대화 지도를 사용하여 자기 관리 강화

포함 기준:

• 25-75세
• 제2형 당뇨병의 진단
• 2개의 A1c 수준 ≥7.0%(ADA 목표 초과)
• 최초 진단 후 2년. 이것은 당뇨병 치료에 대한 최소 2년의 경험을 제공할 것입니다. 또한 새로 진단받은 사람을 제외하면 교란 연구 결과에서 새로 처방된 약물로 인한 개선을 막을 수 있습니다.
• Joslin의 그룹 교육 프로그램 중 하나 또는 이와 유사한 3시간(또는 그 이상) 교육 프로그램 및/또는 약속에 참석했습니다.

제외 기준:

• 신장 질환(마이크로알부민 >300 ug/mg), 중증 말초 당뇨병성 신경병증 및/또는 중증 말초 혈관 질환, 증상이 있는 중증 자율 신경병증을 포함한 당뇨병의 중증 합병증은 활동 수준을 증가시킬 때 참가자를 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
• 연구 시작 1년 이내에 확장된 눈 검사를 기반으로 한 증식성 당뇨병성 망막병증. 눈 질환이 성공적으로 치료된 환자가 포함됩니다.
• 현재 또는 계획된 임신
• A1c 수치가 7.0% 미만(정상 범위 4.0 - 6.0%)이고 A1c 수치가 14% 이상입니다.
• 중증의 불안정한 심근 경색, 울혈성 심부전 또는 기타 중증 심장 질환 또는 중증 고혈압(수축기 ≥160mmHg 또는 이완기 ≥90mmHg)의 병력(신체 활동이 약간 증가하면 위험 증가).
• 양극성 장애, 정신 분열증, 정신 지체, 기질 정신 장애, 알코올 또는 약물 남용의 진단은 물론 현재 정신과 치료를 받고 있는 환자는 제외됩니다. 이러한 제외는 정신 상태의 동시 변화와 지속적인 정신과 치료의 영향으로 인한 혼란을 피하기 위해 만들어졌습니다.
• 대화 지도를 교육 도구로 사용
• 지난 3개월 동안 새로운 당뇨병 약물(알약 또는 인슐린)을 시작했습니다.