니다. 피험자는 스크리닝 방문 시 CMI를 사용하여 검사를 받게 됩니다. 포함 기준을 충족하는 피험자는 연구 장치(Clayton Intra-aural Device(CID)) 그룹, 구강 부목 그룹 또는 운동 그룹의 세 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 모든 그룹의 피험자는 기본 방문을 위해 클리닉으로 돌아가고, 이후 기본 방문 후 1개월, 2개월 및 3개월에 방문하여 완료된 4주 VAS 일지를 반환하고 후속 테스트를 완료합니다. 기준선 방문에서 피험자는 CMI 설문지에 조사자가 문서화한 결과와 함께 표적 신체 검사를 받게 됩니다. 피험자는 수정된 SSI 설문지인 사무실 내 VAS 점수를 작성하고 10점 척도를 사용하여 가능한 개선을 측정하도록 설계된 설문지인 TMJ 척도도 작성합니다. 각 후속 방문에서 각 피험자는 설문지(수정된 SSI 설문지 및 사무실 내 VAS 점수 포함)를 작성하고 CMI 설문지에 조사관이 문서화한 결과와 함께 표적 신체 검사를 받게 됩니다. 후속 방문 시마다 피험자는 VAS 점수를 하루에 두 번(오전 10시 이전에 한 번, 잠자리에 들기 전에 한 번) 작성하고 장치 착용 시간이나 운동을 추적하기 위해 새로운 월간 일기를 발행합니다. 해당하는 경우 규정 준수. 3개월 후속 방문에서 피험자는 TMJ 척도도 완료합니다. 부작용은 각 방문에서 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

152

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • D.f.
      • Mexico City, D.f., 멕시코, 06700
        • Instituto Mexicano de Investigación Clinica

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

피험자는 연구 참여 자격을 갖추기 위해 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  • 턱 통증 또는 기능 장애로 IMIC에 내원하는 피험자
  • IRB/EC 승인 동의서 양식에 서명하고 날짜를 기입한 피험자
  • 피험자는 다음 중 하나 이상을 포함하는 RDC/TMD 진단을 받아야 합니다.

    • 근막 통증
    • 관절통
    • 감소와 함께 디스크 변위; 그리고

피험자는 >4의 VAS 점수로 입증된 바와 같이 통증과 관련된 다음 소견 중 하나 이상이 존재합니다.

  • 절치간 턱 개방 범위 증가(>60mm) 또는 감소(<40mm);
  • 턱을 움직일 때 통증;
  • 귓바퀴 주위 또는 외이도 부위의 손가락 촉진(압력 약 0.45kg) 시 통증;
  • 2개 이상의 저작근에서 손가락 촉진 시 통증(약 0.45kg의 압력); 또는
  • 통증이 있는 관절 소리

제외 기준:

  • 류마티스성 관절염, 골관절염, 골관절증 또는 다른 결합 조직 장애로 진단된 피험자
  • 턱에 직접적인 외상을 입은 피험자
  • 지난 6개월 이내에 TMD를 치료하기 위해 교합 장치를 사용한 피험자
  • 이전에 TMJ 또는 귀 수술을 받은 피험자
  • 수석 연구원의 의견에 따라 장치의 사용 또는 연구 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 신체 또는 행동 장애가 있는 피험자
  • 이도 벽 구조의 해부학적 이동 또는 실패로 인해 탈출된 좁은 이도 또는 이도 인상을 가지고 있거나 이도 2차 회전을 식별할 수 없는 이도를 가진 피험자
  • 표적 신체 검사에서 관찰되는 눈에 보이거나 선천적인 귀 기형이 있는 피험자
  • 이도 해부학이 연구 장치의 적합을 허용하지 않는 피험자
  • 최근 7일 이내 마약성 진통제를 복용한 자 또는 최근 24시간 이내 아스피린 또는 비스테로이드성 소염제를 복용한 자
  • TMJ와 무관한 귀 통증 병력이 있는 피험자
  • 지난 2년 동안 귀 배액 병력이 있는 피험자
  • 표적 신체 검사에서 관찰되는 활성 귀 배수, 부기 또는 충혈이 있는 피험자
  • 치열이 없거나 불량한 치열 또는 치료되지 않은 치아 통증(치근통, 사랑니 치관주위염 또는 이와 유사한 상태)으로 인해 구강 부목에 적합하지 않을 수 있다고 연구자가 믿는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
CID를 받은 치료군
CID는 특허받은 작고 속이 빈 귀 삽입물로서 의료용 폴리머로 제작되어 각 피험자의 귀에 맞춤 제작됩니다. CID 연구 그룹에 무작위 배정된 각 피험자는 각 귀에 한 쌍의 삽입물을 착용합니다. (이 프로토콜의 목적을 위해 인서트 쌍을 "CID"라고 합니다).
활성 비교기: 2
구강 부목을 배정받은 그룹
그룹 2 피험자는 현재 치료 요법의 표준인 활성 제어 장치에 할당됩니다. 이 장치는 치열의 교합면 1/3 표면에 맞는 구강내 편평한 부목 풀 커버리지 플라스틱(단단한) 보조기입니다. 장치는 표준 왁스 교합 등록을 통해 만들어지며 피험자 치아의 알지네이트 인상 채득, 기공석을 인상에 붓고 석재 모델에 아크릴 장치를 처리하는 표준 기술을 사용하여 제작됩니다. 이 장치는 교합면을 높이고 반대쪽 치열과의 완전한 접촉을 제공합니다.
활성 비교기: 운동 제어 그룹
장치를 받지 않고 대신 연구에 지정된 턱 운동 프로그램을 할당받은 그룹
그룹 3에 할당된 피험자는 4주 일기에서 프로토콜별 운동 계획을 매일 준수하는지 추적하도록 요청받습니다. 운동 계획은 다음 지침으로 구성됩니다. 대상자는 고통 없이 가능한 한 턱을 벌리고 5초 동안 해당 위치에서 턱을 유지하도록 지시받습니다. 그런 다음 피험자는 턱을 닫고 10초 동안 휴식을 취합니다. 운동은 연속으로 정확히 10회 반복해야 하며 각 스트레칭 사이에 10초 휴식을 취해야 합니다. 피험자는 10분 동안 운동을 마친 후 턱 부위에 온습포를 가하도록 조언받을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월 후 CMI(Craniomandibular Index) 점수의 기준선으로부터의 변화(척도에서)
기간: 3개월 후 두개하악 지수(CMI) 점수의 기준선으로부터의 변화(규모)
CMI(Craniomandibular Index)는 측두하악 장애(TMD) 징후 및 증상의 중증도를 평가하기 위한 기초를 제공하도록 설계되었습니다. 평가에는 하악 운동의 상태, TMJ 노이즈, 구강 외 근육, 목 근육, TMJ 캡슐 및 구강 근육의 촉진과 관련된 질문이 포함됩니다. 모든 질문에 대한 답변을 결합하여 0에서 1까지의 점수를 계산합니다. 여기서 0은 TMD 징후 및 증상이 없음을 나타내고 1은 가장 심각한 TMD 징후 및 증상을 나타냅니다.
3개월 후 두개하악 지수(CMI) 점수의 기준선으로부터의 변화(규모)
부작용이 있는 피험자 수
기간: 기준선부터 기준선 방문 후 3개월까지.
피험자는 기준선 방문부터 연구 완료(기준선 후 3개월)까지 부작용에 대해 평가되었습니다. 부작용은 중증도 및 치료와의 관계에 대해 연구자에 의해 분류되었습니다.
기준선부터 기준선 방문 후 3개월까지.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월 후 CMI(Craniomandibular Index) 점수의 기준선으로부터의 변화(척도에서)
기간: 기준선 이후 3개월에 CMI(Craniomandibular Index) 점수의 기준선으로부터의 변화(척도로)
CMI(Craniomandibular Index)는 측두하악 장애(TMD) 징후 및 증상의 중증도를 평가하기 위한 기초를 제공하도록 설계되었습니다. 평가에는 하악 운동의 상태, TMJ 노이즈, 구강 외 근육, 목 근육, TMJ 캡슐 및 구강 근육의 촉진과 관련된 질문이 포함됩니다. 모든 질문에 대한 답변을 결합하여 0에서 1까지의 점수를 계산합니다. 여기서 0은 TMD 징후 및 증상이 없음을 나타내고 1은 가장 심각한 TMD 징후 및 증상을 나타냅니다.
기준선 이후 3개월에 CMI(Craniomandibular Index) 점수의 기준선으로부터의 변화(척도로)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alejandro Tsuchiya, DDS, Insitituto Mexicano de Investigacion Clinica
  • 연구 책임자: Lawrence G. Clayton, M.A., Ascentia Health, Inc.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 12월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 12월 29일

처음 게시됨 (추정)

2008년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 8월 16일

마지막으로 확인됨

2010년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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